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1、广旺集团公司赵家坝煤矿职业病防治广旺集团公司赵家坝煤矿我国职业病防治法制建设的历程 党和政府对职业病立法极为重视，早在 1954年召开的第一届全国工业卫生会议上 ，就提出了加强工业卫生工作，确保职工 身体健康，防止一切职业危害。1956年国 务院颁发了关于防止厂矿企业中矽尘危 害的决定，这是国家专为消除厂矿企业 中矽尘危害，保护工人、职员的安全和健 康做出的决定。 1984年国务院下发了关于加强防尘防毒工作 的决定，在这个决定中要求对那些工艺落后 、尘毒危害严重，经济效益低又无力改造的企 业，下决心关、停、并、转。同时要求各厂矿 企业的粉尘作业或扬尘点，必须采取密闭、除 尘等综合措施，严禁在没
2、有防尘措施的情况下 进行生产。 1987年国务院发布了中华人民共和国尘 肺病防治条例，这是建国以来我国政府 有关劳动卫生权威性较高的法规，条例对 防尘、监督与监测、职业性健康管理以及 行政处罚等都做出了明确的规定。卫生部 根据国家法规和有关政策，也颁布了一系 列规范性的文件，如职业病诊断管理办 法、劳动卫生工作规范、职业病 报告办法等，使我国的职业病防治逐步 走上法制管理的轨道。 2001年10月27日，第九届全国人大常 委会第二十四次会议审议通过了中 华人民共和国职业病防治法，这是 我国第一部全面规范职业病防治活动 的法律，它确立了职业病防治法律制 度，为职业病防治提供了法律保障， 具有重要
3、的现实意义，并且将会产生 深远的影响。 我国职业病危害的现状 劳动是人类生存和发展的基本需要。劳动在 创造物质和精神财富的同时，也会给劳动者 的健康带来一定的影响。在当代生产力发展 水平条件下，完全避免职业危害因素的侵袭 是难以做到的。但人类可以控制职业危害因 素，减少其危害程度，防止劳动者发生严重 职业伤亡和损害。 由于我国还处于社会主义发展阶段， 劳动密集型产业依然是我国经济的主 要形式，许多企业技术水平比较落后 ，劳动条件差，存在的职业危害问题 比较突出。特别是随着市场经济体制 的建立，乡镇企业、私营企业和外资 企业的发展，劳动用工制度发生了新 变化，新兴产业日益发展，许多新技 术、新材
4、料得到广泛应用，使我国的 职业病防治工作面临前所未有的挑战 。 据卫生部统计，2001年全国报告的 各类职业病共计13218例，其中，报 告的尘肺病新发病例为10505例，急 、慢性职业中毒2000多例。截至 2001年底，我国累积发生尘肺病人 约57万例，相当于世界上其他国家尘 肺病人数的总和。职业病 职业病是指企业、事业单位和个 体经济组织（以下统称用人单位）的劳动 者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物 质和其他有毒、有害物质等因素而引起的 疾病。 法律职业病防治法就是2001年10 月27日由第九届全国人民代表大会常 务委员第二十四次会议通过，2002年 5月1日实施的一部专业法律。由全
5、国人民代表大会或全国人大常务委员会制定 并颁布的法律2001年10月27日由第九届全国人民代 表大会常务委员第二十四次会议配套规章 1、国家职业卫生标准管理办法 （卫生部长2002第20号令 ） 2、职业病危害项目申报管理办法(卫生部长2002第21号令 ） 3、职业健康监护管理办法 （卫生部长2002第23号令 ） 4、职业病诊断与鉴定管理办法 （卫生部长2002第24号令 ） 5、职业病危害事故调查处理办法(卫生部长2002第25号令) 6、乡镇企业劳动卫生管理办法 7、职业病卫生技术服务机构管理办法 （卫生部长2002第 31号令） 8、建设项目职业病危害分类管理办法 （卫生部长2002
