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1、医疗垃圾危害和处置方法Southeast University目录医疗垃圾简介1医疗垃圾危害2医疗垃圾处置方法3现状和展望4Southeast University医疗垃圾简介定义医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他 相关活动中产生的具有直接或者间接感染 性、毒性以及其他危害性的废物Southeast University医疗垃圾简介分类 感染性废物 病理性废物 损伤 性废 物 药物性废物 化学性废物医疗垃 圾Southeast University医疗垃圾简介类别特征常见组分或者 废物名称感染性废物携带病 原微生 物具有 引发感 染性疾 病传播 危险的 医疗废 物1、被病人血液、体液、排泄
2、物污染的物品，包括： -棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; -一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医 疗器械; -废弃的被服; -其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产 生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感 染性废物。Southeast University医疗垃圾简介类别特征常见组分或者 废物名称病理性废物诊疗过程 中产生的 人体废弃 物和医学 实验动物 尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体
3、组织、器官 等。2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤 或者割伤 人体的废 弃的医用 锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术 锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。Southeast University医疗垃圾简介类别特征常见组分或者 废物名称药物性废物过期、淘 汰、变质 或者被污 染的废弃 的药品。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环 孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧 氨、
4、硫替派等； 可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯 巴比妥等； 免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒 性、腐蚀 性、易燃 易爆性的 废弃的化 学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。Southeast University医疗垃圾危害u 医疗废物含有大量的细菌、病毒以及较多的化学毒物等, 具有极强的传染性、生物病毒性和腐蚀性，其病毒、病 菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍。 u 对医疗废物的疏忽管理、处理不当,就会污染大气、水 源、土壤和食物等,造成疾病传播,严重危害人民的健
5、康。Southeast University医疗垃圾危害危害对人体的危害 感染的风险 物理的伤害 化学的危害 微生物的危害对环境的危害 土壤的污染 水质的恶化 大气的破坏Southeast University医疗垃圾处置方法高压蒸汽灭菌法高温焚烧法 （等离子体法）电磁波灭菌法干热粉碎灭菌法化学消毒法卫生填埋法医疗垃圾 处置方法Southeast University医疗垃圾处置方法一、高温焚烧法u 高温焚烧处理技术是当今国内外公认的有效处理医疗废物的方 法。有焚烧物适用范围广、高温处理的废物彻底、减量化的效果 明显，特别是尾气净化技术的发展，更是弥补了高温焚烧技术处 理医疗废物的不足。 u
6、目前常见的焚烧技术包括机械炉排焚烧炉、热解汽化焚烧炉、回 转窑焚烧炉等，比较新的还有等离子体焚烧技术（技术尚不成熟 ），目前使用较多的是热解汽化焚烧炉和回转窑焚烧炉。Southeast University医疗垃圾处置方法一、高温焚烧法热解焚烧炉回转窑焚烧炉由热解室和二燃室组成，热解室在无氧 或是缺氧状态下对废物进行加热，使其 成为气态、液态或固态可燃物即热分解 ，再经过中温(800900 )燃烧过程 ，最终产生气体和固体灰。热解过程产 生的气体输送至二燃室的燃料燃烧器中 进行高温(9001200 )燃烧，过量 的空气可大大降低烟尘和臭气的产生。旋转窑式焚烧炉是一个可旋转的倾斜钢 制圆筒，筒内
7、加装耐火衬里或有冷却水 管和孔钢板焊接成的内筒。旋转窑轴线 略微倾斜(3 %5 %坡度)，以每分钟 25 次的转速旋转。旋转窑式焚烧炉 通常在窑尾设置一个二次燃烧室，转窑 中产生的气体加热到很高的温度，在后 续二燃室中与气态的有机物质一起完全 燃烧，通常停留时间为2s。Southeast University医疗垃圾处置方法一、高温焚烧法u适用范围：传染性废物(包括锐器)、病理性废物、化学性废物 及药物性废物，包括细胞毒性废物。 u优点：显著减少废弃物体积和重量；适合范围广；运行稳定， 消毒灭菌及去除污染物效果理想；可回收利用潜在热能；应用 比较成熟。 u缺点：成本高、空气污染严重，副产物为二
