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1、 运动系统Locomotor System 2第一节 骨学o 概述 n 成人有206块骨， 按部位分为躯干骨 、颅骨和四肢骨3 部分3（一）骨的形态o 分类：按形态，骨可分为4类 n 长骨 o 体（骨干）内有空腔，称髓腔 o 两端膨大称骺，表面有光滑的关节面，在活体时被关节 软骨覆盖 o 骨干与骺相邻的部分称干骺端，幼年时骨干与骺之间有 骺软骨。成年后，骺软骨骨化，形成骺线 n 短骨 n 扁骨 n 不规则骨4（二）骨的构造o 骨质 n 骨密质 n 骨松质 o 骨膜 o 骨髓 n 红骨髓 n 黄骨髓5骨的构造o 骨的化学成分和物理性质 n 有机质占1/3，赋予骨的弹性和韧性 n 无机质占2/3，
2、使骨坚硬挺实n 幼儿和老年人骨的特点6中轴骨o 躯干骨 n 组成 o 椎骨 n颈椎、胸椎、腰椎、 骶骨、尾骨 o 胸骨 o 肋 n 构成 o 脊柱 o 骨性胸廓 o 骨盆7椎骨的一般形态o 椎体 n 椎孔 o 椎管 o 椎弓 n 椎弓根 o 椎间孔 n 椎弓板 o 7个突起 8各部椎骨的主要特征o 颈椎 n 椎体较小 n 有横突孔 n 棘突较短，末端有分叉 n 特殊颈椎 o 第1颈椎 o 第2颈椎 o 第7颈椎9各部椎骨的主要特征o 胸椎 n 肋凹 n 棘突长而伸向后下方，排列呈叠瓦状10各部椎骨的主要特征o 腰椎 n 椎体粗大 n 棘突宽而短，呈板状水平，伸向后11各部椎骨的主要特征o 骶骨
3、和尾骨 n 骶骨岬 n 骶前孔，骶后孔 n 骶管 o 骶管裂孔12胸骨o 组成 n 胸骨柄 n 胸骨体 n 剑突 o 颈静脉切迹 o 胸骨角13肋o 由肋骨和肋软骨组成，共12对o 肋沟14颅骨o 颅的组成 n 脑颅 （8块）位于后上方,组成颅腔,容纳脑 n 面颅 （15块）位于前下方，组成面部支架15脑颅骨o 额骨 o 筛骨 o 蝶骨 o 枕骨 o 颞骨 2块 o 顶骨 2块16脑颅骨o 颅盖骨的特点 n 外板 n 内板 n 板障17面颅骨o 上颌骨 2块 o 腭骨 2块 o 颧骨 2块 o 鼻骨 2块 o 泪骨 2块 o 下鼻甲 2块 o 下颌骨 o 舌骨 o 犁骨18颅的整体观o 顶面观
4、 n 冠状缝 n 矢状缝 n 人字缝19颅的整体观o 颅底内面观 n 颅前窝 o 最高，有筛孔（通鼻腔） n 颅中窝 o 较低，中间有垂体窝，视神经管 n 颅后窝 o 最低，内有枕骨大孔，内耳门20颅底内面 21颅的整体观o 颅底的外面观 n 硬颚、牙槽、下颌窝 、枕骨大孔等 o 颅的侧面观 n 颧弓、翼点、外耳门 、乳突等22颅的整体观o 颅的前面观 n 眶 n 骨性鼻腔 o 位置：面颅中央，上邻颅前窝，下邻口腔 o 形态结构：被鼻中隔分为左右两半，鼻腔的外侧壁 上有上、中、下3个鼻甲，每个鼻甲的下方有相应 的3个鼻道 n 鼻旁窦 o 额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦23鼻腔外侧壁 24下颌骨o 分
5、一体两支 n 下颌体 n 下颌支 o 上端有两个突起，前方称冠突，后方称髁突。髁突 上端称下颌头，下颌支后缘与下颌底会合处称下颌 角。 25新生儿颅顶特点o 颅顶各骨尚未发育完善，缝的间隙由结缔 组织膜封闭，在多骨交接处，间隙的膜较 大，称颅囟 o 前囟 n 位于矢状缝与冠状缝相接处，呈菱形。于生 后12岁时闭合 o 后囟 n 在矢状缝与人字缝相接处，呈三角形。生后 23个月即闭合 26新生儿颅 27附肢骨骼o 上肢骨 n 组成与名称 o 锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨、手骨（腕骨、 掌骨、指骨） o 下肢骨 n 组成与名称 o 髋骨（髂骨、坐骨、耻骨）、股骨、髌骨、胫骨、 腓骨、足骨（跗骨、
