安全急救讲座

《安全急救讲座》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安全急救讲座（82页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、 现场急救知识时间就是生命！ 意外创伤，是人们随时可能发生和遇到 的，意外创伤是人们随时可能发 生和遇到的，急救是否及时、妥 善，直接关系 到病人的安危和 预后。 其中，院前现场急救，尤为 重要！预 院前现场急救，尤为重要！抢救生命1.急救时，第一位的工作是抢救生命 2.首要的行动是排除致死因素 (3)气体中毒病人(2)对触电者 (1)对溺水者首先要转移到空气新鲜 、通风良好的地方首先要切断电源首先要将他救上岸常见急救知识1. 触电急救 2. 骨折急救 3. 中暑急救 4. 溺水急救 5. 化学品灼伤急救 6. 烫伤急救 7. 鼻出血处理 8. 外伤处理9. 蛇咬伤处理 10. 晕厥处理 11

2、. 心肺复苏一、触电急救人体接触220V 或380V的电，都 有自救的可能。1千伏及其以 上的电压等级的 电，对人体会有 严重的伤害，人 体没有自救的可 能。一、脱离电源二、神志判断1 1、拍肩、拍肩 3 3、按人中、按人中 2 2、呼叫、呼叫 4 4、放好体位、放好体位1 1、仰头抬颏法、仰头抬颏法 2 2、清除异物、清除异物 3 3、看，听，试、看，听，试 4 4、二次大口吹气、二次大口吹气三、呼吸判断口对口人工呼吸试颈动脉搏动试颈动脉搏动五、胸外心脏按压四、心跳判断触电急救过程示意图触电急救原则 1、尽快找到电闸，切断电源是当务之急。2、如果暂时找不到电源，可就近找一样绝缘 的东西，如木

3、棍或塑料管子，挑开触电者 与电源的接触。3、然后检查触电者的反应，如果发现其已经 没有了心跳和呼吸，应立即就地对其进行 胸外按压和人工呼吸，同时让别人拨打急 救电话。二、骨折急救骨折会影响到伤处附近的软组织,导致疼痛、肿胀瘀斑出血，断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏及肌肉，使患肢部分或全部失去功能。骨折严重时可产生畸形，如缩短、旋转、成角等。 骨折急救要点（一） 用双手稳定及承托受伤部位,限制骨 折处的活动,并放置软垫,用绷带、 夹板或树枝、木板等妥善固定伤肢 。如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干 ;如下肢受伤,则将伤肢固定于另一 下肢。骨折急救要点（二） 如伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使

4、用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨 复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度 包扎固定。 如伤口已嵌入异物,不要拔除。可在异物旁 加上敷料，直接压迫止血，并将受伤部位抬 高，在异物周围用绷带包扎。千万注意不要 将异物压入伤口，造成更大伤害。提示： 注意救助动作，不要加重伤者损伤。 注意灭菌消毒，不要使伤口感染或者致破伤风 。骨折急救要点（三） 急救搬运脊椎损伤患者应注意事项： (1)用木板、门板或担架搬运。 (2) 先使伤员两下肢伸直，两上肢 伸直放在身旁，木板或担架放 在伤员一侧。2-3人扶伤员躯干 ，使成一整体滚动至板上，或3 人用手同时将伤员平直托起。 注意不要使躯干扭转。禁止搂 抱或

5、一人抬头，另一人抬足的 方法，因这些方法将增加脊椎 的弯曲，加重椎骨和脊髓的损 伤。骨折急救要点（四）三、中暑急救 定义：中暑是由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和（或）水、电解质丢失过量所致疾病。中暑分类1、热射病： 是因高温引起体温调节中 枢功能障碍、热平衡失调使体内热蓄 积，临床上以高热、无汗、昏迷为主 要症状。 2、热痉挛： 是由于失水、失盐引起 肌肉痉挛。 3、热衰竭： 主要因周围循环不足， 引起虚脱或短暂晕厥。 病因及诱因 病因: 在高温（室温35）或在强热 辐射下从事长时间劳动，如无足够防暑降 温措施，可发生中暑；在气温不太高而湿 度较高和通风不良的环境下从事重体

