《中年时期闲暇时参加体力活动与老年性痴呆的患病风险研究~》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中年时期闲暇时参加体力活动与老年性痴呆的患病风险研究~（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、Leisure-time physical activity at midlife and the risk of dementia and Alzheimers diseaseContents简要介绍痴呆和AD研究背景研究方法 结果41231讨论 Dementia Other socio-demographic and clinical characteristic 不显著02. Active group Lower proportion of participants with dementia and AD in the later life group ResultResult 01
2、01ResultResult 03 03Result 02Result 02ResultResult 04 04results08. non-participant vs participant Older, fewer education,高血压， BMI，血清胆固醇浓度，吸烟 显著 07. All model,两组比较 PA & AD development APOE carrier 显著 APOE non-carrier 不显著 乘法交互作用 不显著（P=0.12） 相加交互作用 边缘显著 （ P=0.020, RERI=0.73）05. APOE carrier inverse ass
3、ociation Midlife PA & dementia risk Model 1、2 显著 ， model 3基线显著06.APOE carrier may modify the association PA midlife & dementia 乘法交互作用 不显著（P=0.516） 相加交互作用 边缘显著 （P=0.062, RERI=0.45）ResultResult 05 05ResultResult 07 07Result 06Result 06ResultResult 08 08resultsDiscussion 结论Leisure-time PA at midlife is
4、 related to a decreased risk of dementia and ADactivesedentary, 2/week 、 leisure-time PA, Lower Odds 50% /dementia 60% /ADAPOE基因状态 可以改变 PA and dementia or AD的 关系PA 预防 dementia /AD， 在APOE carrier 当中效果更显著ABCDiscussionv Dementia/AD与PA的 关系 AD病人与未患病的比较， 在中年时期的PA less active PA 保持 better cognitive functio
5、n PA 能预防认知和认知和 记忆的下降.v 结论不统一：The association between midlife leisure-time PA and the subsequent risk of dementia and AD some inverse association leisure-time PA ：intensity（ regular / high ） specific form (dancing/walking) others have not found any associationDiscussion单一分类： leisure-time and occupati
6、onal PA日本的研究：no association between physical activity and dementia during a follow-up of 20 years 体力劳动者：职业性体力劳动more physical activity，lower level of education，increased risk of dementia研究追踪期中年时期 这些危险因素导致的AD，可能在病发前数十年就开始改变大脑 短期的研究，只在老年时期进行检查，亚临床痴呆 可能影响个体的PA(观察到的)本研究追踪器平均21年，两次评价：midlife examination a
7、nd re-examinationDiscussion通过PA保护个体抵抗dementia和AD 的几个可能途径血管危险因素(高血压、胆固醇血症、糖尿病、肥胖)，其他的血管机 制（亚临床动脉粥样硬化、血管内皮功能紊乱）的中介作用，可导致 dementia和ADPA对促进总体健康和血管健康有重要作用注： 在本研究中：model2中调节血管危险因素 神经生物学机制注： 最近的研究发现，PA 影响与保持认知功能有关的若干个基因的转录和神经营养因素 ，运动可以提高大脑的可塑性。体力活动增加认知储备（ cognitive reserve ）Discussion社会经济因素（调整社会人口学的和血管的变量，
8、不能完全排除其他的混淆因素）一般的智力能力、人格特征及选择偏差（高认知能力的人更倾向于参加leisure- time PA ）例子： by Richards and coworkers，对基线认知数据、几个社会经济因素、 非体力类型的休闲-时间的活动, 这些因素不能解释体育活动和更好的记忆功能之 间的联系在APOE carrier当中 ，PA 与dementia/AD 之间的关系更显著possible解释：APOE carrier 的神经保护功能降低和修复机制减弱，所以 人体更多的是依靠生活方式相关的因素来保护人体抵抗dementiaAD。因而，采 取积极的生活方式，可以降地换痴呆的风险 （基
9、因与环境的相互作用）分界点（低估了痴呆的流行性） 筛选阶段：复查时 ，简易的精神状态检查（MMSE）得分24 ，做彻底 的检查，诊断痴呆和亚型痴呆。Discussion人数统计 未参与复查中的dementia 和AD患者人数加入统计，不管有没有参与复查， 在中年时期他们的PA和其他特征相似，结果可能存在偏差（寻找医疗中心 的行为和诊断）non-participant和participant比较 在at midlife examination ，older，less education, more vascular risk早期的研究发现：认知障碍的人很少参加这种类型的研究。Discussion
10、大型研究数据可靠性 PA水平(6个水平)不能精确定位，本研究是二等分“active” 、sedentary” ， 规定在一定的范围内。 在追踪期内有2次测量，可评价在追踪期与dementia 相关的PA的变化未来趋势：着眼于更加彻底的评价影响dementiaAD的leisure-time PA 的 各种类型、强度、频率。结论：中年时期，业余时间参与体育活动会降低以后的生活中患痴呆症和 AD的风险。有规律的体育运动可以减少风险或延缓老年性痴呆和AD的发病,尤 其是在遗传易感性的个体。预防作用：积极的生活方式，规律的体力活动可以预防dementia and AD Discussion大型研究数据可
11、靠性 PA水平(6个水平)不能精确定位，本研究是二等分“active” 、sedentary” ， 规定在一定的范围内。 在追踪期内有2次测量，可评价在追踪期与dementia 相关的PA的变化未来趋势：着眼于更加彻底的评价影响dementiaAD的leisure-time PA 的 各种类型、强度、频率。结论：中年时期，业余时间参与体育活动会降低以后的生活中患痴呆症和 AD的风险。有规律的体育运动可以减少风险或延缓老年性痴呆和AD的发病,尤 其是在遗传易感性的个体。预防作用：积极的生活方式，规律的体力活动可以预防dementia and AD 谢 谢 ！Odds比或优势设P是一个率定义 即：v性质：Odds与P互为单调上升关系Odds Ratio（优势比)设P1和P2是两个率，与其对应的是Odds1和Odds2定义： ，记为ORP1P2Odds1Odds2 OR1 P1（ R10 R00 ） （ R01 R00 ）,有交互作用 相乘模型： R11 / R00 ( R10 / R00) ( R01 / R00),有交互作用谢 谢