6、跖骨、趾骨）28上肢骨o 锁骨 o 肩胛骨 n肩胛冈、肩峰、上角、下角、关节盂 o 肱骨 n肱骨头、外科颈、桡神经沟、内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰 嘴窝 o 桡骨 n桡骨头、桡骨颈、茎突 o 尺骨 n鹰嘴、茎突 o 手骨 n腕骨、掌骨和指骨 29下肢骨 o 髋骨 n髋臼、髂嵴、髂前上棘、髂窝、弓状线、耳状面、耻骨联合面、 耻骨梳、耻骨结节、坐骨结节 o 股骨 n股骨头、股骨颈、大转子 o 髌骨 o 胫骨 n胫骨粗隆、内踝 o 腓骨 n腓骨头、外踝 o 足骨 n跗骨、跖骨和趾骨 30关节学o 骨与骨之间的连结装置称骨连结。 o 分类 n 直接连结 o 骨与骨之间通过致密结缔组织、软骨或骨组织直接
7、 相连，其间没有间隙。 o 分为3种类型n 纤维连结 n 软骨连结 n 骨性连结31关节学n 间接连结（关节） o 骨与骨之间通过结缔组织囊相连，其间有腔隙 o 关节的基本结构 n关节面 n关节囊 n关节腔 o 关节的辅助结构 n韧带 n关节盘 o 关节的运动 n屈和伸、内收和外展、旋转、 旋内和旋外、 旋前和旋后、 环转32关节基本结构模式图 33躯干骨的连结o 全部椎骨连结成脊柱 o 全部胸椎、肋和胸骨连结组成胸廓34脊柱o 椎骨的连结 n椎间盘 o纤维环 o髓核 n韧带 o长韧带 n前纵韧带 n后纵韧带 n棘上韧带 o短韧带 n黄韧带 n棘间韧带 n关节 o主要有关节突关节35脊柱的整体
8、观o 前面观 o 后面观 o 侧面观 n 4个生理性弯曲 o 颈曲和腰曲 o 胸曲和骶曲36胸廓o 肋椎关节 o 肋前端的连结 n胸肋关节 n肋弓 o 胸廓的形态 n胸廓上口 n胸廓下口 n肋间隙 o 胸廓的功能 n支持保护功能 n参与呼吸运动37颅骨的连结o 多数颅骨以直接连结 n 颞下颌关节 n 组成 o 颞骨的下颌窝、关节结节和下颌头组成 o 结构特点 n 关节囊松弛 n 囊内有关节盘38上肢骨的连结o 肩关节 n 组成 n 结构特点 o 肱骨头大，关节盂浅小 o 关节囊薄而松弛 o 关节囊下面缺少肌和韧 带的保护 n 运动方式39肘关节o 组成 o 结构特点 n 3个关节包在一个关 节
9、囊内 n 关节囊前后松弛，两 侧有侧副韧带加强 n 在桡骨头周围有桡骨 环状韧带 o 运动方式40(桡)腕关节o 组成 o 结构特点 o 运动方式41下肢骨的连结o 骨盆 o 髋关节 o 膝关节 o 足关节42骨盆o 组成 n 髋骨、骶骨、尾骨及其间的骨连结构成 o 骨盆各骨的连结 n 骶髂关节 n 韧带 n 耻骨联合 o 分部 n 界线 o 大、小骨盆43骨盆o 女性骨盆特点 n 骨盆腔宽而短，呈桶形 n 骨盆上口大而圆 n 骨盆下口较宽大44髋关节o 组成 o 结构特点 n 股骨头深嵌于髋臼 n 关节囊坚韧（髂股韧带） n 关节囊内有股骨头韧带 n 关节囊的后方仅包围股骨颈的内侧2/345
10、膝关节o 组成 n 由股骨下端、胫骨和髌骨构成 o 结构特点 n 关节囊宽阔而松弛，周围及囊内有韧带加强 o 前方有股四头肌腱和髌韧带；内外侧有侧副韧带 o 关节囊内有交叉韧带，关节腔内有半月板46膝关节 47踝关节（距小腿关节 ）o 组成 n 由胫骨、腓骨下端和距骨组 成 o 结构特点 n 关节囊前、后薄而松弛 n 两侧有韧带加强 o 内侧韧带坚强，外侧韧带较薄 弱48肌学o 概述 n 运动系统的肌属骨骼肌。受躯体神经支配，直接受 人的意识控制，故称为随意肌 o 形态 n 长肌、短肌、扁肌、轮匝肌 o 构造 n 肌腹：由肌纤维构成，具有收缩和舒张的功能 n 肌腱(腱膜)：由致密结缔组织构成，
