心理咨询师论文答辩辅导二级

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1、 国家二级心理咨询师综合评审考试辅导张帆远航 18999000116 巴州云翔心理咨询师培训中心 2016.08.11你的论文准备好了吗共同走向答辩 成功综合评审文章的写作要求 考生必须提交的文章包括案例报告1篇，个人分析报告1篇，共两篇。 论文内容应做到主题明确，逻辑清晰，结构严谨，叙述流畅，理论联系实际 。 论文有标题、署名、摘要、正文、参考文献组成。 标题即论文的名称，应当能够反映论文的内容，或是反映论题的范围，案例 报告标题结构应该包括对象、诊断（问题）、疗法和性质四个部分 尽量做到简短、直接、贴切、精炼、醒目和新颖。 如“一例高中生考试焦虑的咨询案例报告”。一例社交恐怖症认知行为治疗

2、的案例报告 一例严重心理问题案例报告 注释和参考文献参考文献： 1.郭念锋主编.心理咨询师（基础知识），北京：民族出版社.2015. 2.郭念锋主编.心理咨询师（三级）.北京：民族出版社.2015. 3.郭念锋主编.心理咨询师（二级）.北京：民族出版社.2015.如何选择案例报告的题材 重性精神病（精神分裂症、抑郁症，偏执性精神病，躁郁症） 肯定不能写； 最好写一般心理问题和严重心理问题，神经症里不要写强迫症 和疑病症； 写自己熟悉的题材，当老师的写学生的心理问题，医护人员写 患者常见的心理问题； 尽量写自己做的案例，没做过案例的也可以借鉴别人的，但是 不要生编硬照。摘 要 简明扼要地概括文章

3、的主要内容，300字以内。 正确的摘要写法应该遵循以下要求： （1）简明扼要说明文章内容。 （2）反映文章结构和基本信息 具体而言应该包括： （a）个案人口学信息 ； （b）主要临床表现 （c）心理诊断结论 ; （d）心理咨询过程和方法 （e）心理咨询效果说明 参 考 摘 要本文是一例因工作失误引发的一般心理问题的咨询案例报告 。来访者是一名护士，因为工作中出现失误受到了批评，之后 出现工作时紧张不安、总担心出错，因此反复检查，工作效率 下降，同时有睡眠差，生活兴趣减退等症状，咨询师在和来访 者商议后根据其个性特征和问题的特点采用了认知行为疗法、 阳性强化法对其进行干预，经过4次咨询，来访者情

4、绪好转，能 够正常的工作，取得了比较好的咨询效果。 案例报告正文内容一般资料包括人口学资料、个人成长史、精神（心理）状态、身 体状态、社会功能、心理测验结果。 主诉和个人陈述问题发生发展过程，求助原因 观察和他人反映心理咨询师观察的结果和来访者亲友反映情况 评估与诊断包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据 咨询目标的制定具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 咨询方案的制定咨询方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等 咨询过程咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成 咨询效果评估来访者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。一 般 资 料 包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功

5、 能、心理测验结果。 个人成长史里面可以介绍一些来访者小时候的一些重要成长经 历； 例如出生情况，学业工作状况，小时候较长时间离开父母 等，如果有疾病史最好列出，还有来访者的大概个性。 测验结果一般要写全，标准分要标明，要有简单的结果解释； （前面写的测验结果和之后提到的所做测验要一致）例如SCL 90总分超过160，阳性项目数超过43项需要写出来，超过2分的 因子分也需要写出具体得分。主诉和个人陈述主诉：简要的说明目前的主要问题，要写明时间（病程），字数不能过多， 不要用诊断用语例如：“抑郁，焦虑，强迫”。例：“失恋后，无法安心学习、睡眠差，食欲减退1月余”；个人陈述：包括问题发生发展过程，

