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1、献血法献血法主要内容主要内容 概 述 献血法的法律规定临床用血管理办法血液及血液制品的概念血液及血液制品的概念（一）血液是什么？ 血液是流动在心脏和血管内的不透明红色液 体，主要成分为血浆、血细胞。Company Logo血液有哪些成分？血液有哪些成分？人体内的血液是由有形成分和无形成分两部 分组成。有形成分：红细胞、白细胞、血小板， 占血液成份的45%。无形成分：血浆，占血液 成份的55%。 血液成分有哪些作用血液成分有哪些作用？红细胞：携带氧气到身 体的各个组织，并将二 氧化碳带回肺部。主要 作用是输给贫血的病人 。白细胞：杀死入侵人体 内的细菌，抵御炎症， 参与体内免疫发生过程 ，主要治
2、疗受严重细菌 感染的病人。血液成分有哪些作用血液成分有哪些作用？血小板：主要是起到止 血、凝血的作用。临床 主要用于血小板减少的 病人。血浆： 由水、低分子物质 、蛋白质、氧气和二氧化碳 等组成。起营养、运输、缓 冲、形成渗透压、参与体液 免疫、 参与凝血和抗凝血 功能（二）血液制品是什么？（二）血液制品是什么？v是特指各种人血浆蛋白制品，是一种宝贵 的人源性生物制品。 v血液制品的原料是血浆。卫生法学血液管理卫生法学血液管理第一节第一节 献血献血法概述法概述一、献血法的概念一、献血法的概念（一）概念献血法是调整保证临床用血需要和安全， 保障献血者和用血者身体健康活动中产生的各 种社会关系的法
3、律规范的总称。献血法 1997.12.29通过，1998.10.1起施行（二）立法宗旨（大纲要求）（二）立法宗旨（大纲要求）1、保证医疗临床用血需要和安全 2、保障献血者和用血者身体健康 3、发扬人道主义精神，促进社会主义物质文 明和精神文明建设 第一节第一节 献血献血法律制度法律制度二、无偿献血二、无偿献血制度（大纲要求）制度（大纲要求） （一）无偿献血的概念达到一定年龄的健康公民自愿提供自身的 血液、血浆或其他血液成份用于临床，而不 取任何报酬的行为。国家实行无偿献血制度我国无偿献血的发展我国无偿献血的发展1978年以前1978年-1998年1998年有偿卖血义务献血、有偿卖血、无偿献血
4、并存1998.10.1 中华人民共和国献血法无偿献血（二）无偿（二）无偿献血的主体献血的主体1、18周岁-55周岁的健康公民 2、特定人群应率先献血国家工作人员、现役军人、高等院校在校学生（三）献血（三）献血工作的组织和领导工作的组织和领导组织 领导政府 领导本行政区域内的献血工作 无偿献血的宣传监督管理献血工作卫生行 政部门依法参与、 推动献血工 作红十 字会新闻 媒介开展献血的社会公益宣传社会 各单位 无偿献血的组织动员卫生法学血液管理（四）对（四）对献血献血者的表彰者的表彰1、对献血者发给无偿献血证书23无偿献血者的优惠待遇无偿献血者的优惠待遇无偿献血纪念品种类精美情侣表语音复读机电动剃
5、须刀2 2、无偿献血奉献奖、无偿献血奉献奖捐血累计满20次，授予无偿献血奉献奖铜奖捐血累计满30次，授予无偿献血奉献奖银奖献血累计满40次，授予无偿献血奉献奖金奖 A无偿献血制度 B无偿义务献血制度 C1855周岁健康公民自愿献血 D1850周岁健康公民自愿献血 E国家工作人员、现役军人和高等学校在 校学生率先献血 1国家实行 2国家提倡 3国家鼓励答案：A 答案：C 答案：E三、三、血站管理的法律规定血站管理的法律规定（一）血站的概念和分类1、概念：是指不以营利为目的的采集、制 备、储存血液并向临床提供血液的公益 性卫生机构。 2 2、分类、分类一般血站特殊血站血液中心中心血站中心血库包括脐
6、带血造血 干细胞库和卫生部 根据医学发展需要 批准、设置的其他 类型血库。 设 置审批机构直辖市、省 会市、自治 区首府市设 立血液中心 （二）血站的设置（二）血站的设置中心血站 中心血库 特殊血站设区的市或 地设立县及县级市 设立国务院卫生 行政部门省级卫生行 政部门省级卫生行 政部门国务院卫生 行政部门（三）血（三）血站的执业许可站的执业许可v血站执业许可证 有效期3年 v审批机构： 省级卫生行政部门（四）（四）一般血站执业的法律规定一般血站执业的法律规定1、依法执业2、采血管理3、供血管理2.2.采血采血管理（大纲要求）管理（大纲要求） 采血量每次献血量一般为200ml，最多不超过400
7、ml；间隔时间两次采血间隔时间不得少于6个月。严格遵守规程 严格按照操 作规程和制 度采供血 对献血者免 费查体32采血所使用的一次性输液器采血所使用的一次性输液器 符合质量安全标准符合质量安全标准捐血过程捐血过程填表体检体检合格捐血领取献血证休息十五分钟34献血有益健康从人体血量上看 一个体重60公斤的 人，血液总量是 4800ml，如果一次献 血200ml只占人体1/20 。35献血有益健康从血液循环上看人体的储血和造血 的功能都较强。平时 在血管内奔流的血液 只占人体血液总量的 70%，其余的血液分 布在脏器内。适量献 血后，血管内的血液 很快得到脏器内血液 的补充。36献血有益健康从血