6、第 22号令） 9、职业病报告办法（卫生部88卫防字第70号文1988年 8月27日）10、放射工作卫生防护管理办法卫生部2001年8月11 日） 11、放射事故管理规定（卫生部.公安部2001年8月 26日) 12、放射防护器材与含放射性办法产品卫生管理 （卫生部令2001年8月11日） 13、放射工作人员健康管理规定（卫生部长令1997年6月5日） 14、核设施放射卫生防护管理规定（卫生部长令1992年10月31日） 15、卫生行政执法文书规范（卫生部长令2002年12月18日） 16、放射诊疗管理规定 （卫生部长2006第46号令）规范性文件1、职业病危害因素分类目录（卫生部文件2002
7、63 号） 2、建设项目职业病危害评价规范（卫生部长200263号 ） 3、职业病目录 （卫生部文件2002108 号） 4、工业企业职工听力保护规范 5、化学毒品鉴定管理规范 6、高度物品目录 （2003版）国家职业卫生标准 1、GBZ12002 工业企业设计卫生标准 2、GBZ22002 工作场所有害因素职业接触限值 3、GBZ32002 职业病诊断标准（110） 4、GBZ159-2004 工作场所空气中有毒物质监测的采样规范 5、放射卫生有关标准 6、其他职业病危害形势 发病人数多： 各类职业病新发病例 1.6万/年 分布行业广： 超过30多个行业，以煤炭、冶金、建材 、有色金属、机械
8、、化工等最为严重 遗留的包袱重 体检率低只有2030%， 报告体系不健全，漏报率高3037% 仅现患的尘肺病可能不少于100万人 用人单位对法律法规重视不够，职业病 危害因素大量存在90年代初 对15个省市30个县区的乡镇工业职业危害情 况 调查显示：82乡镇工业企业存在不同程度的职业危害， 近 30的乡镇工业企业职工职业病危害因素，可疑职业病患 者 的检出率为11.4%贵州湄潭县在福建省郊尾镇东湖石英厂共有务工农民 146 人。组织对89人进行体检，46人被确诊为矽肺病例。年龄 在 2250岁。 湖南省新宁县卫生部门2003对51名采矿农民进行体检 ， 43人被确诊为矽肺病，检出率达84.3
9、%，发病工龄最短4个 月，最小年龄26岁，目前已死亡8人。湖南省洪江市卫生部门2003 对70名采金农民进行体检，确诊矽肺 病29人，检出率为41.4%。其中有一 家3兄弟进矿采金，全部患矽肺病死亡 ，其中年龄最大的只有44岁。内幕某矿物局现有职工4万3 千余名，下有8个大矿，28个企业，全 矿共有现患尘肺病人776人，死亡227 人。违法成本小、守法成本大 的客观事实，企业违法的增加 有害化学品危害职业中毒发生的频率增加，2002年仅国家中毒控制中心就接受和处理中毒事件5401起，而且重大中毒事件发生的频数也增加。 弱势群体妇女、儿童、农业劳动者职业病危害问题突出职业病的病因 造成职业病的主
10、要条件是接触方式、接触 时间、接触程度（即职业病危害因素的浓 度或强度）等 分析职业病的病因，首先分析其劳动环境 、接触水平、防护条件等综合因素，进而 摸清发病规律，采取有效的预防措施。 通常所说的职业病都有哪些 根据职业病防治法的规定，卫生部会同劳 动和社会保障部发布了职业病目录。 这一目录规定的职业病有尘肺、职业性放 射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业 病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病 、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、 职业性肿瘤和其他职业病共类 种疾病。 尘肺有13种：如矽肺、煤工尘肺、石棉肺、水泥工 尘肺、电焊工尘肺等； 职业性放射性疾病有11种：如外照射急性、亚急性 、慢性