6、求助原因；例：“四个月以前父亲突发心梗去世，自己和父亲感情很好，所以心情一直 不好，两个多月前的一天，早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去 医院做心电图却又一切正常，自此开始经常觉得身体不适，有时怀疑自己的 肝有毛病，有时感觉是肺有毛病，听见别人有什么病，也总联想到自己，担 心自己会不会得上这种病。其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验 结果各项指标均正常，但还是担心自己的身体会有什么毛病，这段时间睡不 好觉，也吃不下饭。白天忙于工作，感觉还可以，如果半夜醒来就会胡思乱 想，无法自控，“非常痛苦”为此前来求助。”观察和他人反映 咨询师观察的内容有来访者的体态，言谈举止，表情，精神状态

7、等，尽量 用中性的词汇来形容来访者，不能用带贬义的词汇。 如果来访者是有独自前来的，那么他人反映这部分就不用写了。 例：咨询师观察：来访者身体和智力均发育正常，讲话声音清晰，情绪低 落，意识清楚，接触交谈合作，言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍， 自知力完整，有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比 较自如，但在谈到上学的事情时，情绪明显烦恼和焦虑。 母亲反映：王某从小活泼外向，认识的人都很喜欢她，但自尊心比较强， 接受不了别人的批评。自从被老师批评后，一提起上学就不高兴，身体不 舒服，能在家学习，接受家教的辅导，跟亲友交往正常。评估与诊断 包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断

8、依据。 定性的时候要用“三原则”（写明是哪三条）排除心理异常， 这是考核的重点； 诊断要考虑到病程，典型症状等情况； 诊断的思路要明确；评 估 诊 断 举 例1、评估，根据临床资料的收集，该求助者的目前状态如下：精神状态：自卑，情绪低落，失眠，注意力不集中。 生理功能改变：睡眠差，无其他重大生理功能改变。 社会功能状况：人际交往能力较低，学习效果不好， 与周围同学关系冷淡。 1.根据划分心理正常与异常的三原则，该来访者的知情意协调 、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻 觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。 2.来访者心理问题是由明显的现实原因引起的，对照症状学标 准，

9、该来访者表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状。从严重程 度标准看，该来访者的反应强度不甚强烈，反应也只局限在找 工作的范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对 社会功能造成严重影响。从病程标准看，病程只有1个多月。因 此诊断为：一般心理问题。2、诊断3、（对该来访者需做的）鉴别诊断：1）与精神病相鉴别 根据三原则，来访者无幻觉妄想自知力完整，排除精神病 2）与焦虑症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相 的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应 付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安 等。而该来访者虽然也以焦虑为主要

10、症状，但未严重影响社会功能和逻辑思 维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有1个多月，因此可以排 除焦虑性神经症。 3）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，反应已泛化， 对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该来访者的心理问题并不严 重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重 心理问题。4、来访者心理问题的原因分析：生物因素可以结合年龄如青春期、更年期等；社会因素：出生于知识份子家庭，家庭教育严格，要求高；研究生毕 业找工作不顺利；缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的 理解和关注。社会因素找近期发生的社会生活事件，社会支持系统的状

11、况 。心理因素及认知因素：来访者自幼深得到师长家人的宠爱。个性追求 完美；由于找工作受挫，对自己产生负面的评价；性格内向，应对人际关 系能力较差，缺乏有效解决方式。（五）咨 询 目 标 具体目标和近期目标一般针对其目前的认知、情绪和行为问题；最终 目标和长远目标一般是完善其人格，构建合理的认知模式，促进其心理的 健康发展。例如： 近期目标改变其错误的认知观念，身体不适就糟糕至极的观念 改善焦虑的情绪，减轻害怕得病的恐惧心理 改善睡眠状态等 长远目标:促进来访者心理健康发展，完善其人格，学会自我心理调控， 构建合理的认知模式。范例根据以上评估诊断，同求助者协商，确定 咨询目标如下： （）近期目标