6、力劳 动也可中暑。 诱因 :年老、体弱、营养不良、疲劳、肥胖 、饮酒、饥饿、失水失盐、最近有过发热、 穿紧身不透风衣裤、水土不服，及甲亢、糖 尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗 腺缺乏症、震颤麻痹、智能低下者、应用阿 托品等常为中暑诱因。此外，长期大剂量服 用氯丙嗪的精神病患者在高温季节易中暑。 病因及诱因中暑级别及急救处理级别症状说明急救措施先兆中暑 患者在高温环境中劳动一定时间后，出 现头昏头痛、口渴、多汗、全身疲乏、 心悸、注意力不集中、动作不协调等症 状，体温正常或略有升高。 1、立即将病人移至阴凉通风处（脱离 现场）以增加辐射散热。 2、给予清凉含盐饮料；可选服仁丹、 十滴水、开

7、胸顺气丸、藿香正气片等 用风油精涂擦太阳穴、合谷等穴； 3、体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必 要时可静脉滴注含5%葡萄糖生理盐 10002000mL。轻症中暑 除有先兆中暑症状外，出现面色潮 红、大量出汗、脉搏快速等表现， 体温升高至38.5以上。重症中暑 包括：1）热射病；2）热痉挛；3） 热衰竭。1、热痉挛 ：在补足体液情况 下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛 性疼痛，可缓慢静注射10%葡萄 糖酸钙10mL维生素C0.5g 2、 热衰竭 ：滴注含5%葡萄糖 生理盐水20003000mL血压维 持在12kPa以上。 3、热射病 ：病死率可达30%。 可采取措施：物理降温；药 降温 纳洛酮治疗；对症及支

8、持治疗预防措施 进行预防中暑的卫生宣传；热适应锻炼；补充含盐清凉饮料与营养；改善劳动环境与居住条件；重视老、弱、病、孕的夏季保健；执行有关高温作业禁忌证规定。四、溺水急救分类： 1、干性溺水：人落水后因 惊吓、恐惧等强烈的刺激 导致喉咙痉挛致呼吸道完 全梗阻造成窒息而死； 2、湿性溺水：因大量水进 入呼吸道、肺部死； （淡水主要是水 海水-有大量NaCl,Mg,Ca ）你若在现场 ,将如何处理 ?水中急救： 1、自救法； 2、他救法； 医疗急救： 1、立即去除杂草、污泥，保持呼吸道通畅。 2、迅速将患者放在抢救者屈膝的大腿上，面 向下，按压胸腔、腹部（胃）倒出水，但 时间不要过长，不能耽误复苏

9、。 3、心肺复苏。 4、对症处理。救护步骤 使溺水者保持平静不动，然后立 即寻求医疗援助； 脱去溺水者身上又湿又冷的衣服 ，可以的话，为其盖上一些可以 保暖的衣物。这样有助于预防溺 水者体温下降； 如果溺水者有任何其它严重的伤 情况，立即对其进行急救； 当溺水者恢复呼吸后，有可能会 出现咳嗽以及呼吸困难的现象。 此时，你可以做的是尽量打消他 的忧虑，直到他获得医疗援助。三不原则 如果你没有受过水上营救培训的话，不要尝试自己跳进水里 拯救溺水者； 如果海水汹涌的话，不要跳进去救人，因为这可能会危及到 你的性命； 一般来说，拯救溺水者时并不多使用腹部快速按压法(就是 施救者站在溺水者后面，一手握拳

10、放在溺水者肚脐位置，另 一只手放在拳头上并紧握，然后快速重复往内，往上压迫的 动作)。除非你多次使用人工呼吸法尝试使氧气进入溺水者 肺部，但最终都不成功，而且你又怀疑溺水者的气管堵塞， 否则的话，不要使用腹部快速按压法。因为这种方法可能会 使失去知觉的溺水者出现呕吐现象，随后还可能出现窒息现 象。五、化学品灼伤的救护处 理 治疗化学品灼伤，最重要的是要及时，对 不同情况，采取如下相应的措施： （一）皮肤接触 1被化学物品溅湿的衣服，应立即脱去。 2被强酸（三氯氧磷：先吸干再中和最后冲洗）或强碱等灼伤，应迅速用大量清水冲洗，至少冲半小时，然后按 酸、碱两类不同物质作如下处理：酸类灼伤用饱和的碳酸

