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1、常用抗凝剂种类及应用基本概念凝固:将血液从血管中抽出,如果未经抗凝,也不做其他处理,通常在几分钟内便自动凝固。一定时间分离后上层析出的淡黄色液体为血清。血浆与血清的区别是:血清中无FIB基本概念2s抗凝,应用物理的或化学的方法,除掉或抑制血液中的栋些凝血因子,阻止血液凝固,称为抗凝。离心分离后的上层淡黄色液体为血浆。s抗凝剂:能够阻止血液凝固的化学试剂或物质,称为抗凝剂或抗凝物质。促凝:帮助血液快速凝固的过程。促凝剂:帮助血液快速凝固以达血清快速析出的物质。一般成分为胶类物质。常用抗凝剂的抗凝原理及适用肟素是用于血液化学成分检测的首选抗凝剂。肝素是一种含有硫酸基团的粘多精,是分散相物质平均分子
2、质量为15000。虫结合引起抗凝血酶IT构型发生变化,加速凝血酶-凝血酶复合体形成而产生抗凝作用。此外,肝素还能其抗凝原理主要是通过与抗凝血酶子(肟素辅助因了lI来披制凝酶。常用肝素抗濮剂是肝素的钠、钾、锂、铧盐,其中以肝素锂最好,但其价格较贵,钠、钾盐会增液中的钠、钾含量,铰盐会增加尿素氮的含量。通常用肝素抗凝的剂量为10.0一12.5IU/ml血液。常用抗凝剂的抗凝原理s肝素对l液薯分二抗较少1故不影响红细胞体光红积及普j常用抗凝剂的抗凝原理河s乙二胺四乙酸盐(EDTA盐)EDTA能与血液中Ca2+结合成螯合物,凝血过程被阻断,血液不能发生凝固。EDTA盐有钾、钠、锂盐,国际血液学标准化委
3、员会推荐使用的是EDTA-K2,其溶解度最高,抗凝速度最快。EDTA盐通常配成质量分数是15%的水溶液,每ml血液加1.2mgEDTA,即每5ml血液加0.04ml15%EDTA溶液。EDTA盐可在100KC下干燥,抗凝作用不变。常用抗凝剂的抗凝原理eEDTA盐不影响白细胞计数及大小,对红细胞形态影响最小,抑制血小板的聚集,适用一般血液学检测。如果抗凝剂浓度过高,渗透压上升,会造成细胞皱缩。EDTA滨液pH与盐类关系较大,低pH可使细胞膨胀。EDTA-K2可使红细胞体积轻度膨胀,采血后短时间内平均血小板体积非常不稳定半小时后趋于稳定。EDTA-K2使Ca2、Mg2*下降,同时使肌酸激酶、碱性磷
4、酸酶降低,EDTA-K2的最佳浓度为1.5mg/ml血液,如果血少;中性粒细胞会肿胀分叶消失,血小板会肿胀、崩解,产生正常血小板的碎片,使分析结果产生错误。EDTA盐能抑制或干涉纤维蛇白凝块形成时纤维蛋白单体的聚合,不适于血凝和血小板功能检测,也不适用于钨、钾、钠及含氮物质的测定。此外,EDTA能影响树些酶的活性和抑制红斑狼疮因子,故不适合制作组化染色和检查红斑狼疮细胞的血涂片。常用抗凝剂的抗凝原理河枸橼酸盐一二要是枸橼酸钠其抗凝原理是能与血液中的Ca2+结合形成螯合物,使Ca2+失去凝血功能,凝血过程被阻断,从而阻止血液凝固。枸橡酸钠有Na3C6H5O7.-2H2O和2Na3C6H5O7-11H2O两种晶体,通常用前者配成3.8%或3.2%的水溶液,与血液按照1:9体积混合。常用抗凝剂的抗凝原理s大部分凝血试验都可用构橡酸钠抗凝,它有助于V因子和仪因子的稳定,并且对平均血小板体积及其他凝血因子影响较小,可用于血小板功能分析。枸橡酸钠细胞毒性较小,也是输血中血液保养液的成分之一。但是,构橡酸钠6mg才能抗凝1ml血液,碱性强,之适用于!液分析和生化测验。永江井郎瘦ww.儒cin.d果3
