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1、让生命无限可能 干细胞移植技术科普知识与美 容抗衰的科学应用监管：北京华医荟萃健康科技中心 制作：干细胞移植技术临床应用管理中心 主讲：贝斯柯尔干细胞项目部生命科学 造福于民自进入二十一世纪以来，生命科学步入了迅猛发展时代，尤其是具有组织和器官可 替代性的干细胞移植技术，已经在人类疾病的治疗领域显示出不可估量的前景，取得了 重大的突破性进展和多项科研成果，为临床上许多药物治疗无效或疗效不佳而又无其它 治疗办法的疾病，如帕金森氏病、脑外伤脑卒中所致的并发症、脑瘫、脊髓损伤、运动 神经元病、糖尿病、股骨头坏死、骨不连、亚健康状态、卵巢功能不全、更年期综合征 等重大疑难疾病的治疗带来了崭新的手段和疗
2、法，有的甚至取得了神奇的疗效。干细胞移植技术作为五项生物技术之一，已确立为未来十五年我国前沿技术的重点 研究领域。二十世纪是药物治疗的时代，二十一世纪必然是细胞治疗的时代。除重大疑难疾病治疗外，干细胞移植技术在美容和抗衰老领域的应用也已进入公众 视野，并以其安全性、科学性和长效性得到广泛认可。但是，干细胞移植技术作为一种 专业的、新型的医疗技术手段，在公众认知方面还存在许多盲区。为推动干细胞移植技 术的科学发展，使其更好地为人们的身心健康服务，贝斯柯尔干细胞项目部联合北京华 医荟萃健康科技中心、干细胞移植技术临床应用管理中心等监管和科研机构，就干细胞 及移植技术的基本知识和美容抗衰的科学应用开
3、展此科普讲座。一、人类生命的起源与过程男性精子和女性卵子作为原始的单细胞，是生物学最早对于细胞的认识，精子和卵子结合成为一 个受精卵，于是一个伟大的生命开始了他的时空旅程。受精卵在输卵管中行进4天到达子宫腔，然后在子宫腔内自由地停留3天左右。受精卵经过多次分 裂，形成一个细胞团，逐渐长大，同时开始分化，一部分变成胎儿，另一部分变成了供给胎儿营养并 保护胎儿的附属器官。受精卵约需要在子宫腔内停留40周（10个月）左右的时间方可发育成一个成熟的胎儿，经历耐 受缺氧、挤压等的考验，真正成为这个世界的一员。 一、人类生命的起源与过程黄帝内经灵枢-天年篇记述：“人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故
4、好走。 二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十岁 ，五脏六腑十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐。五十岁 ，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。七 十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚，百岁 ，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”上述记载表明，人生十年为一个生命过程，这与现代医学分类方式基本相似。因此，人类在30 岁前是生长发育期，3050岁是成熟期，5090岁是衰老期。而后是死亡。生、长、壮、老、已，是人类生命的全过
5、程。二、疾病与衰老的真相无论种族国籍、肤 色贫富，无论帝王将相 、升斗小民，疾病与衰 老从古至今都是人类生 命不可逆转的方向。除 去意外，绝大部分人类 因疾病和衰老而死亡。1、疾病与衰老人类生命无可逆转的方向二、疾病与衰老的真相无论是千古一帝的秦始皇 嬴政，还是藏于深山、活于市 井的百姓黎民，也无论是中医 养生还是西医驱病，从古至今 ，人们对于对抗疾病与衰老、 延长生命的探索从未停止。2、人类对于抵抗疾病与衰老、延长生命的探索从未停止二、疾病与衰老的真相细胞(cell，源于拉丁文cella，原意为空隙、小室)一词是 1667年R.胡克命名的。科学研究发现，有机体的生理功能和一切生命现象都是以
