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1、精、气、血、津液1 1精的概念n精-是生命的原始物质，是构成人体和 维持人体生命活动的基本物质。广义之精狭义之精先天之精后天之精2 2精-广义之精泛指一切精微和生理作用十分 重要的物质（如气、血、津液及 水谷精微等） 3 3精-狭义之精生殖之精（先天之精）“生之来，谓 之精”（灵枢本神）；同时也包括 机体发育成熟后自身形成的生殖之精。 4 4精-人体之精n禀受于先天：使胚胎形成、胎儿发育及 促进机体生长、发育、生殖。n长养于后天：水谷精微与清气化为精气 ，充养先天之精，滋养机体脏腑肢节，并 推动脏脏的生理功能。 5 5精先后天的关系先天之精 后天之精促养33-66 6气的概念n气是构成人体和维
2、持人体生命活动的 最基本物质。n 具体物质n 功能活动气7 7气的生成父母的先天之精气人体之气 饮食物中的水谷之精气（）存在于自然界的清气 氣8 8气的运动n气在人体内时刻不停 地运动着，气的运动， 称作“气机”。n气的运动形式多种多 样，但在理论上可归纳 为升、降、出、入四种 基本形式。n气机调畅：肝、脾主 升，肺胃主降；心火下 降，肾水蒸腾等。n气机失调：肺失宣降 ，脾气下陷，胃气上逆 ，肝气郁结，心肾不交 等。 9 9气的功能n推动作用：气的激发和推动作用 n温煦作用：气是人体热量的来源 n防御作用：“正气存内，邪不可干。” n固摄作用：对血、津液等液态物质的控制对脏器的固护作用n气化作
3、用：通过气的运动产生的各种变化1010气的种类与分布示意图先天之气元气、真气肾精化生（藏于肾） 人体之气 脏腑经络之气后天之气宗气 吸入清气 （积胸中） 水谷精气 脉中营气脉外卫气1111气的分类-元气n元气，又名“原气”、“真气”，是人体最基本、 最重要的气，是人体生命活动的原动力。n生成元气根源于肾，由肾中所藏的先天精气所化生。n分布元气发于肾，通过三焦而流行于全身， 内至脏腑，外达肌肤腠理，无处不到 。n功能 推动人体的生长发育和生殖，温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动 1212气的分类-宗气n宗气，又名“大气”，是积于胸中之气。n生成 由肺从自然界吸入的清气和脾从饮食物中运化而生
4、成的水谷精气相结合而成 。n分布宗气聚集于胸之“膻中”处。上出咽喉， 贯注心肺之脉，下蓄丹田，经气街穴注足阳明经 经而下行至足。n功能 一是走息道以司呼吸二是贯心脉以行气血 1313气的分类-营气n又称“荣气” ，营气与卫气相对而言，属于阴， 故又称“营阴”。n生成 营气主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中的精专部分所化生。n分布 营气分布于血脉之中，成为血液的组成部分，循脉上下，营运全身。n功能营养全身化生血液1414气的分类-卫气n卫气与营气相对而言，属于阳，故又称“卫阳” 。n生成主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中的慓疾滑利部分所化生。n分布 卫气经肺的宣发，运行于脉外，皮肤、
5、分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。n功能 一是护卫肌表，防御外邪入侵；二是温煦脏腑、肌肉、皮毛等；三是调节腠理的开合、汗液的排泄。33-151515血的概念血即血液，是循行于脉中的富有营养的红 色的液态物质，是构成人体和维持人体生命 活动的基本物质之一。脉-血府 1616血的生成n由营气和津液组成n血液的生成过程，是饮食物经胃的腐熟和脾的运 化，转化为水谷精微，水谷精微经脾的运化上输于 肺，与肺吸入之清气相合，通过心肺的气化作用， 注之于脉，化而为血。n此外,精血同源，精可以化血。 1717血的循行n如环无端，运行不息，流布全身。n血液运行的两个条件：一是脉管系统的完整性和保持通畅； 二是全身各脏
