重大疾病保险的基础知识

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1、1 1 1重大疾病保险基础知识2 2重大疾病现状 重大疾病保险的意义 12目录3重大疾病保险基础知识 33 3 资料来源：凤凰网48岁英年早逝 工作压力大 生活不规律 缺乏必要体检重大疾病现状：名人与重大疾病4 42000年赵丽蓉 死因：肝癌 2002年罗文 死因：肝癌2003年梅艳芳 死因：宫颈癌2008年沈殿霞 死因：胆管癌网易代理CEO 孙德棣均是38岁死于 癌症名人风光生活的背后重大疾病现状：名人与重大疾病均瑶集团创始人 王均瑶5 5淋巴癌不同年龄段的发病率：15岁至34岁是 淋巴癌的高发期资料来源：新浪网重大疾病现状：重大疾病数据6 6环境污染严重 生活习惯改变 工作压力过大 缺乏适

2、当运动 为什么重大疾病现状：重大疾病原因7 7一组让人心惊胆跳的数字n世界上污染最严重的20个城市中，中国占据了16个n中国的污染是发达国家的30倍。n江河水系70受到污染，40严重污染(基本丧失使用功能)n流经城市的河流95以上严重污染。 n3亿多农民喝不到干净的水， n4亿城市人口呼吸不到新鲜空气， n一半多以上的城市空气都不达标。 资料来源：理财周刊重大疾病现状：重大疾病原因8 8盐城市阜宁县古河镇洋桥村（江南时报2004年报道） 因为靠近一家农药厂、两家化工厂，该村于20012004年有20 多人死于癌症（以肺癌、食道癌为主）。盐城市阜宁县杨集镇东进村（中国经营报2008年报道 ） 受

3、巨龙化工厂严重污染，20012006年5年间死于癌症（以食 道癌、肺癌为主）的村民近100人，村民每天吃护肝片。化工 厂曾被村民起诉，只开出每人70块钱的补助条件。盐城市盐都区龙冈镇新岗村（中国青年报2009年报道 ） 据当地村民介绍，在最近的七八年，新岗村初步调查有57个癌 症患者，死亡年龄都在50岁到60岁之间。无锡市广益镇广丰村（中国消费者报2003年报道） 村子被液化气公司、化工厂包围，1999至2003年间患癌死亡24 人，超过该村总死亡人数1/3。韶关翁源县新江镇（法制日报2001年报道） 矿山开采产生的大量废水流入上坝村、小镇村，曾为“鱼米之 乡”的小村，耕地变成了棕红色。300

4、0多村民，从1987年至今 ，已有250余人因癌症而丧生。资料来源：http:/重大疾病现状：重大疾病原因9 9重大疾病现状：重大疾病原因白血病与装修撇不开关系 尽管这些患儿的病因从专业上还不十分确 定，却30%的患儿有家庭装修史却是不争的 事实。 一份来自北京儿童医院的调查：在该院接 诊的白血病患儿中有九成患儿家庭在半年 内曾经装修。 珠江医院儿科中心的朱为国教授从接治的 60多例儿童白血病病孩中发现：有1/3的白 血病患者的发病与家庭装修有密切关系。 1010 资料来源：http:/以叶子这首歌走红的台湾“疗伤歌手”阿桑，因罹患乳癌末期病逝，年仅34岁。据有关数据统计，乳腺癌已经成为为女性

5、重疾赔付中最常见的疾病之一。亚洲女性的乳腺癌发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，仅次于子宫癌。 “过分追求人生成就，自我心理压力很大，导致经常性焦虑；她们没有良好饮食习惯，高脂肪、高蛋白摄入；她们过分注重自我形象的完美，充分地享受生活，大多晚婚晚育，以至不生育，即便生育也不给孩子哺乳等等，违背了人类、人性自然生殖繁衍规律。”上海一家医院的医生透露：“这些都是乳腺疾病的成因。”医生建议大家应该保持健康的生活习惯，顺应自然规律，并坚持定期体检。才华横溢年轻女歌手患 乳癌给我们的启发重大疾病现状：重大疾病原因1111是否可以 避免？重大疾病现状：重大疾病原因1212重大疾病现状：重大疾病数据因疾病

