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1、护理干预对预防腰椎纤维环靶点射频热凝术后尿潴留护理干预对预防腰椎纤维环靶点射频热凝术后尿潴留的影响的影响摘要：目的 对腰椎纤维环靶点射频热凝术患者行护理干预，观察其在术后尿潴 留预防方面的影响。方法 择取本院于 2014 年 1 月-2016 年 1 月收治的腰椎纤维环靶点射 频热凝术患者 92 例，按照患者的入院顺序，划分为实验组与参照组，每组各 46 例。参照 组患者接受常规护理，实验组患者接受护理干预，对比两组患者的术后尿潴留发生情况。 结果 实验组患者术后出现尿潴留的概率为 4.35%，参照组患者术后出现尿潴留的概率为 23.91%，数据对比，组间差异存在显著性统计学意义，即 P0.0
2、5，可以进行对比。 1.2 方法 对参照组患者进行常规护理，对实验组患者进行针对性护理干预。 1.3 观察指标 记录并对比两组患者术后出现尿潴留以及自行排尿情况。 1.4 统计学方法 通过 SPSS 19.0 统计学软件对本次实验过程中，两组腰椎纤维环靶 点射频热凝术患者护理数据进行分析，计数资料通过%表示，x2 负责检验，计量资料通过 （xs）表示，t 负责检验，P0.05 为统计学差异显著的判定标准 2.结果 实验组 46 例患者中，有 2 例出现尿潴留，44 例患者可以自行排尿，尿潴留发生率 为 4.35%；参照组 46 例患者中，有 11 例出现尿潴留，35 例患者可以自行排尿，尿潴留
3、发 生率为 23.91%；数据对比，组间差异统计学意义具有显著性（P0.05） ，见表 1。 3.讨论 射频热凝术临床治疗过程中，患者仅需要接受局部麻醉，并不会对尿反射中枢造成 不良影响。患者术后之所以会出现尿潴留，主要原因有三点：伤口疼痛；精神因素； 卧位排尿不适。一般情况下，腰椎间盘突出症患者在接受射频热凝术治疗过程中，均会 产生一些负性情绪，降低整体治疗效果。此时对患者给予鼓励支持，有利于患者对应急预 案以及疾病形成正确的认知、评价。传统护理方法并没有对患者的精神因素给予足够的重 视，因此，患者出现尿潴留的概率相对较高。临床研究表明，患者需要一个过程才能养成 卧位排尿习惯，如果仅是患者术
4、前 1 d，对患者进行卧位排尿练习，并不能帮助患者形成习 惯，最少应为 4 d，增加患者的体会，消除其不适心理。由此可见，在患者术前，对其进行 健康教育、心理护理，并结合患者实际情况，辅以针对性护理干预措施，有利于患者顺利 排尿，降低其出现尿潴留的概率。 本次实验过程中，接受针对性护理干预的治疗组患者，出现尿潴留的概率为 4.35%，而接受常规护理的参照组患者，出现尿潴留的概率为 23.91%，数据组间比较，存 在统计学差异（P0.05） ，与吴红云、陈佩銮、陈淑云等人的研究结果基本一致，本次实验 结果安全可靠，值得临床应用及推广。 本次实验具体护理措施如下：对患者进行心理护理：腰椎间盘突出症
5、属于临床常 见性多发病，临床表现多为双下肢疼痛麻木、腰骶部疼痛以及相应节段神经支配区感觉障 碍等。治疗周期较为漫长，而且完全治愈的概率较低，患者经过长期病痛折磨，极易出现 心因性痛麻、急躁厌烦等情况，甚至出现自主神经功能紊乱症状，例如，恶心、食欲不振 等。护理人员要对患者的负性情绪给予充分理解与包容。确保病房环境安静舒适，及时与 患者进行有效的沟通与交流，全面把握患者心绪变化情况，并给予适当的安抚，与患者构 建良好的护患关系，提高患者对其的信任感以及依从性。对患者进行卧床排尿训练：患 者入院后，便指导患者进行卧床排尿训练，并告知患者练习的重要意义，提高患者练习的主动性以及配合性。再次，有效管理陪护人员：护理人员要对陪护人员就病情进行相关基 础知识宣教，提高陪护人员的护理能力，减少患者出现尿潴留的机会。督促患者术后排 尿：患者术后 2 h 左右，督促患者及时排尿，并告知患者于术后 2-4 h 内排尿的重要意义。 如果患者存在尿潴留征象，要对患者的姿势、体位进行适当调整，促使与正常排尿姿势接 近，以此促使患者产生排尿的意念。术后饮水指导：鼓励患者多饮水，增加患者的膀胱 输出次数以及输入次数，以此降低患者出现尿潴留的概率。 4.结论 在射频热凝术治疗腰椎间盘突出症患者的围术期，对患者行以针对性护理干预，可 以显著减少患者尿潴留出现概率。