6、腑发挥正常生理功能，特别是：n心：主血脉，心动则血行诸经。n肺：司呼吸则主一身之气，调节全身的气机，辅助心脏，推 动和调节血液的运行。n脾：全身之血全赖于脾气统摄。n肝：贮藏血液和调节血流量；肝主疏泄而调畅气机。各脏腑功能相互协调进行，具体表现在推动力和固摄力这 两种力量的协调平衡，维持着血液的正常运行。1818血的功能1、营养滋润全身 循行于全身，内至脏腑，外达皮肉筋骨。表现在面色、肌肉、皮肤和毛发、感觉和运动的灵活等。若血不足-头晕、目眩、面色无华、毛发干枯、肌肤干燥、四肢麻木等。 2、神志活动的物质基础 血液充足，才能神志清晰，精神充沛。正如灵枢平人绝谷中说“血脉和利，精神乃居”。失常-
7、精神衰退、健忘、多梦、失眠烦躁，甚至神志恍惚、惊悸不安以及谵狂、昏迷等。 33-191919津液概念n津液，是机体一切正常水液的总称，津液 也是构成人体和维持人体生命活动的基本物 质。n津和液，同属于水液，都来源于饮食水谷 ，有赖于脾胃而生成；津和液之间可以相互 转化，故常津液并称。2020津与液的区别性质质流动动性分 布阴阳属性功能津较较清稀较较大布散于体表皮肤 、肌肉和孔窍窍 ，并能渗注于血 脉阳（津为为 汗而走腠 理）滋润润作 用两者 可相 互转转 化 液较较稠厚较较小灌注于骨节节、 脏脏腑、脑脑、髓 等组织组织阴（液注 骨而补脑补脑 髓）阴（液 注骨而 补脑补脑 髓）2121津液生成与
8、输布“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾 气散精，上归于肺，通调水道，下输膀 胱，水精四布，五经并行”（素问 经脉别论） 2222津液生成与输布n津液的生成：主要是通过胃对饮食水谷 的“游溢精气”。小肠的“分清别浊”，大肠 吸收部分水液，其清者经脾运化，即为津 液，散精于肺而布散全身。n津液的输布：主要是通过脾的运化，肺 的通调水道和肾和蒸腾气化。此外，与肝 的疏泄，调畅气机；三焦的决渎，通利水 道亦有关。2323津液排泄n津液的排泄，主要是通过肺将宣发至体表 的津液化为汗液，肺在呼气时带走部分水分 ，肾将水液蒸腾气化后的废物形成尿液，粪 便经大肠排出时，带走一些残余的水分。2424津液生成与输
9、布图精微上输胃、脾肾肺全身膀胱饮食汗尿肾阳暖脾肃降作用气化作用气化宣化大气吸呼2525津液的功能n1、滋润濡养n2、化生血液n3、调节机体的阴阳平衡 冬天汗少尿多；夏天汗多尿少n4、排泄代谢产物 汗、尿等排出，以维持机体脏腑组织器官正常的生理功能。33-262626精、气、血、相互关系津液的2727精与气、血的关系n精能化气，气能生精，如肾精化生元气， 水谷精微化生宗气、营气、卫气，全身各脏 腑之气都依赖于精的滋养，而精的生成，又 依赖于气的充盛。n气能固精早泄、滑精n“精血同源” 2828气与血的关系-气属阳，血属阴气为血帅n(1)气能生血n(2)气能行血n(3)气能摄血血为气母n(1)血能载气n(2)血能生气2929气与津液的关系-气属阳，津液属阴 n1.气能生津 n2.气能行津n3.气能摄津 n1.津能载气n2.津能生气 3030血与津液 n血与津液都来源于水谷精气，二者可相 互渗透，相互转化，津液渗注于脉中，即 成为血液的组成部分，血的一部分渗于脉 外，又化为津液，故有“津血同源”之说。n若失血过多，耗血伤津。夺血者无汗。n若津液大量损耗，津枯血燥。夺汗者无 血。3131思考及小结n1精气血津液的含义 n2气的生成与功能 n3元气、宗气、卫气、营气的生成分布及生理功能 n4血的生成与功能 n5津液的生成、输布和排泄及功能 n6水液代谢与何脏腑关系密切32323333
