泌尿系统和生殖系统发生PPT课件

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1、泌尿系统和生殖系统 的发生1第第4 4 周周间介中胚层间介中胚层头段头段生肾节(产生前肾)生肾节(产生前肾)尾段尾段生肾索生肾索尿生殖嵴尿生殖嵴外侧:中肾嵴(产生中肾和后肾)外侧:中肾嵴(产生中肾和后肾)内侧:生殖腺嵴内侧:生殖腺嵴2神经管脊索背主动脉原始消化管表面外胚层体节间 介 中胚层体 壁 中胚层脏壁中胚层 胚内体腔中胚层的分化中胚层的分化3尿生殖嵴的发生(第尿生殖嵴的发生(第4 4周)周)表面外胚层 神经管脊索胚内体腔羊膜背主动脉中肾管中肾小管尿生殖嵴原始消化管卵黄蒂卵黄囊4中肾嵴和生殖腺嵴的发生中肾嵴和生殖腺嵴的发生血管球背系膜肾小囊中肾小管中肾管中肾嵴生殖腺嵴原肠5中肾嵴和生殖腺嵴

2、立体示意图中肾嵴和生殖腺嵴立体示意图6泌尿系统的发生71 1. . 前肾前肾前肾小管(前肾小管(7 71010对),消失对),消失前肾管(向尾部延伸为中肾管)前肾管(向尾部延伸为中肾管)2 2. . 中肾中肾中肾小管(中肾小管(8080对),形成肾小体,对),形成肾小体,多数退化多数退化中肾管,通入泄殖腔中肾管,通入泄殖腔肾和输尿管的发生肾和输尿管的发生8第第5 5周人胚前、中、后肾的发生周人胚前、中、后肾的发生93 3. . 后肾(永久肾)后肾(永久肾) 输尿管芽长入中肾嵴尾端(生后肾组输尿管芽长入中肾嵴尾端(生后肾组织)织) 输尿管芽输尿管芽肾盂、肾盏、集合管肾盂、肾盏、集合管 生后肾组织

3、生后肾组织肾小管和肾小体,肾被肾小管和肾小体,肾被膜膜肾和输尿管的发生肾和输尿管的发生10后肾的发生后肾的发生中肾小管输尿管芽生后肾 组 织肾盂肾大盏肾小盏集合管 11集合管与肾单位的发生集合管与肾单位的发生肾被膜生后肾组织弓形集合小管肾小管集合管血管球远端小管肾小囊近端小管髓袢12泄殖腔的腹侧泄殖腔的腹侧尿生殖窦尿生殖窦 上段(较大)上段(较大) 膀胱(其顶点与脐尿膀胱(其顶点与脐尿管相连;后者闭锁,形成脐中韧带)管相连;后者闭锁,形成脐中韧带) 中段(狭窄)中段(狭窄) 于男性于男性尿道前列腺部和膜部尿道前列腺部和膜部于女性于女性尿道尿道 下段下段于男性于男性尿道海绵体部尿道海绵体部于女性

4、于女性阴道前庭阴道前庭膀胱和尿道的发生膀胱和尿道的发生13泄殖腔的分隔与尿生殖窦的形成泄殖腔的分隔与尿生殖窦的形成14尿生殖窦的演变(男性)尿生殖窦的演变(男性)15 多囊肾(多囊肾(polycystic kidneypolycystic kidney) :因远曲:因远曲小管未与集合管接通,尿液于肾小管小管未与集合管接通,尿液于肾小管 积聚形成囊泡积聚形成囊泡畸形畸形16 异位肾(异位肾(ectopic kidneyectopic kidney):肾在上升):肾在上升 过程中受阻,未达到正常位置;多见过程中受阻,未达到正常位置;多见 者为停留在盆腔者为停留在盆腔畸形畸形17 马蹄肾(马蹄肾(h

5、orseshoe kidneyhorseshoe kidney):肾在上):肾在上 升过程中受阻于肠系膜下动脉根部,升过程中受阻于肠系膜下动脉根部, 两肾尾端融合呈马蹄形两肾尾端融合呈马蹄形畸形畸形18 双输尿管:输尿管芽过早分支,形成双输尿管:输尿管芽过早分支,形成 双输尿管;可在同侧形成两个分裂或双输尿管;可在同侧形成两个分裂或融合的两个肾融合的两个肾畸形畸形19 脐尿瘘:因脐尿管未闭锁,出生后尿脐尿瘘:因脐尿管未闭锁,出生后尿 液从脐部外溢液从脐部外溢畸形畸形20生殖系统的发生21 胚胎的遗传性别在受精时由精子的核型胚胎的遗传性别在受精时由精子的核型 确定确定生殖腺性别于第生殖腺性别于第

