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1、托幼机构 消毒隔离知识培训海淀区疾病预防控制中心 消毒科 2014.4发现的问题1、儿童从家中带入园所物品未经消毒处理 2、日常清洁用品存放在通风不好的卫生死角，摆放混乱 ，如刷子、钢丝球、手套 3、儿童牙刷更换不及时，梳子定期由园内清洗消毒，存 放在指定布袋中 4、口杯、毛巾挂架存在卫生死角 5、消毒液配置方法不熟悉 6、分餐水果刀尽量使用易清洗消毒的 7、食堂工作人员的工作服、手、水龙头等具有不同程度 受到污染。如工作服不能定期更换，不重视水龙头的擦 拭消毒，熟食餐具未定位存放或未达到保洁而受到二次 污染。消毒蒸锅内物品存放过满影响消毒效果8、消毒柜没有定期使用检修记录，使用人员对 操作不
2、够熟悉提出的建议1、在儿童寝室内 ，不要堆放过多杂物 2、儿童从家中带来的易拉罐、废纸盒、图书等要经过统一消毒处 理后才能供公共使用 3、工作人员的手要用肥皂流动水反复搓洗，工作人员的工作服围 裙等要定期更换，洗后日晒消毒 。 4、熟食工具有条件的要用“84”液消毒冲洗干净后再用热力消毒，做 到“双消毒”，并存放在洁净处 5、班上墩布要用1：100“84”消毒液浸泡消毒后，用清水冲洗干净 ，控干后再擦地，各区域墩布作标识、分开使用，不得混用 6、班内空气开窗通风，定期紫外线消毒7、对新上岗的工作人员，培训消毒柜的使用方 法，设立对消毒柜定期检查制度，专人负责预防性消毒预防传染性疾病的发生 【手
3、】六部洗手法，肥皂搓手时间1min，瓶装洗手液 、肥皂定期更换 手卫生消毒剂：作用时间1min【个人生活用品】牙刷定期更换（3个月） 擦脸油、牙膏防止交叉污染 梳子定期清洗，随时保洁每人一袋 被褥个人专用，定期换洗（每人都要落实）【清洁用具、拖布】专用、专放并有明显标记。 抹布、笤扫等用后及时清洗干净，晾晒、干燥 后存放 拖布清洗后应晾晒或拎干后存放 消毒时将拖布全部浸没在消毒液中。 消毒后可直接控干或晾干存放；或用清水将残留 消毒剂冲净后控干或晾干存放。 拖布不要悬挂在水龙头上方 符合卫生部规范的消毒剂400 mg/L、浸泡 消毒20分钟【玩具、图书】每日通风晾晒一次 适用范围：不能湿式擦拭
4、、清洗的物品。 注意：曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间不低于6 小时。 符合卫生部规范的消毒剂100250 mg/L 、表面擦拭、浸泡消毒1030分钟。【餐饮具】煮沸：100，15min 蒸汽： 100，20min 红外消毒碗柜： 125，15min（消毒后温度降至40 以下在开箱） 化学消毒剂浸泡： 含氯消毒剂250mgL有效氯消毒液浸泡2030min消毒处理后的餐具要求：清洁、干爽、无油腻、无污物，不得 检出大肠菌群、致病菌【空气】开窗通风定时开窗通风换气，每半天开窗 通风一次，每次至少1015分钟。在外界温 度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件 下，可采取持续开窗通风的方式。 紫外线照射室
5、内无人情况下，每次照射 30min ，有病例的班级每天必须进行紫外线 消毒紫外线照射消毒（1）不具备开窗通风空气消毒条件和发生传染病 时使用。 （2）应使用移动式紫外线杀菌灯。按照每立方米 需要1.5瓦计算紫外线杀菌灯管需要量。 （3）禁止紫外线杀菌灯照射人。 （4）考虑到紫外线兼有表面消毒和空气消毒的双 重作用，移动紫外线灯车可按放在桌面上一米 处。(5)每周对紫外线灯进行擦拭，并登记。 （6）有条件的可每半年对紫外线等强度进行检测 ，确保紫外线灯正常使用【物体表面】类别：桌、椅、坐车、围栏、熟食台、玩具、 台面、家具表面、楼梯扶手、拖鞋等 符合卫生部规范的消毒剂100250 mg/L 、擦
6、拭或浸泡消毒1030分钟。 每天至少清洁、消毒一次。 有病例班级加大消毒浓度、作用时间、频次【衣服、被褥、毛巾类织物】阳光下暴晒， 6小时 煮沸消毒 20分钟或蒸汽消毒 15分钟。 符合卫生部规范的消毒剂250400 mg/L 、浸泡消毒20分钟【房屋地面（厕所）】符合卫生部规范的消毒剂400700 mg/L ，表面擦拭消毒1030分钟。 每天至少消毒一次。 有病例班级加大消毒浓度、作用时间、频次【厕所】通风、定时打扫，地面用清洁拖布擦拭。出 现污染情况随时擦拭清洁保持地面干燥便器用后及时清洗干净：清洁、无异味 小班蹲坑扶手每天消毒“手足口”传染病 具体预防措施及消毒方法一旦发现手足口病患儿，
7、立即对患儿所在的 班级所有的物品进行彻底的终末性消毒。当发 生暴发流行时，应在当地疾病预防控制和监督 机构的监督指导下，由有关单位及时进行消毒 ，或由当地疾病预防控制和监督机构负责对其 进行消毒处理。 1、食、饮具：首选煮沸或流通蒸汽消毒20分钟，或用250mg/L 有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净。 2、小毛巾、手绢：煮沸或流通蒸汽消毒20分钟或用500mg/L有 效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净。 3、生活用具、玩具等：煮沸20分钟或用500mg/L含氯消毒剂溶 液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸擦拭消毒 ，作用60分钟后用清水擦拭，有条件可用紫外线灯
8、直接照射 30分钟或阳光下暴晒。 4、门把手、楼梯把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、游乐设施 等可用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟。5、衣、被单：煮沸20分钟或用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡 30分钟后用清水洗净，亦可清洗后于阳光下暴晒。 6、盛放排泻物容器消毒：用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡120 分钟。 7、生活污水：用50mg/L有效氯含氯消毒剂作用120分钟。 8、垃圾：用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟 。 9、灭蝇：有苍蝇时，可用5%氯氰菊酯、2.5%溴氰菊酯或其他杀 虫剂喷雾灭蝇，具体方法参照相应使用说明书。传染病流行期间加
9、强对家长的宣传工作，告戒家长在传染病流行期 间避免带儿童到公共场所，居室每天开窗通风， 湿式打扫消毒。 加强晨午检和全日观察，尽早发现传染病，采取必 要的预防措施。 及时设立临时隔离室，对患儿采取有效的隔离控制 措施。临时隔离室内环境、物品应便于实施随时 性消毒与终末消毒。 痊愈后凭医院证明返园传染病流行期间毛绒玩具、活动区地毯等不便于消毒的物品暂时收起 。 玩具，以及儿童经常接触的物表每天消毒儿童被褥每周进行洗晒 老师配餐服、毛巾、水杯每天洗消 出现病例的班级公共活动区垫子、1米以下墙面每天消 毒，与其它班级错开活动时间，减少集体活动 日常预防性消毒浓度250mg/L（1：200）。发病班级 及厕所消毒剂浓度加大500mg/L（1：100） ，并增 加消毒频次。消毒剂配置“84”消毒液市售浓度4%7%，按5%（ 50000mg/L）计算 配置成 250mg/L1：200 500mg/L1：100 1000mg/L1：50 10000mg/L1：5
