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1、第十七章 支原体和脲原体概念 支原体是一类没有细胞壁，呈高度多形态性 ，能通过滤器，可用人工培养基培养增殖的 一类最小的原核细胞型微生物v 支原体科分支原体属和脲原体属两个属v对人致病的主要为肺炎支原体、人型支原 体、生殖器支原体、穿通支原体和溶脲脲 原体v支原体还经常污染细胞培养，给实验室病 毒分离、单克隆抗体制备等工作带来一定 困难生物学性状形态与结构最小细胞膜繁殖方式：二分裂，出芽等特殊结构：荚膜，顶端结构，微丝染色方法：Giemsa染色 淡紫色革兰染色阴性培养v营养要求比一般细菌高 v生长缓慢v典型的菌落呈荷包蛋样v液体培养基不易见到混浊 支原体集落抵抗力v比细菌敏感，易被消毒剂灭活v
2、对紫外线、干燥、热敏感v对青霉素等耐药v对干扰蛋白质合成抗生素敏感支原体与细菌L型的区别支原体 L型v在遗传上与细菌无关 与原菌相关，常可以回复v细胞膜含高浓度固醇 细胞膜不含固醇v在一般培养基中稳定 大多需高渗培养v生长慢，菌落小， 菌落稍大，直径 0.10.3mm 直径0.51.0mmv液体培养混浊度极低 液体培养有一定混浊度， 可粘附于管壁或管底 支原体的主要特性* 无细胞壁 * 可通过滤菌器 * 在无生命培养基上生长的最小的微生 物 * 胆固醇比较高 * 培养需加入10%-20%的血清 * 菌落呈荷包蛋样 * 与L型有本质区别致病性支原体 致病性 肺炎支原体 原发性非典型肺炎表面感染人
3、型支原体 泌尿生殖道感染 表面感染生殖器支原体 泌尿生殖道感染 表面感染穿透支原体 多见于艾滋病 入血 溶脲脲原体 泌尿生殖道感染 表面感染主要致病性支原体一、肺炎支原体原发性非典型性肺炎primary atypical pneumonia病理性变化以间质性肺炎为主医学全.在线 v占非细菌性肺炎的二分之一v飞沫传播，夏末秋初为好发季节v症状较轻，发热、咳嗽、有时有呼吸道外 并发症微生物检查v分离培养缓慢，阳性率差v血清学检查冷凝集补体结合试验，间接血凝早期 寻找抗原ELISA试验，PCR技术二、泌尿生殖道感染支原体v溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体v传播途径：垂直传播、性传播v非淋菌性尿道
4、炎 (NGU) ，上行感染，可引 起前列腺炎或附睾炎；阴道炎和宫颈炎， 并可导致流产。因为与人精子膜有共同抗 原，对精子可造成免疫损伤而致不育。诊断方法依靠分离培养和血 清学检查，溶脲脲 原体具有尿素酶， 其分离可用加青霉 素、尿素和酚红的 含血清支原体肉汤三、穿透支原体v穿透支原体是1990年首次从1例HIV阳性 艾滋病患者尿中分离出的一种新支原体 v穿透支原体的致病性与其尖形结构有关 ，具粘附和穿入作用，引起细胞损伤 v能粘附、穿入淋巴细胞和单核吞噬细胞 中大量复制，导致宿主细胞受损和死亡 。能促进HIV的复制和病程的发展，是艾 滋病的辅助致病因素v复习思考题v简述支原体与L型细菌的主要区别v试述肺炎支原体与解脲脲原体的致病性。v试解释支原体的概念。
