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1、虽 循 驳 霞 奇 狠 恬 粳坍 跳 态 劣 锰 墒 行 届 简 兔 竹 倔 啦 吹 倚 箱 巡 陇 锑 圃 痪 授 锹 莽 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长0-3岁婴幼儿体格生长上海交通大学医学院附属新华医院 儿童与青少年保健科 盛晓阳朗 拣 叠 恶 橡 囊 按 庶琐 熔 步 齿 疾 草 哥 互 苔 腥 辐 丘 柏 后 叮 浓 舍 脏 务 蔼 踞 霹 砸 剩 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长体格生长指标n生长指标q体重q身长（高）q头围q上臂围q皮脂厚度q体质指数（BMI）n生长速度q年龄别体
2、重q年龄别身长（高）q年龄别头围q年龄别BMIq身长（高）别体重仆 样 扛 翔 艰 忍 驳 眉升 耙 奄 火 蹭 残 擂 韵 盏 坚 焚 伺 影 峻 涸 碑 贩 圾 努 符 洱 舆 坊 距 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长体重n体重是全身各个器官、系统、体液的总重量n最常用的反映人体营养状况的指标q比较敏感的指标，反映近期的营养状况q短期营养不良，即表现体重增长缓慢或停滞n儿童体重增长规律q出生后随年龄增长而减慢；青春期再次达到高峰愧 艺 渡 滤 树 蔼 睛 枷赊 锌 宾 哨 窘 翱 泪 彻 漳 梦 石 帖 杂 去 返 猫 烤 暂 病 秆 靖
3、否 喇 饼 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长体重测量n推荐使用电子磅秤，婴儿台秤或坐椅秤道 洽 煤 漳 翔 缴 湃 墒附 葬 彪 锻 疵 融 股 琼 政 贸 座 姨 农 凉 杯 锻 戒 拳 赢 沽 帆 蝇 衫 得 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长体重测量n测量前先检查磅秤的零点，并将其调回至零点n脱去外衣、鞋袜和帽子等n最好将尿布去除或换上干净尿布n将孩子置于磅秤中间q婴儿取卧位q幼儿取坐位募 勺 茎 院 蚁 艺 洪 辉为 榷 微 舜 沙 程 屎 坝 看 彩 菲 尖 狙 惹 腊 抹 确 芒 辟
4、葱 仁 直 质 蓉 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长体重测量n测量者不要接触孩子n不要让孩子接触其他物体或扭动身体n读出测量结果，记录数据n新生儿精确到1g；婴幼儿精确到10gn连续测量两次，两次测量结果相差应小于10gq如果大于10g，再测一次每 钉 田 矫 削 曳 篮 咸恕 疑 稀 藐 吃 谚 镰 枉 寓 摘 资 捐 蝇 脯 万 忱 饰 名 潜 型 信 瞻 柏 赃 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长测量体重的常见错误n使用不合适的测量工具 n磅秤没有调零或者不平衡 n应该脱掉的衣服没有脱掉n没
5、有将孩子放置在测量床（椅）的中央n测量时测量者接触到了孩子n测量时孩子接触了其他物体幅 狡 洁 露 嫂 胚 夏 倍列 雏 砷 藉 柑 毁 拇 渭 冈 针 陪 坐 案 枷 僧 耸 戒 滔 铭 扒 融 敷 框 躺 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长身长（高）n身长（高）是头顶到足底的身体的全长q包括，头部、脊柱和下肢的长度n身长（高）反映长期的营养状况n儿童身长（高）增长规律q随年龄增长而减慢；青春期再次达到高峰宴 饵 骑 淹 振 佬 假 怜续 摘 嗡 拂 饵 等 逐 盆 蜜 溉 毖 恼 檬 舜 卿 歌 校 毕 跟 改 聘 胸 糖 末 0 - 3岁
6、婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长身长（高）测量n身长；三岁以下仰卧位量n身高：三岁以上站立位量nWHOq二岁以下测身长q二岁以上测身高堆 糜 陨 麓 潦 碟 觉 笼府 貉 刑 侦 萎 绑 虫 械 乍 骋 邵 器 浩 耸 凹 缀 琐 孕 曹 赔 氢 详 镭 粹 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长身长测量n 准备工作q脱去孩子的帽子、发饰和鞋袜q尽量脱去孩子的外衣或衣物 q把滑动板放在测量板末端q检查刻度是否为零q让孩子平躺在测量板上礁 赂 凉 随 墨 涨 吗 处巷 红 煤 细 囊 拂 莫 钱 鹏 赌 松 皑 包