11、无收缩功能49肌的形态50肌学o 肌的起止和作用 n 起点：肌在固定骨上的附着点 n 止点：肌移动骨上的附着点 n 在一个关节运动轴的相对侧，配有两个作用 相反的肌或肌群，这两个相互对抗的肌或肌 群称为拮抗肌 n 关节在完成一个运动时，常依赖若干群肌的 配合。这些功能相同的肌称为协同肌51肌的起止和作用图52肌学o 肌的辅助装置 n 筋膜 o 浅筋膜：位于皮下，为疏松结缔组织 o 深筋膜 ：为致密结缔组织，包裹肌、肌群形成筋 膜鞘；包绕血管神经形成血管神经鞘 n 滑膜囊 o 位于腱与骨面接触处的结缔组织囊，内有滑液 n 腱鞘 o 包裹在长肌腱周围的结缔组织鞘 53小腿横切面模式图（示筋膜） 腱
12、鞘 54躯干肌o 背肌 n 浅层 o 斜方肌 o 背阔肌 n 深层 o 竖脊肌55躯干肌o 胸 肌 n 胸大肌 n 肋间外肌 o 位置 o 作用 n 肋间内肌 o 位置 o 作用56躯干肌o 膈 o 位置 n 位于胸腹腔之间 o 形态 n 中心腱 n 3个裂孔 o 主动脉裂孔 o 食管裂孔 o 腔静脉孔 n 功能 o 为呼吸肌57膈58腹 肌o 连于胸廓与骨盆之间，是腹壁的主要构成部分 o 前外侧群肌 n 腹直肌 n 腹外斜肌 n 腹内斜肌 n 腹横肌 o 后群肌 n 腰大肌、腰方肌59前外侧群肌o 腹直肌 n 腱划 n 腹直肌鞘 o 腹外斜肌 n 腹股沟韧带 n 腹股沟管浅环（皮下环） o
13、腹内斜肌 o 腹横肌60腹前外侧壁的局部结构 o 腹股沟管 n 为腹前外侧壁3块扁肌下部之间的斜行裂隙 n 位置 o 位于腹股沟韧带内侧半上方 n 通过内容物 o 男性有精索，女性有子宫圆韧带通过 n 两口 o 内口称腹股沟管深环（腹环），位于腹股沟韧带中点上 方一横指处 o 外口即腹股沟管浅环（皮下环），位于耻骨结节的外上 方61腹股沟管 62腹前外侧壁的局部结构o 腹股沟（海氏）三角 n 位置 o 位于腹前外侧壁下部 n 组成 o 由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的 三角区 63头颈肌o 头肌 n 面肌：产生表情，故称表情肌 n 咀嚼肌：颞肌、咬肌等，参与咀嚼运动 o 颈肌 n
14、胸锁乳突肌 n 斜角肌间隙 o 前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉 和臂丛通过64头颈肌 65上肢肌o 三角肌 o 肱二头肌 o 肱三头肌 o 前臂肌 n 位于桡、尺骨的周围，分前、后两群 o 手肌 n 位于手掌，运动手指。分外、内侧和中间3 群66上肢浅层肌 67下肢肌o 髋肌 n 分布于髋关节周围，运 动髋关节，分前、后两 群 o 前群:髂腰肌 o 后群:臀大肌68下肢肌o 大腿肌 n 位于股骨周围，分前 、后和内侧群 n 前群 o 股四头肌 o 作用为伸膝关节，屈髋 关节 n 髌韧带69下肢肌n 内侧群 o 使大腿内收 n 后群 o 股二头肌 o 主要作用是屈小腿、伸 大腿 70下肢肌o 小腿肌 n 位于小腿骨的周围，分为前群、后群和外侧 群 n 前群肌 o 收缩使足背屈 n 踝关节背屈，足尖向上 n 外侧群肌 o 收缩使足跖屈 n 踝关节跖屈，足尖向下71下肢肌n 后群 o 浅层有腓肠肌和比目鱼 肌，合称小腿三头肌,移 行为跟腱 o 可提足跟，使足跖屈和 内翻