6、死亡中每4个人，有1人死于恶性肿瘤，每5个人，有1人死于心脏病或脑血管病！资料来源：2009年国家卫生年鉴1313资料来源：2002-2009年国家卫生年鉴重大疾病现状：数字会说话1414资料来源：慧聪网中国工程院院士、天津医科大学肿瘤医院院长郝希山指出：59种恶性肿瘤发病率20年升高50，而同期5年总体生存率提高了80到2010年，男性发病前3位肿瘤为肺癌、肝癌和大肠癌；女性发病前3 位为乳腺癌、肺癌和大肠癌。引发癌谱变化的主要原因有吸烟率高、 膳食模式西化、肥胖率升高及体力活动减少等。重大疾病现状：专家评论1515你需要有足够 的现金在手据国家卫生部2008年6月公布的数据: 随着科学发展

7、，医疗水平的提高，重 大疾病的治愈率逐年提高，肾移植的5 年存活率达到90%，被确诊患癌症开始 ，5年依然存活的概率，男性为65%， 女性为78%，2/3中风病人可以治愈好消息 坏消息 到底需要 多少钱？重大疾病现状：重大疾病花费http:/ 治疗费用近2倍资料来源：中国保险网重大疾病现状：重大疾病花费1818重大疾病发病率越来越高医疗费用越来越贵医疗水平和条件越来越好重大疾病生存几率越来越大重大疾病并不可怕重大疾病并不可怕, ,可怕的是费用越来越承受不起可怕的是费用越来越承受不起! !令人难过的是将近28% 的住院病人因为钱的问题不得不中途离开医院,提前结束治疗!重大疾病现状：重大疾病花费

8、2012-6-31919卖报纸救母私刻公章救妻重大疾病令人倾家荡产!卖白粉救己资料来源：新浪网/和讯网/国际在线重大疾病现状：重大疾病影响2020一次血液透析费用按400元人民币计算， 一个病人一星期要透析3-4次，一个月要 透析13次左右，一个月透析费用为5200元人民币，一年的透析费为60,000元。两台二手透析机18万，自助透析成本费用每次100元，一年的透析费为15,600元。另类治疗令人辛酸!资料来源：京华时报2121由此可知:重大疾病发病率日见增高约 的住院病人因为钱的问题不得不中途离开医院,提前结束治疗重大疾病影响的家庭收入损失达重大疾病发病年龄越来越低 1/350万2222重大

9、疾病现状 重大疾病保险的意义 12目录3重大疾病保险基础知识 32323如果不幸罹患重大疾病，需要50万， 你属于以下哪一组？85%根本拿不出50万现金14%将严重影响其他计划 1%没问题您属于哪一群 ？重大疾病保险的意义2424您的解决方法您的解决方法动用存款变卖房子抛售股票四处借钱抢劫银行重大疾病保险的意义2525在最需要的时刻， 您是否仍手握足够现金 ？就算有，但辛辛苦苦一 辈子，一病回到解放前！重大疾病保险的意义就算有，你交了最贵的一笔 “保险费”!2626 大家都需要保险，不光因为人人都会死 ，还因为我们都要好好的活着;重疾险创始人 Dr.马里优斯巴纳德1983年在南非问世，是由外科

10、医生马里优斯巴纳德最先 提出这一产品创意的。 1986年后，重大疾病保险被陆续引入英国、加拿大、澳大 利亚、东南亚等国家和地区，并得到了迅速发展。 1995年，我国内地市场引入了重大疾病保险，现已发展成 为人身保险市场上重要的保障型产品。 重大疾病保险的意义2727重大疾病现状 重大疾病保险的意义 12目录3重大疾病保险基础知识 32828病情严重病情严重 会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活；治疗花费巨大治疗花费巨大 需要进行较为复杂的药物或手术治疗，需要支付昂贵的医疗费用； 有机会存活有机会存活 关注的是生存利益和生活质量；重大疾病保险是当被保险人在保险期间内发生保险合

