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1、老年人基础护理设施系统化设计研究老年人基础护理设施系统化设计研究-论文和毕业设计报告导师：史习平 研究生：曹鑫现阶段工作总体情况论文进展情况论文老年人基础护理设施系统化设计研究于4月初完成第一稿(约3万5 千字），确定论文大体结构，经过修改于4月下旬完成第二稿（约2万7千 字），论文进入部分章节的调整阶段。毕业设计进展情况本毕业设计内容为根据老年人基础护理设施系统化设计研究论文中论述的 再设计策略中“功能转化和结合”方式的研究成果设计一款可变分体护理床， 经过多轮前期方案设计，已确定最终实施设计的一种方案，并于近期完成其内 内部机械结构的功能验证，进入方案深化阶段。社会（养老文化与养老模式）社
2、会养老模式（ 养老机构）家庭养老模式 （家庭）老年人老年人转化研究的各部分第2章护理问题基础护理设施护理人员及其组织 (二级用户）老年人用户主体社会养老机构机构 （社会养老模式）关系关系关系老年人护理生活形态（物力资源）（人力资源）(一级用户）（老年人的生活需求）提 出 设 计 策 略第3章第3章第4章第4章 第5章第6章我国的“孝道养老文化”第2章 我国的养老文化与老年人的护理爱，敬，奉养三位一体我国的家庭养老模式 经 济 和 物 质 上 的 供 养生 活 的 照 护精 神 上 的 安 慰 与 依 靠我国养老模式的转变 1 人口的快速老龄化 2 经济的快速发展 3 中青年赡养群体的负担加重我
3、国的社会养老模式 社会养老模式是在社会福利体系的 保障下，以社会养老服务设施为主 体，为老年人提供各种生活服务的 养老方式 社会系统人体心理和生理的自然老化养老（身体状况较好，经济独立）自我供养的养老模式（老年人衰老程度已经超过老年人自身生活能力所能够承受的范围）家庭养老模式 社会养老模式对老年人的衣食住行基本生活 和老年人的心理进行照护老年人的基础护理 老年人基础护理与养老模式与医疗性质的理疗护理相区别我国的社会养老模式 社会互助，集中养老 优点1 保障老人基本生活 2 减轻家庭的负担 3 拉动就业，带动经济 4 集中养老，节约社会人力资源缺点我国的家庭养老模式 无法满足老年人心理上对于亲情
4、的需求 较为专业和规范化的护理 优点满足老年人“每天见上一面”亲情的需求 缺点护理的非专业化和护理设施的不足 调研分析亲属照顾，散居养老 社会养老模式转化中的主要矛盾 家庭养老模式社会养老模式转化中的主要矛盾如何满足老年人维系亲情的心理需求第3章 我国养老机构的护理状况及其老年人护理主体我国的社会养老机构 社会养老模式的具体表现形式产生原因 1 老龄化社会高龄老人的增多 2 现代企业制度的建立 养老社会化 3 家庭结构的变化 4 居住条件的变化 5 工作节奏加快和“代沟”社会养老机构的发展间接的 协调了社会人力，物力资源配 置的矛盾，促进了社会资源 的合理配置 我国的社会养老机构概况 1.养老
5、机构数量无法满足需要，仍 有巨大发展空间。2.多数养老机构位于远郊，远离普 通人群的主要生活区域。分 类1.主要提供老年人基本的养老生活为主的养老院，社会福利院、敬老院、 托老所、老年公寓、颐养院等 .2.具有一定医疗保健功能性质的养老机构老年康复中心，老年专科医院 、老年康复院、老年保健站中的老年人护理病房等。 民营养老机构国营养老机构老人 入住养 老机构 的原因1 年龄因素（高龄易发生意外）2 身体健康状况因素我国养老机构的现状 四所有代表性 养老机构的调研养老机构的内部构成硬件设施 软件服务 老年人的居住环境护理组织提供的护理服务 老年人的护理设施公共活动环境个体活动环境（建筑入口 ,过
6、厅（大厅）和走道,楼梯（电 梯）和坡道,活动室 等）。（老年人的居室，老年人的居室房间中的卫生间等） 参照老年人建筑设计规范进 行对比研究对于老年人居住典型空间尺度的调研老年人 的居住 环境研 究老年人护理用户主体研究 老年人老年人的生理特点 老年人的心理特点 普遍特点入住养老机 构的老年人较为集中，便于研究入住养老院的老年人主要是 高龄并且生活自理有困难的 老年人。入住养老院的老年 人的平年龄约为70岁以上， 总本上属于高龄老人群体。老年人护理用户主体1 存在视觉障碍和听觉障碍 2 自身生活安全和服务的保障由主动变为被动 3 行动具有不确定性 4 患病不易被发现，发生意外事故不易得到及时救护
7、 5 与社会失去联系，老人孤独感加重第4章 老年人基础护理设施与老年人护理组织服务老年人的护理设施起居饮食设施 洗浴与登厕设施 助行康复器械 紧急呼叫系统设施 分类调研1 注重自身主要功能的实现2 人机工学概念已广泛应用3 引入电子控制设备，推动护理设施的设计向自动化和智能化发展4 信息技术开始整合进老年人护理设施的设计之中国外研究现状护理组织模式调研1. 护理人员严重编制不足，造成 护理人员过度疲惫，护理质量不高。 2. 护理人员的人力资源配置不合 理，护理效率不高3. 护理人员的专业化程度不足4. 养老机构存在着护理空间和时 间的盲区a护工不足，一位护工通常要担负 4位以上不同身体条件的老
