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1、公共场所传染病预防 及用品用具清洗消毒 培训麻城市卫计局公共场所特点 n 公共场所是人类社会生活环境的重要组成部分， 是公众从事社会活动的各种场所。公共场所的种类很 多，环境也非常复杂，概括起来，公共场所的环境及 卫生状况具有以下特点：n人群密集，流动性大，易混杂各种污染源，造成疾 病特别是传染病的传播；（流动性大的场所网吧、商 场、集贸市场）设备及物品供人群重复使用，易造 成污染；（如拖鞋、口杯、毛巾重复使用）建筑和 布局不合理；（房间不通风、无光线）公共场所经 营者自身卫生管理制度不健全，从业人员的综合素质 不能适应新的形势要求。n经空气传播的传染病的流行特征为：n传播广泛，发病率高； 冬
2、春季节高发； 少年儿童多见； 在未经免疫预防的人群中，发病呈现周期性； 居住拥挤和人口密度大的地区高发。山区交通 不便，人口稀疏，不利于空气传播疾病的流行， 故难以出现疾病的周期性升高。 公共场所容易传播疾病有哪些？n公共场所人员众多,接触密切,是传播各种传染病 的场所,就是说,在公共场所影响健康的致病因素 传播快。n病毒性肝炎 、痢疾 、伤寒 、活动期肺结核 、 皮肤病 、经呼吸道传染疾病、流行性感冒 、麻 疹、水痘、风疹、流行性脑脊髓膜炎、非典型肺 炎。物理卫生指标n公共场所卫生标准中的物理指标有4类，即新风量 、噪声、微小气候和照度。n通常情况下，室内外空气交换（即通风量）是保证 公共场
3、所室内空气质量的有效措施。由于公共场所 室内装修导致的室内空气污染问题越来越突出，通 风显得更加重要。新风特指室外空气，新风量表示 室内空气“新鲜”程度、室内通风效果的指标。通 风分为自然通风（如开窗、开门）和机械通风。n集中空调通风系统应当保持清洁、无致病微生物污 染。噪声对人的神经系统、心脏系统、心理和听力 等会造成影响，甚至损伤。n规定噪声限值的公共场所主要包括宾馆饭店、图书 馆、展览馆、商店、医院候诊室及影剧院、歌舞厅 等文化娱乐场所。n公共场所室内微小气候主要包括温度、相对湿度 和风速等因素，它们除了直接作用于人体外，还 作用于人体周围的环境，影响人们的卫生生活条 件，从而影响人体健
4、康。n温度对传染病的发生和流行有一定影响，过冷和 过热可导致人体免疫能力降低，相对湿度的过高 或过低同样对人体健康造成影响，室内适宜温度 夏季为2428，冬季为1822。n风速对人体的热平衡起重要作用，夏季空气流动 可促进人体散热，冬季空气流动会使人更加感到 寒冷，因此室内温度、相对湿度和风速三个因素 是综合作用于人体。公共场所适宜的采光和照明 ，可以减少视力疲劳，提高工作效率。化学卫生指标n 公共场所卫生标准中的化学指标主要有一氧化 碳、二氧化碳、可吸入颗粒物（PM10）、甲醛、氨 、游离性余氯等。一氧化碳是一种无色、无臭、无 味的气体，略轻于空气。它是含碳燃料、卷烟燃烧 不完全的产物。n一
5、般来说，公共场所的一氧化碳主要来源于人群吸 烟和使用燃气灶和小型煤油加热器，一氧化碳的卫 生学意义在于空气中的一氧化碳进入人体肺泡后迅 速与血液中的血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白，阻 止氧与血红蛋白的结合，它不仅减少红细胞的携氧 能力，而且还抑制和减慢氧合血红蛋白的离解释放 能力，造成组织缺氧使机体代谢发生紊乱。公共场 所空气中二氧化碳主要来自人体呼出气和香烟烟气 。n人群聚集的公共场所空气中二氧化碳浓度与细菌总 数、可吸入颗粒物、体臭等污染物浓度成正比。现 在地球上气温越来越高，也是二氧化碳增多造成的 。n可吸入颗粒物（PM10）是指粒径用空气动力学当量 直径表示，能进入呼吸道的质量中值直径为