8、液新陈代谢上 看献血后人体的造 血功能活跃，水份、盐 份、糖份、蛋白质在很 短的时间内即可恢复。37献血有益健康从预防疾病上看科学地献血可以 延长寿命和预防心脏血 管疾病。所以，在规定的间 隔日期内献血200ml 400ml不会影响健康 。一次献血一次献血400400毫升只需小小勇气毫升只需小小勇气3 3、供血管理供血管理v保证血液质量 v无偿献血的血液必须用于临床，不得买 卖。 v血站剩余成分血浆由省级卫生行政部门 协调血液制品生产单位解决。 四、四、临床用血的法律临床用血的法律规定规定 （大纲要求）大纲要求） （一） 保证血液质量（二） 保证病人免费和减费用血（三）计划、合理、科学和节约用
9、血（一）保证血液质量（一）保证血液质量1、临床用血的供给1）医疗机构临床用血，由县级以上人民政 府卫生行政部门指定的血站供给。2）医疗机构可以临时采集血液。3）国家提倡并指导择期手术的患者自身储 血，动员家庭、亲友、所在单位以及社 会互助献血。2、临床用血的包装、储存、运输，必 须符合国家规定的卫生标准和要求。 3、医疗机构对临床用血必须进行核查 。（二）保证病人免费和减费用血（二）保证病人免费和减费用血1、减费用血 一般公民临床用血只交付用于血液的采集、储 存、分离、检验等费用而无须买血。2、免费用血 无偿献血者临床需要用血 时免交一切费用。 无偿献血者的配偶和直系 亲属临床需要用血时，可
10、以按照省级人民政府的规 定免缴或减交血液的采集 、储存、分离、检验等费 用。卫生法学血液管理（三）计划、合理、科学和节约用血（三）计划、合理、科学和节约用血v严禁浪费和滥用 v制定用血计划，按计划用血 v成分输血为保障公民临床急救用血的需要，国 家提倡并指导择期手术的患者A率先献血B互助献血C自愿献血D自身储血E同型输血答案：Dv行政责任v民事责任v刑事责任医疗机构将不符合国家规定标准的血医疗机构将不符合国家规定标准的血 液用于患者的液用于患者的医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符 合国家规定标准的血液用于患者的，由县 级以上地方人民政府卫生行政部门责令改 正；给患者健康造成损害的，应当依法
11、赔 偿，对直接负责的主管人员和其他直接责 任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的 ，依法追究刑事责任。第二节第二节 医疗机构临床用血管理医疗机构临床用血管理 办法办法一、概述一、概述（一）加强医疗机构临床用血管理的目的（ 大纲） v推进临床科学合理用血，保护血液资源 v保障临床用血安全和医疗质量卫生法学血液管理（二）医疗机构临床用血管理职责（大纲（二）医疗机构临床用血管理职责（大纲）卫生法学血液管理国家卫计委国家卫计委临床用血专家委员会临床用血专家委员会省级卫生行省级卫生行 政部门政部门临床用血质量控制中心临床用血质量控制中心医疗机构医疗机构 临床用血管理委员会临床用血管理委员会输血科（血库）输
12、血科（血库）二级以上 医院、妇 保院临床用血管理工作组临床用血管理工作组其他卫生法学血液管理卫生法学血液管理二、临床用血管二、临床用血管理（大纲）理（大纲）卫生法学血液管理加强管理；完善制度；落实加强管理；完善制度；落实1血液来源血液来源 血站血站2科研用血：省级卫生行政部门核准3血液库存动态预警机制血液库存动态预警机制4制定用血计划，建立用血评价制度制定用血计划，建立用血评价制度56核查制度核查制度7储存标准储存标准常温8 8、严格掌握输血适应证、严格掌握输血适应证9 9、临床用血申请管理制度、临床用血申请管理制度同一 患者1010、知情同意制度、知情同意制度1）签署临床输血治疗知情同意书。
13、告知输血 目的、方 式和风险2）因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且 不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗 机构负责人或者授权的负责人批准后，可以 立即实施输血治疗。1111、应急用血、应急用血1危及患者生命，急需输血危及患者生命，急需输血2所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从 其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能 替代输血治疗；替代输血治疗； 3具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、 丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺 旋体抗体的检测能力；旋体抗体的检测能力； 4遵守采供血相关操作规程和技术标准遵守采供血相关操作规程和技术标准。临时采集血液条件在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上 人民政府卫生行政部门。1212、临床用血医学文书管理制度、临床用血医学文书管理制度
