CT增强的目的和意义

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1、CT增强扫描的目的和意义 黄宝生概念 contrast enhancement,CE 静脉内注射造影剂CT增强扫描在CT日常工作 中已普遍使用。它既不是CT平扫的重复,更 不能取代平扫,而是在平扫的基础上进行的 进一步检查,CT 增强扫描也不能被MRI检查 所替代。 病例1 男性,74岁,右上腹不适三月。超提示肝内 低回声结节。Non-contrast CTContrast CTNon-contrast CTContrast CT肾癌肝转移病例2 女性,69岁。右上腹胀痛不适3月。超声提示 肝内占位。Hepatic metastasis结论1CT 增强扫描可提高对病灶, 尤其是小病灶的检出率

2、病例3 男性,45岁。健康体检发现肝内病变随访复 查。病例4 男性,45岁。肝炎病史十余年,超声检查肝 内结节,疑肝癌。手术证实 HCC ,术后复查有复发。肝血管瘤肝细胞肝癌结论2 CT增强扫描可提高对病 灶的定性能力。 病例5 女性,57岁。上腹胀痛、食欲不振3月。胃镜 检查、病理诊断胃癌。病例6 女性,57岁,右上腹胀痛2月。超声检查发现 肝内占位。CT诊断胃癌肝转移。胃镜证实胃 癌。结论3 CT增强扫描可提高恶性肿 瘤分期的准确性 胰头癌血管受侵病例7 男性,45 岁。突发呼吸困难,胸骨后疼痛就 诊。肺栓塞编外话肺栓塞在非增强扫描上可能出现血 管纹理和肺透过度的改变,但根据这 些改变不能诊断肺栓塞,作为定性和 定量诊断,增强扫描是必不可少的,随 着多层螺旋CT的广泛应用,增强CT 已经逐渐取代血管造影而成为肺栓 塞诊断的首先检查。病例8 男性,34岁。左腹部不适在某医院超声检查 诊断“双胆囊”,来我院彩超诊断静脉血管性病 变。DSA 表现结论4CT增强扫描可显示和诊断血 管性病变小结 CT增强扫描是CT检查不可或缺的重要组成部 分,对全身各部疾病的诊断和鉴别诊断具有 重要的价值,对病变的血液供应丰富与否、 肿瘤与邻近血管的关系及血管性病变的诊断 可提供可靠的依据。将来64排CT的引进将为 冠状动脉狭窄程度和粥样硬化斑块性质的评 价提供可信的诊断信息。

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