6、7 7周能辨认周能辨认外生殖器性别于第外生殖器性别于第12 12 周能辨认周能辨认 生殖系统发生分为:生殖系统发生分为:早期的性未分化阶段早期的性未分化阶段后期的性分化阶段后期的性分化阶段221.1.未分化性腺的发生未分化性腺的发生 生殖腺嵴生殖腺嵴: : 由体腔上皮和间充质构成由体腔上皮和间充质构成; ; 上皮增生形成索条状的初级性索上皮增生形成索条状的初级性索 原始生殖细胞原始生殖细胞: : 第第4 4 周时周时, , 产生于卵黄产生于卵黄 囊顶近尿囊处的内胚层囊顶近尿囊处的内胚层; ; 第第6 6 周沿背周沿背 系膜迁移系膜迁移, , 进入生殖腺嵴进入生殖腺嵴, , 未分化性腺未分化性腺

7、形成形成 生殖腺的发生和分化生殖腺的发生和分化23原始生殖细胞的产生和迁移原始生殖细胞的产生和迁移 24原始生殖细胞迁移光镜像原始生殖细胞迁移光镜像25Y Y染色体含有生成染色体含有生成SRYSRY蛋白蛋白的基因的基因, , 决定决定 了性腺分化方向了性腺分化方向 初级性索初级性索 生精小管(尚无管腔,末生精小管(尚无管腔,末 端吻合为睾丸网)端吻合为睾丸网)上皮细胞上皮细胞支持细胞支持细胞原始生殖细胞原始生殖细胞精原细胞精原细胞 间充质间充质白膜、睾丸间质细胞白膜、睾丸间质细胞2.2.睾丸的发生睾丸的发生26睾丸与卵巢的分化睾丸与卵巢的分化次级性索卵原细胞原始生殖细胞中肾小管初级性索 卵巢卵

8、巢睾丸睾丸背主动脉中肾管 中肾旁管 初级性索中肾管中肾小管 输出小管附睾管睾丸网卵泡细胞生精小管髓质输卵管支持细胞精原细胞273 3. . 卵巢的发生卵巢的发生 原始生殖细胞无原始生殖细胞无Y Y染色体,不能表达染色体,不能表达 SRYSRY蛋白蛋白 ,性腺向女性方向分化,性腺向女性方向分化 初级性索退化;次级性索形成初级性索退化;次级性索形成断裂断裂 为细胞团(原始卵泡)为细胞团(原始卵泡)上皮细胞上皮细胞卵泡细胞卵泡细胞原始生殖细胞原始生殖细胞卵原细胞间充质卵原细胞间充质 白膜、结缔组织白膜、结缔组织28睾丸与卵巢的分化睾丸与卵巢的分化次级性索卵原细胞原始生殖细胞中肾小管初级性索 卵巢卵巢

9、睾丸睾丸背主动脉中肾管 中肾旁管 初级性索中肾管中肾小管 输出小管附睾管睾丸网卵泡细胞生精小管髓质输卵管支持细胞精原细胞294 4. . 睾丸和卵巢的下降睾丸和卵巢的下降 引带:生殖腺尾端与阴囊阴唇隆起之引带:生殖腺尾端与阴囊阴唇隆起之 间的系膜间的系膜 因胚体生长、腰部直立、引带相对缩因胚体生长、腰部直立、引带相对缩 短,生殖腺位置下移短,生殖腺位置下移 卵巢停留于盆腔卵巢停留于盆腔 睾丸外包双层腹膜,经腹股沟管下降睾丸外包双层腹膜,经腹股沟管下降 阴囊;腹膜构成鞘突,鞘膜腔与腹腔阴囊;腹膜构成鞘突,鞘膜腔与腹腔 之间的通路闭锁之间的通路闭锁30睾丸下降睾丸下降引带耻骨睾丸鞘突耻骨附睾睾丸3

10、11 1. . 未分化期未分化期中肾管中肾管中肾旁管(由中肾嵴体腔上皮凹陷中肾旁管(由中肾嵴体腔上皮凹陷 、闭合形成)、闭合形成)头端:开口于体腔头端:开口于体腔上段、中段较长上段、中段较长下段:为盲端,合并后突入尿生殖下段:为盲端,合并后突入尿生殖 窦背侧壁,形成隆起的窦结节窦背侧壁,形成隆起的窦结节生殖管道的发生和演变生殖管道的发生和演变32未分化性腺与生殖管道的发生未分化性腺与生殖管道的发生332 2. . 男性生殖管道的分化男性生殖管道的分化 睾丸支持细胞睾丸支持细胞 抗中肾旁管激素抗中肾旁管激素中肾旁管退化中肾旁管退化 睾丸间质细胞睾丸间质细胞 雄激素雄激素中肾小管中肾小管附睾输出小