6、细胞为基础表达的，人类生命的疾病和衰老其实是组成身体功 能器官细胞的疾病和衰老。因此，细胞学将是揭开人类疾病和 衰老之谜的钥匙。而这一切都必将从干细胞开始3、细胞学揭开人类疾病和衰老之谜的钥匙三、干细胞生命的本源中文名称：干细胞 英文名称：stem cell 定 义1：具有无限制自我更新能力、同时也可分化成特定组织的细胞，在细胞发育过程中处于较原始阶段。 应用学科：免疫学（一级学科）；免疫系统（二级学科）；免疫细胞（三级学科） 定 义2： 在动物胚胎和成体组织中一直能进行自我更新、保持未分化状态、具有分裂能力的未分化细胞。包括胚胎干细胞和成体干细胞两大类。 应用学科：细胞生物学（一级学科）；细
7、胞分化与发育（二级学科） 定 义3：一类未分化的、具有无限分裂能力的细胞，能通过一次有丝分裂产生两个细胞，一个保持未分化状态，另一个则进入分化途径。1、干细胞的科学界定三、干细胞生命的本源干细胞即为起源细胞。简单来讲，它是一类具有多向分化潜能和自我复制能力的原始的 未分化细胞，是形成哺乳类各组织器官的原始细胞。干细胞的形态上具有共性，通常呈圆形 或椭圆形，细胞体积小，核相对较大，细胞核多为常染色质，并具有较高的端粒酶活性。干 细胞可分为胚胎干细胞和成体干细胞。2、干细胞的定义胚胎干细胞成体干细胞胚胎干细胞(Embrtibuc stem cell)的发育等级较高，是全能干细胞（Totipoten
8、t stem cell），而成体干细胞的发育等级较低，是多能干细胞或单能干细胞。三、干细胞生命的本源胚胎干细胞（Embryonic Stem cell，ES细胞）当受精卵分裂发育成囊胚时，内层细胞 团（Inner Cell Mass）的细胞即为胚胎干细胞。胚胎干细胞具有全能性，可以自我更新并 具有分化为体内所有组织的能力。早在1970年Martin Evans已从小鼠中分离出胚胎干细胞 并在体外进行培养。而人的胚胎干细胞的体外培养直到最近才获得成功。 进一步说，胚胎干细胞（ES细胞）是一种高度未分化细胞。它具有发育的全能性，能分 化出成体动物的所有组织和器官，包括生殖细胞。研究和利用ES细胞是
9、当前生物工程领域的 核心问题之一。ES细胞的研究可追溯到上世纪五十年代，由于畸胎瘤干细胞（EC细胞）的发 现开始了ES细胞的生物学研究历程。 3、干细胞的分类胚胎干细胞胚胎干细胞三、干细胞生命的本源成体干细胞(somatic stem cell) 在特定条件下，成体干细胞或者产生新的干细胞，或者按一定的程序分化，形成新的功 能细胞，从而使组织和器官保持生长和衰退的动态平衡。 3、干细胞的分类成体干细胞成体干细胞三、干细胞生命的本源造血干细胞是体内各种血细胞的唯一来源，它主要存在于骨髓、外周血、脐带血中、胎 盘组织中。造血干细胞的移植是治疗血液系统疾病、先天性遗传疾病以及多发性和转移性恶 性肿瘤
10、疾病的最有效方法。 3、干细胞的分类成体干细胞（1）造血干细胞造血干细胞三、干细胞生命的本源理论上讲，任何一种中枢神经系统疾病都可归结为神经干细胞功能的紊乱。脑和脊髓由 于血脑屏障的存在使之在干细胞移植到中枢神经系统后不会产生免疫排斥反应，如：给帕金 森氏综合症患者的脑内移植含有多巴胺生成细胞的神经干细胞，可治愈部分患者症状。除此 之外，神经干细胞的功能还可延伸到药物检测方面，对判断药物有效性、毒性有一定的作用 。3、干细胞的分类成体干细胞（2）神经干细胞神经干细胞三、干细胞生命的本源肌肉干细胞可发育分化为成肌细胞(myocytes)，后者可互相融合成为多核的肌纤维， 形成骨骼肌最基本的结构。
11、 3、干细胞的分类成体干细胞（3）肌肉干细胞肌肉干细胞三、干细胞生命的本源骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSC）是干细胞家族的重要成员，来 源于发育早期的中胚层和外胚层。MSC最初在骨髓中发现，因其具有多向分化潜能、造血支 持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等特点而日益受到人们的关注。如间充质干细胞 在体内或体外特定的诱导条件下，可分化为脂肪、骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、神经、肝 、心肌、内皮等多种组织细胞，连续传代培养和冷冻保存后仍具有多向分化潜能，可作为理 想的种子细胞用于衰老和病变引起的组织器官损伤修复。3、干细胞的分类成体干细胞（4）骨髓间充质干细