11、同约定的疾病、达到 约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健康保险产品。重大 疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。 来源:中国保险行业协会 中国医师协会重大疾病保险知识问答 重大疾病定义29292005年中国保险行业协会和中国医师协会 制定了 重大疾病保险的疾病定义使用规范 常用25种重大疾病定义：恶性肿瘤、急性心肌梗塞 、脑中风后遗症 、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失 、急性或亚急性重症肝炎 、良性脑肿瘤 、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 、深度昏迷 、双耳失聪 、双目失明 、瘫痪、心脏瓣膜手

12、术 、严重阿尔茨海默病 、严重脑损伤 、严重帕金森病 、严重度烧伤 、严重原发性肺动脉高压 、严重运动神经元病 、语言能力丧失 、重型再生障碍性贫血 、主动脉手术 重大疾病定义30302005年中国保险行业协会和中国医师协会 制定了 重大疾病保险的疾病定义使用规范 若保险公司将产品定名为“重大疾病保险”，必须至少包 含以下六种疾病： （保险期间主要为成年人（十八周岁以上）阶段的） 1. 恶性肿瘤 2. 急性心肌梗塞 3. 脑中风后遗症 4. 冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 5. 重大器官移植术或造血干细胞移植术 6. 终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）重大疾病定义3131癌细胞

13、，异 常细胞的失 控生长恶性肿瘤癌症的形成：当身体内细胞发生突变后，它会 不断地分裂，不受身体控制，最后形成癌症。 其特征为异常细胞的失控生长，并由原发部位 向其它部位播散，这种播散如无法控制，将侵 犯要害器官和引起衰竭，最后导致死亡。急性心肌梗塞急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞，血流中 断，所引起的局部心肌的缺血性坏死，临床表 现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和 心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的 改变。 重大疾病常识3232脑中风后遗症脑中风后遗症原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高 、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样 硬化斑块形成等血管病变，由两种病变共同作

14、用结果形成 的血栓堵塞脑动脉所致，导致脑局部的血流中断和脑组织 缺血缺氧坏死。影响到由脑神经控制的运动神经系统，和 脑神经控制的语言中枢神经。冠状动脉搭桥术冠状动脉搭桥术又称为CABG,它是在身体中截取 一段静脉血管,在狭窄的冠状动脉血管周围重新 造一条血管通路,就像是搭了一个桥,取代本已 狭窄的血管,让这个“桥”继续为心肌供血供氧 。重大疾病常识3333造血干细胞移植术造血干细胞是血细胞的鼻祖，是高度未分化细胞， 具有良好的分化增殖能力，干细胞可以救助很多患 有血液病的人们（如白血病）。当病人需要根除白 血病时，就要一次性杀灭癌细胞，但是这样超大剂 量的化疗往往也将正常干细胞杀灭的寥寥无几。

15、为 了让病人尽快恢复造血功能，挽救生命就需要输注 造血干细胞，这就是我们所知道的骨髓移植。 终末期肾病（尿毒症）慢性肾功能不全发展到严重阶段时，肾脏组织几乎 全部纤维化，肾脏功能丧失，人体不能通过肾脏产 生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出 体外 ,由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊 乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自 体中毒症状。重大疾病常识3434等待期合同生效日起或最后一次复效日起九十天/一百八十天内（含第 九十天/一百八十天）为等待期。（等待期长短的规定不同公司、不同险种会有不同。） 若被保险人在等待期期间被确诊患有重大疾病或接受手术，则不 承担保险责任。生存期疾病被确诊后三十天成为生存期。 生存期设立是有效区别重大疾病保险和死亡保险的一个重要标志。 其主要原因是：重大疾病保险主要是为了补偿那些身患重大疾病且继续 生存的被保险人，使其有能力支付所需的治疗和护理费用，同时维持一 定水平的生活质量。确诊条件需要提供的与确认保险事故有关的证明和资料主要包括保险合同 、被保险人身份证明、专科医生诊断证明等。 （1）具有有效的中华人民共和国医师资格证书； （2）具有有效的中华人民共和国医师执业证书，并按期到相关部门登记注册； （3）具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的医师职称证书； （4）在二级