11、氢 钠溶液冲洗，碱类灼伤用醋酸溶液冲洗或3%硼酸溶液冲洗。化学品灼伤的救护处理 治疗化学品灼伤，最重要的是要及时，对 不同情况，采取如下相应的措施： （一）皮肤接触 3.磷灼伤时先用清洁的水充分冲洗后，用硫酸铜 溶液（10克升）洗净残余磷，并再次用水冲洗， 然后用1：1000高锰酸钾溶液湿敷，以防磷吸收中 毒，并立即转送医院治疗。在转送途中也不可将创 伤面暴露于空气中，以防磷遇空气继续氧化燃烧。 4.送医。化学品灼伤的救护处理 （二）眼睛接触 1.酸碱一旦溅入眼睛，其腐蚀作用极快，尤其是氨水、 生石灰等，往往在几分钟内即可渗透到眼睛深部，引起严重 后果。为了挽救眼睛，必须争分夺秒，立即用清洁的

12、水冲洗 ，不能坐失自救机会，以致失明。 2.用清洁的水充分冲洗伤眼，可用盆冲洗，将脸浸入水 中，用手把上下眼皮扒开，同时用力睁大眼睛，头在水中左 右晃动，使进入眼睛里的酸或碱性物质，迅速被水冲洗掉。 也可用水龙头直接冲洗伤眼。冲洗要彻底，至少要冲洗10- 30分钟（患眼朝下，避免污染正常眼睛），然后根据酸碱 两类不同物质再作如下处理：酸类灼伤用3碳酸氢钠溶液 淋洗；碱类灼伤用3%硼酸溶液淋洗。并再次用水冲洗。化学品灼伤的救护处理 （三）食入 1.勿催吐 2.用清水彻底漱口 3.喝水或牛奶 稀释胃中物质。 注意：中和剂切勿在水冲洗前用，否则会加重灼 伤。 六、烫伤急救措施 迅速脱离致热源。 尽快

13、降低患处的温度。把烫伤处放在自来水下淋冲或 置于冷水中浸泡或湿敷20-30分钟，这样不仅能有效 地减轻高温对组织细胞的损害，且有良好的止痛效果 。如果有衣服的，先隔着衣服一起冲淋浸泡，等局部 温度降低一些，再用剪刀小心剪开或脱掉。 若烫伤不严重，可在局部涂搽烫伤膏如湿润烧伤膏， 万万不可搽牙膏、酱油、肥皂等物品；真皮受损，已 起水泡，应注意保护伤处皮肤完整，不要自行挑破水 泡。 严重者在冷水浸泡后要尽快到医院请医生治疗。烫伤现场急救原则 去除伤因 脱离现场 保护创面 维持呼吸道通畅 及时组织送医院治疗七、鼻出血处理 1.只要直接压迫在鼻翼软骨处，直接压迫约5-10分钟， 大部分病人都可以此种方

14、法简单地来止血。 2. 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。 3.如果压迫超过了10分钟后血仍未止，则可能代表着严重 的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的 处置。、外伤 ： 定义：人体受到外力作用而发生的组织撕裂或 损害。根据有无伤口，可分为开放性和闭合性 两大类。 闭合性外伤：由钝力造成，无皮肤、体表粘膜破 裂，常见的有挫伤和扭伤. 开放性外伤：多数由锐器和火器所造成，少数可 由钝力造成，常有皮肤、体表粘膜破裂。八、外伤急救开放性外伤 1、外伤 外伤 闭合性外伤 刺伤 挫伤 扭伤 割伤 外伤处理原则 对大量出血的患者，首先采取止血方法 ；对切割伤、刺伤等小伤口，若能挤出少量

15、血液反而能排出细菌和尘垢； 对伤口宜用清洁的水洗净，对无法彻底 清洁的伤口，须用清洁的布覆盖其表面 ，不可直接用棉花、卫生纸覆盖。三种有效止血方法（一）1、一般止血法（加压包 扎止血法）：清创针对 小的创口出血。需用生 理盐水冲洗消毒患部， 然后覆盖多层消毒纱布 用绷带扎紧包扎。注意 ：如果患部有较多毛发 ，在处理时应剪、剃去 毛发。2、橡皮止血带止血；适用于四肢较 大动脉或中动脉。l适用于小动脉、中静脉、小静脉 及毛细血管。三种有效止血方法（二） 橡皮止血带止血注意事项 ：A）前臂及小腿不适于扎止 血带；B）不可用电线、铁丝、绳 索作为止血带；C）止血带压力要适当，以 出血止远端不能摸到动脉 搏动好；D）止血带不能超3小时，半 小时要松一次止血压计带 ，每次1-3分钟；E）止血带要有明显的标记 及记录时间；3、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的 动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。 适用于中等或较大的动脉出血。头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏 上前方15厘米处，用拇指压迫颞浅动脉 。三种有效止血方法（三）头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突 肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能 同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死 。