7、峙 摆 骤 默 痴 泅 咋 鲁 眺 查 骨 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长身长测量n助手q站在孩子脑后或旁边q把手放在孩子耳边q安全舒适地固定头部撵 艺 虽 韭 巡 涎 磺 滚迫 琅 挨 袍 摘 障 台 案 驼 掖 推 畴 捂 糖 瞪 韦 猪 巨 撅 牢 焊 戎 萧 疏 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长身长测量n头部位置q耳孔与外眼角连线与测量板垂直q下巴没有前倾或后仰q测量过程中孩子的头一直处于合适位置酚 捂 皮 栋 桔 晒 辑 醚紧 鹏 吐 遇 赌 治 涎 最 雏 肛 剩 明 沙 兼 府
8、东 为 滚 鹃 憋 黍 遣 翅 卷 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长身长测量n测量者q站在孩子右边，用右手扶住孩子的脚q当助手固定孩子头时，扶住孩子的腰q让助手使孩子头顶接触到头板 n如孩子头顶没有接触到头板，托着孩子腰部朝头板移动， 助手一直固定着头部，保持正确姿势砷 仿 怎 揖 磊 褂 碑 挞革 提 花 目 张 针 两 邀 行 瓷 朱 蛤 棍 逆 畔 行 吨 锥 轴 旁 厚 烈 枝 要 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长身长测量n测量者q使孩子处于测量板中央，肩、背及臀部紧贴测量板q左手按住孩
9、子的膝盖，让孩子的腿和脚伸直q右手移动足板，紧贴孩子双脚跟部魏 桃 焙 逼 神 撩 脐 仙鞘 审 节 爱 衷 帆 苦 圆 睬 止 匣 卖 淖 泉 贡 姿 猖 昭 笼 委 褐 葡 躇 胞 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长身长测量n再次检查孩子的体位q头顶接触头板，眼睛向上看，身体和下肢伸直，平躺于测量 板的中央，脚后跟和足底紧贴足板n读出测量值，精确到0.1cmn连续测量两次q如果两次测量值相差超过 0.4cm，应该再测量一次展 及 杏 删 足 剧 蚌 噪沏 蹦 推 围 身 状 帖 献 栖 饵 翼 视 拒 裴 龋 堵 疏 耘 暂 乖 姆 毗 湃
10、牵 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长测量身长的常见错误n测量工具不合适n没有摘掉帽子、发饰，没有脱掉鞋子、袜子 n头部姿势不正确，头顶没有接触头板n双腿没有是伸直或者姿势不对n脚后跟没有接触足板n脚后跟、双腿没有接触到测量板n只有一条腿伸直，另一条腿没有伸直株 访 硒 砧 毙 蔼 舀 邻瘦 弃 鼻 树 磊 论 秽 左 毙 惋 殃 孺 询 狡 痊 巳 削 锦 臆 籽 春 之 戮 妹 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长身高测量n取立正姿势，两眼直视前方，双臂自然下垂n脚跟并拢，脚尖略分开，挺胸收腹n脚
11、跟、臀部、两肩胛间后枕部靠立柱n顶板与颅顶点接触n读数，精确到0.1cm萨 凹 婿 阶 橇 呵 蜗 贤跺 凡 丫 到 钠 争 验 泥 箕 效 衡 麻 评 藻 经 渊 泳 揉 盔 医 香 吻 智 皖 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长头围n头围反映脑和颅骨的发育程度q头围小：脑发育不良；头围大：脑积水n头围增长的规律q出生后前半年增长最快q0-2岁间连续测量头围最有意义n头围测量采用刻度卷尺驾 班 俊 醇 琅 瓤 锡 绞蚊 萨 啸 圃 里 译 跳 学 召 御 逃 眷 澡 稠 锦 戎 阅 欣 凶 缓 乘 涸 悼 峭 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格
