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急性肾损伤概念 急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是对既往急性肾衰竭（acute renel failure ,ARF）概念的扩展和向疾病早期的延伸，是指由多种病因引起的短时间（几小时至几天）内肾功能突然下降而出现的临床综合征。定义：病程6h.单独用尿量改变作为诊断与分期标准时，必须考虑到影响尿量的一些因素如尿路梗阻、血容量状态、使用利尿剂等。AKI分期标准分期血清肌酐标准尿量标准1期绝对升高0.3mg/dl或相对升高 50%6h2期相对升高200%-300%12h3期相对升高300%少尿0.3ml(kg.h) 24h或无尿12h鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断治疗 （一）尽早纠正可逆病因 （二）早期干预治疗纠正肾前性/肾后性因素，肾性AKI常病情复杂，治疗困难。 （三）营养支持治疗治疗 （四）并发症治疗口服离子交换树脂葡萄糖+胰岛素碳酸氢钠葡萄糖酸钙透析碳酸氢钠透析强心 利尿 扩血管透析尽早使用抗生素高钾血症代酸心衰感染谢谢！