6、10mm的 颗粒物。颗粒物是空气污染物中的主体。n因其多形、多孔和可吸附性，可成为各种污染物载 体，故颗粒物是一种成份复杂、可以较长期悬浮于 空气中的一种以气溶胶状态存在的污染物。可吸入 颗粒物、二氧化碳和空气细菌总数三者之间有密切 关系，是综合评价室内空气污染的重要指标。n可吸入颗粒物的浓度与人群呼吸道疾病直接相关。 甲醛是无色、具有强烈气味的刺激性气体，室内来 源主要有两个方面：一是来自燃料和烟叶的不完全 燃烧，二是来自建筑材料、装饰物品及生活用品等 化工产品。它对人体的影响表现为刺激、过敏、肺 功能异常、肝功能异常和免疫功能异常。公共场所 卫生标准中的微生物指标主要是空气细菌总数。n公共
7、场所细菌主要来源于人们的活动及集中空调通 风系统。特别是湿度大、灰尘多、通风不良、日光 不足的情况下，细菌生存时间和致病性可以保持较 长时间，并能在人与人之间或人与动物之间传播的 疾病，它具有传染性和流行性等特点，预防公共场 所传染病的发生和流行，对保护人们的身体健康具 有重要意义。n易在公共场所传播的疾病有：肠道传染病、呼吸道 传染病、皮肤性传染病、性病等。肠道传染病主要 包括病毒性肝炎、痢疾、伤寒等，控制肠道传染病 传播的主要措施是加强消毒工作、保持从业人员良 好个人卫生、消灭苍蝇、蟑螂等媒介昆虫、加强流 动人口的管理工作。呼吸道传染病主要包括流行性 感冒、肺结核等。控制呼吸道疾病传播的主
8、要措施 是加强通风换气，改善采光，温度要适宜；呼吸道 传染病流行期间，室内空气要进行消毒，采用湿扫 或吸尘器清扫，以减少空气中可吸入尘的浓度；严 禁随地吐痰，垃圾要日产日清；旅客丢弃的衣物要 妥善处理。个人卫生要求n 公共场所从业人员个人卫生素质是保证公共场所 卫生质量的决定性因素。公共场所从业人员应养成 良好的个人卫生习惯。良好的卫生习惯，不但标志 着从业人员的行为美，也是职业道德和服务素质的 具体表现。n1、讲究个人卫生，坚持做到“四勤”n勤洗手。工作之前，上厕所之后，接触不洁物品 后都应洗手，洗手时最好能用流水加肥皂多冲洗几 次；n勤理发。头发和头皮常常粘附不少皮脂、皮屑和 微生物，蓬头
9、垢面接待顾客是不礼貌不卫生的行为 ，从业人员必须保持头发的清洁，定期理发；n勤洗澡。洗澡可促进皮肤血液循环，减轻皮肤 角化干燥，避免皮肤搔痒脱屑，清除汗污异味， 消除疲劳。夏季最好每天冲洗一次，冬季至少一 周洗澡一次，公共场所尤应提倡淋浴；n勤换衣服和工作服。从业人员的工作服应清洁 整齐，勤洗勤换，肮脏、污秽的工作服会污染公 共场所的环境和服务用具。因此，工作服应定期 换洗，必要时应消毒。从业人员的衣服要经常清 洗，特别是内衣的衣口、袖口应不见油渍。客房卫生要求n(一)客房应做到通风换气,保证室内空气质量符合 卫生标准.n(二)床上用品应做到一客一换,长住客一周至少更 换一次.n(三)供顾客使
10、用的公共用品用具应严格做到一客一 换一消毒.禁止重复使用一次性用品用具n(四)清洁客房,卫生间的工具应分开,面盆,浴缸,坐 便器,地面,台面等清洁用抹布或清洗刷应分设. (五)卫生间内面盆,浴缸,坐便器应每客一消毒,长 住客人每日一消毒.n(六) 清洗消毒应按规程操作,做到先清洗后消毒, 使用的消毒剂应在有效期内,消毒设备(消毒柜)应 运转正常.n（七)清洗消毒后的各类用品用具应达到有关卫生 标准的规定并保洁存放.清洗消毒后的茶具应当表 面光洁,无油渍,无水渍,无异味,符合食(饮)具 消毒卫生标准规定.n（八）二次供水要符合卫生要求，水箱卫生要定 时清洗，要由专人管理，要加盖加锁。n(一)去除
11、公共用品用具表面的残渣,污垢. (二)用含洗涤剂溶液洗净公共用品用具表面. (三)用清水冲去残留的洗涤剂.n消毒注意事项 (一)使用的消毒剂应在保质期限内,并按规定的温 度等条件贮存. (二)严格按规定浓度进行配制,固体消毒剂应充分 溶解. (三)配好的消毒液定时更换,一般每4小时更换一 次. (四)消毒后以洁净水将消毒液冲洗干净.清洗方法及步骤文化娱乐场所卫生要求n1、有机械通风装置；使用分体空调的，空调滤网 应定期清洗，每月不少于1次，保持滤网整洁无积 尘，定期进行空气消毒，新风采气口应远离污染源 ；必须具备上下水设施及足够数量的清洗池。有专 用的茶具清洗消毒工具和消毒池，按需配置足够的