8、恶英、多环芳香族 化合物、多氯联苯等剧毒物及氯化氢、氟化氢和二氧化硫等有 害气体，需要配置完善的尾气净化系统；底渣和飞灰具有危害 性。Southeast University医疗垃圾处置方法等离子体法u 等离子体是一种新型高温热处理技术，它具有高温（ 130010000）、能量集中、电热转换效率极高的 特点。 u 该技术的核心在于等离子体体系中含大量正负带电粒 子和中性粒子。在等离子体系统中，通过施加能量使 气体发生电离，产生辉光放电，在1000-1 s 内即可达 到12003000 的高温，从而使有机废物迅速脱水、 热解、缓解，产生以氢气、一氧化碳和烷烃类等混合 可燃气体，送至二次燃烧室进行
9、完全燃烧，然后经过 简单的尾部净化后排入大气，从而达到减容化、无害 化的目的。Southeast University医疗垃圾处置方法等离子体法u 优点：低渗出、高强度、高减容，处置效率高，可处理任何形式医疗废物， 无有害物质排放，潜在热能可回收利用，而且占地面积小，洁净、安全、卫 生。 u 缺点：工艺系统复杂，投资和运行成本高，目前没有形成严格标准规范，可 靠性有待验证和提高。Southeast University医疗垃圾处置方法二、灭菌法高压蒸汽灭菌电磁波灭菌干热粉碎灭菌原 理高压下使蒸汽穿透到物 体内部, 将微生物的蛋 白质凝固变性而杀灭微生物液体分子按外加电 场频率振动，使细胞膜内
10、的能量迅速增加，产生高 温，导致细胞死亡物品置于干热灭菌柜、隧 道灭菌器等设备中，利用 干热空气杀灭微生物优 点杀菌范围广、简单、占 地面积小、投资低、操 作费用低、易于检测， 残留物危险性较低， 消 毒效果好节省能耗、速度快、效率 高，系统完全封闭、环境 污染很小，完全自动化、 易于操作杀菌效果可靠，建设和运 行成本低，处理后的垃圾 可进行填埋处理或综合利 用，处理过程不采用消毒 剂缺 点易产生有害气体、易发 生交叉感染、需可靠的 防护性配套设备， 不能 处理甲醛、苯酚及汞等 物质建设和运行成本较高 (12321760 元/t)； 处理后减重效果不好、有 臭味， 不适合血液和危 险化学物质的
11、处理需进行破碎化等预处理， 热传导速度慢；可能有空 气污染物排放，易产生臭 气Southeast University医疗垃圾处置方法二、化学消毒法原理将一定浓度的消毒剂(次 氯酸钠、过氧乙酸、戊 二醛、臭氧等) 与破碎 后的医疗废物混合作用 ，并保证其与消毒药剂 有足够的接触面积和时 间8，从而达到分解有 机物杀灭微生物的效果优点工艺设备和操作简单方 便， 除臭效果好， 消 毒过程迅速，一次性投 资少、运行费用低缺点消毒灭菌易有死区， 工 作条件差， 对外部环境 影响较大， 大多数消毒 液对人体有害不适用于 处理化学疗法废弃物、 放射性废弃物、挥发和 半挥发有机化合物Southeast Un
12、iversity医疗垃圾处置方法三、卫生填埋法u卫生填埋法是医疗废物的最终处置方法，其原理是将垃圾 埋入地下，通过微生物长期的分解作用，使之分解为无害 的物质。 u医疗废物的填埋系统如果没有防渗措施，各种有毒物质、 病原体、放射性物质等会随雨水渗入土壤，有害物质会通 过食物链进入人体，危及人类健康。 u因此，卫生填埋场需经过科学的选址，并用粘土、高密度 聚乙烯等材料铺设防渗层，还必须设置填埋气的收集和输 出管道，所以采用填埋处理法必须非常慎重，一定按有关 规定对医疗废物进行严格的预处理。 Southeast University医疗垃圾处置方法三、卫生填埋法原理优点缺点注意采用石灰隔 离或用其
13、他 灭菌方式， 将医疗废物 掩埋使其与 人隔离经济、方 便、有 效、可处 理大量的 医疗废物填埋前需消 毒，废物减 容少，填埋 场建设投资 大，需占用 大量土地， 技术要求高目前卫生填 埋法多用于 处理无害废 弃物和危险 废物处理后 的残渣Southeast University现状和展望u 目前，全国每年医疗垃圾生产量达到65万吨，集中处置率仅为10% ，大量医疗垃圾与生活垃圾混合填埋，对环境构成严重威胁，为疾 病的滋生和蔓延埋下了重大隐患。据统计，武汉市的医疗卫生机构 有1165家，年产医疗垃圾2万吨左右。其中只有16%的医疗单位将 医疗垃圾进行处理。三、国内医疗垃圾处理现状Southea
14、st University现状和展望u 2014年各省医疗废物生产情况（单位：吨 ）三、国内医疗垃圾处理现状u 2014年医疗废物产生量 排名前十的城市Southeast University现状和展望u 目前，我国大部分医疗机构在处理医疗废物时都采取自行分散处置 ，很多城市尚无医疗废物储运和集中处置场所。u 部分县区医院自己配备小型医焚烧炉分散处理医疗废物，但实际使 用率都不高，并且由于设备落后，经费不足，缺乏有效的烟气污染 防治措施，因不正常燃烧产生了黑烟和恶臭（其中产生的二噁英为 一级致癌物），也造成了二次污染。u 很大一部分乡镇卫生院将一段时间内储存的医疗垃圾统一填埋或者 在冬季取暖季节里直接填入取暖炉中焚烧，甚至还出现部分传染性 医疗污物只经简单的化学消毒处理后混入生活垃圾运走的现象。三、国内医疗垃圾处理现状Southeast University现状和展望我国医疗废 物处理存在的问 题医疗废 物处理程度不统一医疗废 物流失严重处理医疗废 物成本高医疗废 物包装容器及使用不符合要求医疗废 水未经处 理直接排入城市地下水网医疗废 物处理水平低， 二次污染严重Southeast University现状和展望 尽快出台并落实相关的法律法规 加强宣传教育,提高认识水平 建立医疗垃圾集中焚烧处理中心 加强制度和监督管理 鼓励运营企业化和市场化改善医疗废物处理的对策