11、管附睾输出小管中肾管中肾管 附睾管、输精管、精囊和附睾管、输精管、精囊和射精管射精管生殖管道的发生和演变生殖管道的发生和演变34睾丸与男性生殖管道的演化睾丸与男性生殖管道的演化 353 3. . 女性生殖管道的分化女性生殖管道的分化 中肾管退化中肾管退化 中肾旁管:中肾旁管:头端头端输卵管漏斗部,开口于体腔输卵管漏斗部,开口于体腔上段与中段上段与中段 输卵管输卵管下段左右合并、隔膜消失下段左右合并、隔膜消失子宫与阴子宫与阴道穹隆部道穹隆部 窦结节窦结节 阴道板阴道板阴道阴道生殖管道的发生和演变生殖管道的发生和演变36卵巢和女性生殖管道的演化卵巢和女性生殖管道的演化37子宫与阴道的形成子宫与阴道

12、的形成窦结节中肾旁管子宫隔阴道板子宫阴道处女膜381.1. 未分化期未分化期 间充质细胞在尿生殖窦膜两侧增殖,形成尿生殖褶间充质细胞在尿生殖窦膜两侧增殖,形成尿生殖褶 尿生殖褶头端合并、增生形成生殖结节尿生殖褶头端合并、增生形成生殖结节 尿生殖褶外侧出现阴唇阴囊隆起尿生殖褶外侧出现阴唇阴囊隆起外生殖器的发生和演变外生殖器的发生和演变39外生殖器未分化期光镜像外生殖器未分化期光镜像40外生殖器的演变外生殖器的演变41外生殖器的演变尿生殖膜42外生殖器的演变外生殖器的演变432 2. . 男性外生殖器的分化男性外生殖器的分化 生殖结节增长增粗生殖结节增长增粗阴茎阴茎 尿生殖褶尿生殖褶左右闭合左右闭

13、合, , 形成尿道海绵体部形成尿道海绵体部 阴唇阴囊隆起阴唇阴囊隆起于中线愈合于中线愈合, , 形成阴囊形成阴囊3 3. . 女性外生殖器的分化女性外生殖器的分化 生殖结节生殖结节阴蒂阴蒂 尿生殖褶尿生殖褶小阴唇小阴唇 阴唇阴囊隆起阴唇阴囊隆起大阴唇大阴唇外生殖器的发生和演变外生殖器的发生和演变44 隐睾:睾丸不完全下降,停留在腹腔隐睾:睾丸不完全下降,停留在腹腔 或腹股沟;腹腔内隐睾因温度高而影或腹股沟;腹腔内隐睾因温度高而影 响精子发生响精子发生畸形畸形45 先天性腹股沟疝:腹腔与鞘膜腔之间先天性腹股沟疝:腹腔与鞘膜腔之间 的通路未闭合,当腹内压增高时,肠的通路未闭合,当腹内压增高时,肠

14、管突入鞘膜腔管突入鞘膜腔畸形畸形4647 尿道下裂:左右尿生殖褶闭合不全,尿道下裂:左右尿生殖褶闭合不全, 导致阴茎腹侧有尿道开口导致阴茎腹侧有尿道开口畸形畸形4849 双子宫:左右中肾旁管下段未愈合;双子宫:左右中肾旁管下段未愈合; 常伴有双阴道常伴有双阴道 双角子宫:中肾旁管下段的上半部分双角子宫:中肾旁管下段的上半部分 未愈合未愈合畸形畸形50 阴道闭锁:窦结节未形成阴道板,或阴道闭锁:窦结节未形成阴道板,或 阴道板未形成管道阴道板未形成管道 雄激素不敏感综合征(睾丸女性化综雄激素不敏感综合征(睾丸女性化综 合征):有睾丸;核型为合征):有睾丸;核型为4646, , XYXY;分泌;分泌

15、雄激素;细胞缺乏雄激素受体,外生雄激素;细胞缺乏雄激素受体,外生 殖器向女性方向分化,成年后出现女殖器向女性方向分化,成年后出现女 性第二性征性第二性征畸形畸形51 两性畸形(半阴阳):外生殖器介于两性畸形(半阴阳):外生殖器介于 两性之间两性之间真两性畸形:兼有睾丸和卵巢;核型真两性畸形:兼有睾丸和卵巢;核型 为为46, XX / 46, XY46, XX / 46, XY嵌合型嵌合型男性假两性畸形:有睾丸;核型为男性假两性畸形:有睾丸;核型为 46,XY46,XY;因雄激素分泌不足,外生殖器;因雄激素分泌不足,外生殖器向女性不完全分化向女性不完全分化女性假两性畸形:有卵巢;核型为女性假两性畸形:有卵巢;核型为 46,XX46,XX;因肾上腺分泌雄激素过多,外;因肾上腺分泌雄激素过多,外生殖器向男性不完全分化生殖器向男性不完全分化畸形畸形52本章重点本章重点 多囊肾、异位肾、马蹄肾、脐尿瘘、隐多囊肾、异位肾、马蹄肾、脐尿瘘、隐 睾、先天性腹股沟疝、两性畸形的成因睾、先天性腹股沟疝、两性畸形的成因 后肾的发生过程后肾的发生过程 生殖系统的性别分化的主要机制生殖系统的性别分化的主要机制 睾丸和卵巢的发生过程睾丸和卵巢的发生过程 女性生殖

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