12、保洁柜和茶具，茶具经清洗消毒后方可提供顾客使 用（提供一次性杯具的除外）。公用茶具一客一洗 一消毒；n2、内外环境整洁，有茶具、面巾专用的消毒间， 有专门的电子消毒柜及保洁设施，提供的茶（饮） 具要做到一客一换一消毒，消毒员能正确演示消毒 全过程，消毒记录完整；n3、禁止吸烟，有醒目的灯箱式禁烟标志，不设烟 缸；设有吸烟室，室内有排风装置；n4、有除“四害“措施，无蝇、无鼠、无蟑螂，蚊子 密度达标。n5、出售的定型包装食品标识齐全，无过期、变质 食品，并按要求索证。n6、提供水果拼盘的，其水果制作间应符合食品卫 生专间的要求。n7、厕所为水冲式，有洗手、通风设施，无臭味、 无积粪、无尿垢、无蝇
13、蛆；垃圾袋装化，有密闭容 器存放。n8、在营业时间内严禁使用紫外线灯、荧光灯。餐厅餐具的消毒方法有及消毒操作流程n俗话说，“病从口入”，餐具的消毒同样不容忽视。 不少消费者在外就餐时，都对餐具的卫生状况不放 心，有的人在吃饭前，会拿餐巾纸把碗和盘子擦一 遍，但这并起不了多大作用，只有使用经过专业消 毒的餐具才能从根本上解决问题，使消费者的就餐 安全得到保障。简单实用的消毒方法很多只要严格 认真操作，都可以达到消毒和灭菌的目的。下面我 们就介绍几种消毒方法：n一是：煮沸消毒；将餐具按照大小清洗干净后摆放 到一个干净的容器中煮沸，自然冷却后，即可以使 用。n二是：消毒柜消毒；消毒柜有臭氧和远红外线
14、等种 类。将餐具放入消毒柜，打开按钮，15到20分钟后 关机冷却即可。n三是蒸气消毒；将洗净的餐具放在密封良好的蒸气 箱内，箱内保持95度，蒸消15分钟。n四是：药物消毒；常用的如84消毒液，但是84消毒 液有腐蚀性必须按比例稀释，浸泡时一定要注意药 液必须没过餐具；药液浓度要按规定要求，浸泡后 再用清水冲洗干净，最好用流动水冲洗。餐具在此 消毒液中浸泡10到20分钟，即可达到餐具的消毒目 的。消毒液的有效时限为四小时。 怎样选择消毒液？ n 选择餐具消毒液应该注意以下事宜：n1、对消毒操作人员身体无伤害作用；n2、餐具消毒后经冲洗，容易将残留药剂去除；n3、按规定程序操作，消毒效果可靠。n4
15、、安全性毒理学试验符合要求；n5、易于保管，便于操作有效期长。 各种消毒方法的时间、温度、消毒 制剂配比比例？ n 餐厅餐具、顾客用品用具消毒法n一是煮沸消毒；将少将的餐具放在沸水中，煮沸15 分钟以上。n二是消毒柜消毒；将洗净的餐具放消毒柜1520分 钟后关机冷却即可。n三是蒸气消毒；将洗净的餐具放在密封良好的蒸气 箱内，箱内保持95度，蒸消15分钟。n四是药物消毒；餐具在此消毒液中浸泡10到20分钟 即可达到餐具的消毒目的。84消毒液的配备比例是 按照清洗餐具的量来定，但是消毒液的有效氯浓度 应为200-25ppm（体积浓度） 已消毒餐具存放在消毒柜能保洁多久？ 已消毒餐具离开消毒柜后多久
16、会二次污 染？（指在搬运过程中佩戴手套等防护 措施的情况下） n 使用臭氧消毒柜时要注意臭氧发生器是否正常工 作，凡听不到高压放电的吱吱声或看不到放电蓝光 ，说明臭氧发生器可能出现故障，应及时维修。消 毒柜应放置在干燥通风处，离墙不宜小于30厘米。 消毒期间非必要时，请勿开门，以免影响消毒效率 。 n消毒结束后，如过10分钟再取用的话，效果更佳。 打开柜门时有少量臭氧味溢出，这浓度是无碍人体 健康的，请放心。n一般已消毒餐具存放在消毒柜能保洁两三天左右， 但是餐具消毒柜要保证正常通电。 已消毒好的餐 饮具最好不离开消毒柜，就放到消毒柜里保洁，一 般空气中的细菌、病毒等微生物会再次污染，之前 的消毒起不到什么作用了，即使在佩戴手套等防护 措施的情况下已消毒好的餐饮具会再次污染，所以 餐饮具消毒后的保洁工作还是很重要。可以建立简 单的保洁柜，在室内设立紫外线消毒灯管，加强对 室内空气质量的消毒。 84消毒液浸泡餐具消毒的配比 多少合适？ n 84消毒液配制方法：先戴好手套，按照配置比例， 在配置容器中先加入所需的水，再倒入量好的84消毒
