HPV与宫颈癌微课

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1、HPV感染与宫颈癌临床医学教研室张清英年早逝的艺人,她们死于宫颈癌宫颈癌的知晓率在不断提高!宫颈癌的概念及现状有关HPV2HPV感染与宫颈病变关系宫颈癌筛查1234主要内容 1、宫颈癌概念子宫颈癌又称宫颈浸润癌,简称宫颈癌,由癌前病变逐步发展而来的。是目前唯一病因明确、可以早发现、早预防的恶性肿瘤。一、宫颈癌的概念及现状 2、宫颈癌现状一、宫颈癌的概念及现状l女性第二大常见恶性肿瘤l全世界每年新病例数为56.5万l在发展中国家宫颈癌的发生率为发达国家 6倍,有50%的病例发生在中国和印度l中国每年新病例为18.15万l中国每年有3万多的妇女死于宫颈癌 1、HPV的特性二、有关HPVHPV即“人

2、乳头状瘤”病毒, 是非常小的DNA病毒严格的嗜上皮特性,只感染 皮肤和粘膜,在人和动物中 分布广泛HPV不进入血液,不产生病毒血症 2、HPV的型 最重要的分类学单元是型 与宫颈癌相关程度较为清楚的HPV型归为高危型HPV和疑似高危型HPV 与尖锐湿疣等良性疾病相关的HPV被归入低危型HPV,一般认为这类HPV的感染不会诱导宫颈癌的发生二、有关HPV 3、宫颈HPV的感染l7080%的女性在其一生中感染过HPVl大多数感染无临床症状l属于常见的性传播感染l绝大多数的HPV感染是一过性的, 90%以上特定型别的HPV 的清除在2年以内;仅有少数的HPV感染会保持潜伏性二、有关HPV三、HPV感染

3、与宫颈病变关系豪森,德国人研究了HPV与宫颈癌的关系2008年10月获得诺贝尔医学奖三、HPV感染与宫颈病变关系感染HPV一定 患了宫颈癌 么? ?HPV感染是宫颈癌发 生的必要条件。 也就是说HPV阴性者 几乎不会发生宫颈 癌。2005年,世界 卫生组织推荐把HPV 检测用于宫颈癌筛 查。只有持续的、同一高危型 HPV感染才会发生癌前病变 或宫颈癌。从高危型HPV感 染到发展为宫颈癌大概需要 10-15年的时间。(一)常用的筛查方法:1、膜式液基薄层细胞学(TCT)目前全球运用范围最广、用于子宫颈癌癌前筛查最可靠和最成熟的方法之一;被纳入卫生部、十年百项PCC项目之一四、宫颈癌筛查(一)常用的筛查方法:2、 HPV-DNA检测检测方法简单且效率高:高危HPV检测敏感度高达98%;如HPV-DNA检测阴性,该女性在5-10年内患宫颈癌的机会几 乎为零;有统一的临床判定标准(1.0pg/ml为阳性)操作不受采集样本的影响,不受操作环境的误差影响 可同时检测13种高危型四、宫颈癌筛查HPV-DNA检测阳性液基细胞学检查阴道镜检查/ 组织活检异常阴性正常筛查,1次/3-5年筛查,1次/6个月-1年四、宫颈癌筛查(二)筛查方案:任何有3年以上性行为或 21岁以上有性行为的女性谢谢大家!采样方法返 回

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