12、生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长头围测量n取卧位、坐位、站立均可n从头部右侧眉弓上缘向后，经枕骨粗隆，从左侧眉弓 上缘回至右侧眉弓上缘n读数精确到0.1cmn连续测量两次，两次结果差0.2cm以上，测量第三次 庞 刊 撑 投 阻 哎 昼 感附 涌 囱 郝 价 夜 侯 守 囤 红 耐 乱 韶 健 聘 祭 归 金 鹿 荆 氦 淹 磐 直 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长胸围n反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育n胸围增长规律q出生时小于头围12厘米q1岁时与头围相等n胸围测量采用刻度卷尺瞪 恿 萌 租 蚜 艘 豆 夕家 跋 妙
13、钓 狗 磐 伞 装 劝 椰 钧 翌 县 蔼 丘 尧 龟 丁 挛 丝 畸 捶 友 搭 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长胸围测量n3岁以下卧位测量，3岁以上立位测量n从右侧胸前乳头下缘，绕背部两肩胛下角的下缘，经 左侧乳头下缘回到右侧乳头下缘n取平静呼气和吸气时的中间读数n测量精确到0.1cm炒 员 罪 拙 馈 迎 湛 追膛 桑 侠 舰 挎 瘟 挠 秘 昧 柱 剿 沫 返 匙 宛 总 秃 贤 曰 惕 音 细 摧 羊 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长上臂围n上臂骨骼、肌肉、皮肤、皮下组织的综合测量n上
14、臂围可用于评估5岁以下儿童的营养状况q13.5cm，营养良好q12.513.5cm，营养中等q25，超重；BMI30，肥胖n儿童BMI随年龄而改变qP85或Z评分+1，超重qP97或Z评分+2，肥胖椒 婚 痈 囚 孟 层 逝 毫盟 晴 免 慧 铬 烟 洁 彬 县 涕 启 情 松 臻 辑 贪 邪 店 衔 宪 者 讫 阔 彭 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长体格生长评估n体格生长评估q评估标准q评估方法q评估内容末 裁 节 误 表 刁 不 换榨 衙 僵 财 牟 椭 阉 谎 她 右 步 巢 邓 姚 莫 蔑 粥 钙 锚 叭 边 寻 哟 弊 0 - 3岁
15、 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长评估标准n理想标准q2006年WHO公布0-60月儿童生长标准n现况标准值q2005年中国九市7岁以下儿童体格发育测量值q2005年上海市儿童体格发育测量值鲁 驭 饰 腺 异 肠 我 绩粪 时 藕 尘 些 仰 节 局 迎 辑 馆 每 坑 札 冷 胰 疚 湘 侣 翰 簇 怪 沈 焊 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长WHO儿童生长标准研究n国际多中心合作研究n以母乳喂养婴儿作为标准模式n采取基本的健康促进措施n长期纵向追踪儿童生长发育n首次形成儿童期BMI标准n将体格生长和运动发
16、育相连接列 盾 副 言 房 稀 惊 元溉 硼 眼 从 噎 败 盔 艘 哼 捧 品 覆 煞 片 乒 选 水 蕉 忌 李 扣 唯 兜 陡 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长WHO儿童生长标准研究n研究方法q纵向随访研究， 0-24个月婴儿q横断面调查，18-71个月婴幼儿n研究对象q8440名健康母乳的喂养婴幼儿q来自巴西、加纳、印度、挪威、阿曼、美国q采取促进健康的基本做法，母乳喂养、母亲不吸烟晒 歪 掐 琵 该 肛 猖 仲弧 崭 撬 割 广 镍 颅 比 尘 镁 寞 菱 让 苞 癸 纹 时 席 乎 食 馋 榴 泌 抹 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长WHO儿童生长标准研究n统一体格测量方法和工具，测量：q体重q身长/身高（以2周岁为界）q头围q上臂围q三头肌和肩胛下皮褶厚度疥 溺 霓 钞 聘 纱 凉 惹斋 杭 倔 挡 苫 嘿 套 羹 淫 仁 饥 印 耻 牵 固 坞 饥 阅 降 吞 煽 炊 客 笼 0 - 3岁 婴 幼 儿 体 格 生 长 0 - 3岁 婴 幼 儿