11、放射病、放射性皮肤病等； 职业中毒56种：如铅、苯、汞、锰、有机磷农药中 毒等； 物理因素所致职业病5种：如中暑、高原病等； 生物因素所致职业病3种：如布氏杆菌病、森林脑 炎等； 职业性皮肤病8种：如接触性皮炎、光敏性皮炎、 电光性皮炎等； 职业性眼病3种：如职业性白内障、电光性眼炎等 ； 职业性耳鼻喉口腔疾病3种:如噪声聋、铬鼻病等； 职业性肿瘤8种:如苯所致的白血病，石棉所致的肺 癌、间皮瘤等； 其他职业病5种:如职业性哮喘、棉尘病、煤矿井下 工人滑囊炎等。粉尘的危害 粉尘的危害是多方面的，它可以对人体， 生产过程，产品质量，经济效益，环境， 自然风景，生态平衡产生影响，其严重程 度取决于
12、粉尘的物化性质，粉尘量及尘源 周围的情况。 （1）对人体的危害：如果作业场所中有 大量粉尘，在此环境下的工作人员呼吸时 会吸入大量粉尘，当达到一定数量时，会 引起呼吸道疾病，肺组织发生纤维性病变 ，发生尘肺。 （2）对生产的危害：空气的粉 尘可使高级，精密仪器精确度 下降；使油漆，胶片，微型仪 器，电容器等的产品质量下降 ；使机器，设备的磨损增快， 工作寿命减少；使人的操作视 线受影响，造成工作效率降低 。 （3）对大气的危害：大量粉尘 悬浮于空气中可使其它有害物 质附着于其上，人呼吸时吸入 可引起各种相应疾病；有关文 物，古迹会被腐蚀，污染；降 低大气的可见度，促使烟雾的 形成，使太阳辐射和
13、传递受到 不同影响。 尘肺种类 1、矽肺2、煤工尘肺 3、石墨尘肺4、 碳黑尘肺 5、石棉肺 6、滑石尘肺 7、水泥尘肺8、云母尘肺9、陶工尘肺 10、铝尘肺11、电焊工尘肺12、铸工尘肺 13、根据尘肺病诊断标准和尘肺病 理诊断标准可以诊断的其他尘肺 职业病发病的特点 (一)病因明确，病因即职业性有害因素， 在控制病因或作用条件后，可消除或减少 发病。 (二)所接触的病因大多是可检测和识别的 ，且其强度或浓度需达到一定的程度，才 能使劳动者致病，一般可有接触水平反应 的关系，即接触强度(浓度)越大，机体反 应越明显。 (三)在接触同一有害因素的人 群中常有一定数量的发病，很 少只出现个别病人
14、。 (四)如能早期诊断、及时治疗 、妥善处理，愈后较好，康复 较容易。总之，明确了职业病 的发病病因，并加以控制，职 业病是可以预防的。矿山职业病管理及职业危害 与矿山职业病管理与防治有关的法律法规主要 有中华人民共和国职业病防治法、劳动 法、矿山安全法、煤矿安全规程、 金属非金属矿山安全规程等。按照有关法 律法规的规定 ,矿山企业应当建立、健全职业病防治责任制 ,加强对职业病防治的管理 ,提高职业病防治水平 ,对产生的职业病危害承担责任。矿山企业必须 向职工发放符合国家标准或者行业标准的劳动 防护用品 ,并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使 用。 国家安全生产监督管理总局负责作业场所(煤
15、矿 作业场所除外)职业卫生的监督检查工作， 组织 查处职业危害事故和有关违法行为； 国家煤矿安全监察局负责煤矿作业场所职业卫 生的监督检查工作 ，组织查处职业危害事故和 有关违法行为； 卫生部负责拟订职业卫生法律法规、标准 ,规范 职业病的预防、保健、检查和救治 ,负责职业卫 生技术服务机构资质认定和职业卫生评价及化 学品毒性鉴定工作。 矿山生产地形、地质条件复杂 ,工作环境 比较差 ,不同程度地存在各种职业危害 ,包 括粉尘、毒物、噪声、振动、高温、高湿 等 ,由此导致各种职业病并存 ,如尘肺病、 慢性职业中毒、急性职业中毒、职业性眼 耳鼻喉病及职业性皮肤病等 ,其中以尘肺 病为主 ,包括矽肺病、煤肺病、煤矽肺病 等 ,占各种职业病的70以上。 我国煤炭行业已建立并形成了以煤炭职业 医学研究所为中心 ,各集团公司职防院所 为基础的劳动卫生职业病防治网络。煤 矿安全规程第四编对煤矿企业职业危害 的管理和监测、健康监护作出了明确规定 。煤矿企业必须加强职业危害的防治与管 理 ,做好作业场所的职业卫生和劳动保护 工作。采取有效措施控制尘、毒危害 ,保 证作业场所符合国家职业卫生标准。 煤矿安全规程规定了作业场所中粉尘(总粉 尘、呼吸性粉尘)浓度要求及对生产性粉尘进行 监测的要求。作业场所的噪