8、人，护工经常要在几个老人的房间中 护理，与此同时还要外出取饭，取杂物等杂事,会出现照顾老人的 疏漏。 b 由于老年人并无法对自己的身体 状况作出正确及时的判断，全自理或者半自理的老年人有时 也会在院内有突发意外危险的情况，这时耽误了老年人的救治 ，这时院方与老年人一方通常在责任的认定上出现冲突. C 老年人在护理机构中的活动具有 不确定性，同时又不能限制这些老年人的精神自由，对于院方 来说这是一个十分疲惫而头疼的问题。 d 由于养老机构现有配备的护理设 施的设计总体上还十分落后，没有什么可以借助现代科技自动 完成的功能都需要通过护理人员的操作来对老年人护理，但是 由于护理人员的相对不足，护理人
9、员对待这么多的老年人在护 理的时候通常都会很疲惫，这样就会逐渐降低护理人员积极性 ，从而降低老年人的护理质量。第5章 老年人护理生活形态与老年人的生活质量老年人护理生活形态研究针对老年人护理用户主体的调研1）老年人日常饮食起居的照护 A对老年人饮食的照护B对老年人居卧的照护C对老年人着衣的照护2）老年人个人卫生的照护 A对老年人排便的照护B对老年人洗浴的照护3）对老年人移动的照护4）对老年人安全的照护5）对老年人心理的照护观察照护过程的纪录或图片描述老年人护理生活形态分析1 老年人护理用户主体的 护理活动是以床为中心的 范围内进行的2 部分生活或者护理功能 的实现区域与功能实现空 间位置存在矛
10、盾3 老年人对护理设施在以 床为中心的范围内，具有 一定的辅助功能需要2对于生活安全的需求3 对于生活舒适的需求 1 维系亲情的需求 老年人护理目标提高老年人生活质量 （见第一章 分析）提高老年人生活质量健康老龄化1 躯体健康从在社会中保持自己的积 极的生活态度 对生活和周围事件保持积极的态度 体现在能够自己或通过护理完成基本 的日常生活活动 2 心理健康3 社会联系的保持老年人护理的目标第6章 老年人基础护理设施系统化再设计研究对老年人基础护理设施设计的系统化定位（明确系统设计的地位与作用）护理人员不足老年人护理生活中的需求护理护理效率不高等问题基础护理设施系统化设计当前老年人护理生活形 态
11、中相关人力，物力配置 的不合理维系亲情生活安全生活舒适基础护理设施系统化设计护理人员及其组织模式 遇到的护理问题系统化设计“事”的 问题与矛盾老年人护理生活的 的改善相关护理人力，物力资源的合理配置 和有效利用完善或创新护理设施（系统）完善或创新护理设施（系统）新产品 新物种设计 结果重构资源协调矛盾的手段宏观微观微观提出设计 策略提出设计 策略当前时间时代的发展新产品 新物种护理人员护理方式 和组织模式的改善老年人生活质量提高“事”的 改善新的需求与问题新的护理生活形态本质目的新的需求与问题新的“事”新的“事”新的时间时代的发展对 老 年 人 基 础 护 理 设 施 设 计 的 系 统 化
12、定 位再设计再设计1对老人与家庭亲情维系需求的系统化设计策略 老人家庭成员养老机构的老年人转化中的主要矛盾社会养老模式家庭养老模式沟通的介质亲情维系“老年人远程探视系统” 信 息 技 术在现有视讯设施的硬件和 软件技术基础根据上老年人 的特点重新组织功能重点。 多媒体计算机 视频捕捉技术 宽带网技术注重老人交流时的私密性保护老人的个人隐私相关技术 已成熟2对于生活安全的需求的系统化设计分析养老机构生活环境老年人护理主体护理人员群体护理人员不足 配置效率不高自身生活安全和服 务的保障由主动变为 被动,行动具有不确定 性护理空间和时间 上的盲区信息的及时传达2对于生活安全的需求的系统化设计策略老年
13、人护理主体护理人员群体老年人护理信息服务系统监护老人及时传达信息移动信息终端移动信息终端信息的及时传达传 达 信 息传 达 信 息养老机构生活环境紧急呼叫系统扩展为2对于老年人护理生活舒适需求的系统化分析老年人对于基础护理设施的需求在本质上是老年人对于基础护理设施的表层名称下的本质功能 的需求。 起居饮食设施睡眠，餐饮休息，活动的场所，摄入水和食品洗浴与登厕设施洗澡，入厕排泄，身体卫生的保障紧急呼叫系统保障安全安全，信息的及时传达助行器械移动，出行行动，功能的转化老年人基础护理设施目的（表层名称）功能（本质需求）符合老年人的生理和心理特点起居饮食设施 以床的附近区域为中心助行器械 （轮椅等）
14、功能入厕洗浴设施 功能紧急呼叫系统 功能养老机构生活环境休息，活动的场所，摄入水和食品功能排泄，身体卫生 的保障行动，功能的 转化安全，信息的及 时传达功能1中介功能2123功能1 功能2结合部分 有 关 功 能 转 化 的 三 种 方 式功能2功能1结合部分结合部分转化的过程中，老年人和护 理人员都十分疲惫痛苦，同 时也降低了老年人的安全系 数和护理人员的积极性。功能一方具有灵活性可变式多功能护理床相关理论的设计实践（毕业设计）第一阶段方案：第二阶段方案：第三阶段方案（1）：第三阶段方案（2）：选中方案功能示意1212功能示意3434功能示意567功能示意结构和原理可变轮椅床体部分托架电动床板部分床架动力装置托架由电动机驱动前后两套曲柄摇杆机构汇报结束，感谢各位老 师的辛勤教诲！