12、胞骨髓间充质干细胞三、干细胞生命的本源胎盘是胎儿和母亲血液交换的场所，含有非常丰富的血液微循环。人在母亲子宫内发育 的阶段，胎盘是首先形成的器官之一。胎盘中含有大量的早期干细胞，包括数量丰富的造血 干细胞。这些干细胞在胎盘中行使着造血的功能。小孩出生后剥离的胎盘内所含的造血干细 胞，可以分化形成各种血细胞（红细胞、白细胞、血小板等）的祖宗，注射到体内可以发挥 造血功能。3、干细胞的分类成体干细胞（5）胎盘造血干细胞胎盘造血干细胞三、干细胞生命的本源干细胞按照分化潜能可分为以下四类： （1）全能干细胞由卵和精细胞的融合产生受精卵。而受精卵在形成胚胎过程中四细胞 期之前任一细胞皆是全能干细胞。具有
13、发展成独立个体的能力。也就是说能发展成一个个体 的细胞就称为全能干细胞。 （2）万能干细胞是全能干细胞的后裔，无法发育成一个个体，但具有可以发育成多种 组织的能力的细胞。 （3）多能干细胞只能分化成特定组织或器官等特定族群的细胞（例如血细胞，包括红 血细胞、白血细胞和血小板）。 （4）专一性干细胞只能产生一种细胞类型；但是，具有自更新属性，将其与非干细胞 区分开。3、干细胞的分类按照分化潜能的分类方法（主流分类方法）全能干细胞分化过程三、干细胞生命的本源（1）胚胎干细胞可来源于畸胎瘤细胞（EC）、桑椹球细胞（ES）、囊胚内细胞团（ES）、 拟胚体细胞（ES）、生殖原基细胞（EG）等。 当受精卵
14、分裂发育成囊胚时，将内细胞团（ Inner Cell Mass）分离出来进行培养，在一定条件下，这些细胞可在体外“无限期”地增 殖传代，同时还保持其全能性，因此被称为胚胎干细胞。（2）成体干细胞可以由下列几个方面得到： A：胚胎细胞由胚胎干细胞定向分化，或移植分化而成。 B：胚胎组织由分离胚胎组织、细胞分离、或培养而成。 C：成体组织由脐血、新生儿胎盘、骨髓、外周血、骨髓间质、脂肪细胞等得到。4、干细胞的获取途径四、干细胞移植技术与临床应用中文名称：干细胞移植 英文名称：stem cell transplantation; SCT 定 义：分离纯化自体、同种异体或异种干细胞，将其转输给患者以治
15、疗相关疾病的技术 。 应用学科：免疫学（一级学科）；免疫病理、临床免疫（二级学科）；肿瘤免疫（三级学科 ）1、干细胞移植技术的科学界定四、干细胞移植技术与临床应用释放各种因子 （1）对组织细胞损伤的修复。 （2）启动机体组织细胞的再生和更新 机制干细胞分化成损伤组织的细胞替 代损伤和衰老的组织细胞及完全失去功 能的细胞2、干细胞移植技术的临床应用干细胞的治疗原理四、干细胞移植技术与临床应用3、干细胞移植技术的临床应用疾病治疗目前，干细胞移植技术在临床上主要应用于帕金森氏病、脑外伤脑卒中所致的并发症、 脑瘫、脊髓损伤、运动神经元病、糖尿病、股骨头坏死、骨不连、亚健康状态、卵巢功能不 全、更年期综
16、合征等重大疑难疾病的治疗。四、干细胞移植技术与临床应用3、干细胞移植技术的临床应用美容、抗衰老此外，干细胞移植技术还在抗衰老、医疗整形、美容等领域得到广泛应用。人体的衰老，皱纹的出现，究其根源实质上都是细胞的衰老和减少。而细胞的衰老和减 少则是由干细胞老化引起的。干细胞是各种组织细胞更新换代的种子细胞，是人体细胞的生 产厂。干细胞族群的老化严重减弱了其增殖和分化的能力，新生的细胞补充不足，衰老细胞 不能及时被替代，全身各系统功能下降，让人一天天老去。而皮肤，也因为皮肤干细胞的衰 老而无法及时更新，衰老的皮肤得不到修复，所以，有了皱纹，失去了青春容颜。干细胞美容原理是通过输注特定的多种细胞（包括各种干细胞和免疫细胞），激活人体 自身的“自愈功能”，对病变的细胞进行补充与调控，激活细胞功能，增加正常细胞的数量 ，提高细胞的活性，改善细胞的质量，防止和延缓细胞的病变，恢复细胞的正常生理功能， 从而达到疾病康复
