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1、学校结核病防治健康讲座洲泉镇中心卫生院2011年3月7日陆忠明基本概况n肺结核病是一种经呼吸道传播的严重危害人类 健康的慢性传染病。n人类与结核病的斗争史至少2000多年。n“十痨九死”，“痨”结核病。n“东亚病夫”主要也是指结核病。n红楼梦中17人有结核病症状林黛玉死于 肺结核咯血。n我国是全球22个结核病高负担国家之一，活动 性肺结核病人数仅次于印度，居世界第二，严 重影响人民健康、社会和经济的发展。n目前估算我国有活动性肺结核病人约500万， 其中传染性约200万，全国约6.3亿的人口受过 结核菌的感染，约占全国45%，全球1/4的结 核病人在我国。n近年来， 我国各地学校结核病的疫情有
2、明显回 升，时有暴发，严重影响学校的正常教育秩序 、影响学生身心健康和正常发育。n2003年某省中学发生100例，n2006年某省中学发生64例，n2006年某市高考后因多名学生患肺结核病而失 去录取机会！n结核病人如果不及时规范治疗可能会失去 劳动力、失去学习机会、还会传染他人。n第四次全国结核病流调结果显示，结核病呈现 “五多一高”：即感染人数多、患病人数多、死 亡人数多、农村患者多、耐药患者多，疫情居 高不下。n3月份第十届全国人民代表大会上，温家宝总 理在政府工作报告中指出：“要加强严重危害 人民群众健康的重大疾病预防工作，认真落实 艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病的防 治措施”。
3、n每年3月24日为世界结核病防治日。n 怎么办？n认识它，n防治它！传播途经n通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出 飞沫传播他人。咳嗽传播最主要。n传染性大小与病人病情的严重程度、排菌量、 咳嗽频度、通风情况及接触者密切程度和机体 抵抗力有关。n结核病人一年中能感染10-15人抵抗力低下者，10%发病。n发病症状？症状n咳嗽、咳痰两周以上，或痰中带有血丝， 怀疑得了肺结核。n连续三周咳嗽、咳痰是首要症状，痰中带 有血丝极大可能是肺结核。n其他症状：低烧、夜间盗汗、午后发热、无力 、体重减轻等。n咯血：是损害血管所致，所有肺、支气管疾病 中肺结核咯血占首位。n如果出现以上情况自办？检查n我国县及
4、县以上城市都有专门结核病防治机构n我市设在桐乡市第一人民医院结核病专科门诊部。主要检查项目：痰检X胸片治疗n专科门诊、正规治疗与管理，结核病是可以治 愈的。n须6-8个月，联合用药，方能彻底治愈。n中途停药、不规则治疗产生耐药、增加治 疗难度。n我国现在实行：每次在医务人员直面下服药。免费政策n国家免费为肺结核病人提供抗结核药品和主要 检查。n免费检查：X胸透，胸片，痰检。n免费药物：规定治疗方案中的抗结核药，n其他检查和治疗费用仍需自付。杜绝岐视n痰检阳性者才有传染性，正规治疗2-3周传染 性逐渐消失。n痰检阴性，凭疾病预防控制中心证明方可参加 工作和上学。n对结核病人应关怀与照顾，不应岐视
5、。预防n预防的关键措施：及时发现治好传染性的病人。 1、可疑病人：专业检查正规治疗。 2、密切接触者：进行相关检查。 3、已感染者：服药预防性药品。 4、场所与环境：通风，卫生 5、人群：加强营养与锻炼，增加抵抗力。 6、新生儿接种疫苗。学校预防工作重点1、根据学校特点，落实防治措施 2、完善健康体检制度，每年做好学生教师体检 3、如有病人，做好在校病人治疗与管理。 4、配合卫生部门，做好知识培训，使大家对结核 病了解症状；及时发现可疑病人；督促检查；做 到早发现、早治疗，严防人群感染与暴发流行。 5、积极开展爱国卫生运动。学校发现、报告与管理加强学习与培训，了解防治知识，做到早发现、 早报告
6、、早治疗。 1、确认病人：实行休学，在家隔离治疗，凭疾 病预防控制中心证明方可上学。 2、非传染性病人：治疗期间可继续上学，由校 医执行“监督化疗”，确保规则用药。春季重点传染病防治 知识讲座洲泉镇中心卫生院 2011年3月7日背 景n春季气温回升，易于疾病的传播和流行 。学校人员密集，一旦出现更是比较容 易传播。目前易发的呼吸道传染病包括 麻疹、水痘、流行性腮腺炎、流脑、风 疹、肺结核、流感等，肠道传染病等。 麻 疹 n是危害少年儿童健康最严重的急性传染病之一 。好发于少年儿童，多见于冬春季，成周期性 流行。常并发肺炎、喉炎、麻疹、脑炎。n麻疹病人是该病唯一的传染源。主要症状：发 热、全身不
7、适、头疼、食欲减退、恶心、呕吐 、腹泻、干咳、喷嚏、流涕、两眼发红、怕光 、流泪、声音发哑及眼脸浮肿，发热后第四天 出现皮疹。麻疹通过呼吸道飞沫传播，一旦发 病要隔离治疗，治愈后凭证明方可返校。流行性腮腺炎 n是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急 性呼吸道传染病，民间俗称乍腮。本病病毒通 过直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途 径传播。在冬春季节较多见，常在幼儿园、学 校里流行。在学校等集体单位一旦发生流行性 腮腺炎，要隔离患儿直至腮腺肿大完全消退为 止。 友情提示友情提示 （一）n不同的传染病有不同的治疗方 法，但基本的预防措施是相通的 ，我们只要注意以下几点，就能 有效地减少疾病的发
8、生和传播。 友情提示 （二）n 合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够 的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微 量元素的食物；积极参加体育锻炼，多到郊外 、户外呼吸新鲜空气，每天慢跑、做操等，使 身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质。n不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去 ，如：农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等 ；友情提示 （三）n勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用 污浊的毛巾擦手；n每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其宿舍 、电脑室、教室等；n合理安排好作息，做到生活有规律；注意不要 过度疲劳，防止感冒，以免抗病力下降；友情提示 （四）n不食、不加工不清洁的食物，拒绝生吃各种海 产品和肉食及吃带皮水果，不喝生水。不随便 倒垃圾，不随便堆放垃圾，垃圾要分类并统一 销毁。n注意个人卫生，不随便吐痰；n发热或有其它不适及时就医；到医院就诊最好 戴口罩，回宿舍后洗手，避免交叉感染；友情提示 （五）n避免接触传染病人，尽量不到传染病流行疫区 ；n传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光 下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯 消毒剂喷洒、擦拭等。n很多传染病都有疫苗可以预防，适时接种疫苗 是预防传染病发生和流行安全有效的方法。谢谢！祝大家：身体健康 每天进步一点点！