12、（具体目标） 1、改变其不合理的信念：竞聘科室主任失败，自己的工作能力不行。学会 与不合理信念进行辩论，并代之以合理的信念。 2、改善其焦虑、烦躁的情绪状态 3、改善睡眠状态 （二）长远目标（终极目标）促进求助者心理健康水平的提高，达到人格完善，增强自信心，学会接 受现实，学会心理自我调整，减少情绪困扰和行为障碍在以后生活中出现 的倾向性。（六）咨询方案 “主要咨询方法和适用原理”部分简单介绍并说明你的求助者适合此方法 的理由即可，不要过于繁琐。 咨询原理：艾利斯的合理情绪疗法旨在通过纯理性的分析和逻辑思辩的途 径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决心理和行为上的问题。该理 论认为，使人人难

13、过痛苦的不是事件本身，而是对事件的不正确的解释和 评价。因此只有通过理性分析和逻辑思辩，改变造成求助者情绪困扰的不 合理信念，并建立起合理的，正确的信念，才能帮助求助者克服自身的情 绪问题，消除他的不适行为，以合理的人生观来改造生活，并以此来维护 心理健康，促进人格的全面发展。咨 询 方 案 尽量选用教材里有的咨询方法。注意对年幼的来访者最好采用行为疗法， 不要用认知行为疗法。 选择咨询方法的时候注意不要用超过两种以上的咨询方法来对来访者进行 咨询，这样会造成后面咨询过程记录难度增加。 权、责、利。 咨询收费，测验收费，免费要说明原因。 咨询时间安排，一般一周一次，一次一小时（七）具体咨询过程

14、 包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。 要把每次咨询的情况分开来写清楚，不要按照咨询的每个阶段来写；每次 咨询的目的，方法，过程、布置的家庭作业要详细记录。 咨询的过程最好能体现咨询中咨询师的咨询思路和来访者的心理转变过程 ；过程也要和你所用的方法相一致。 主要存在的问题：对咨询方法认识不够，如：主要焦虑的等级评定应该是 0-100的；把贝克认知疗法和合理情绪疗法搞混。咨询过程克隆范文，千 篇一律。具体咨询过程具体咨询过程（一）咨询阶段大致分为：1、诊断阶段；2、咨询阶段；3、巩固阶段。按三级教材写 （二）具体咨询过程：时间、目的、 方法、过程 第一次咨询：时间2016年4月8日 目的

15、：1、 了解基本情况。2、 建立良好的咨询关系。3、 探寻改变的意愿。4、 找出求助者当前急需解决的目标。5、 进行咨询分析。（八）咨询效果评估效果评估的五个维度，评估要结合咨询目标进行，咨询 师的评定中切勿加入自己对案例的感想，尤其是联想到 一些社会问题。案例报告常见问题 摘要复杂、不清 一般资料中来访者问题描述的过重或者过轻 诊断部分步骤不清晰，丢掉要点 忽略鉴别诊断 乱用心理测验 效果评估表达不全 关于案例是不是本人做得的解答含糊个人成长分析部分u 你需要在这一部分通过重要事例展现的要点有： 对自我的认识是否能够一分为二？ 对他人的评价是否能够正确分析与对待？ 对成长中各因素是否能客观分

16、析、正确归因。 你的人格、情绪状态是否适合从事心理咨询师工作。 u 在这一部分你需要避免的问题有： 表现出病理性人格。 流露出过度的自负或者自卑的意识。 对人生目标抱有不切合实际的幻想。 狭隘、消极或者怨恨、抱怨。职业行为分析部分u 你需要在这一部分涉及的要点有： u 你从业的动机。 对自己与职业匹配性的认识，对职业优势与弱点的分析是否能够客观辩证 。 对自己反移情是否具有察觉能力。 对本职业、同事及来访者有什么期待 u 在这一部分你需要避免的问题有： u 不能通过调整自己而与社会相适应。 明显的外归因倾向。 表达猎奇、满足自我、收集写作素材、亲近异性等不良动机。1、自我成长分析（1）应怎样评估自己的发展史?高峰和低谷分别在哪里? （2）我何时意识到自己已成为一个成人了?我是如何处理这种认识的? （3）我最好的五个品质