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临证辨“象” 跟师体会司嘉琦 06中医临床（七） 指导老师：刘宇传统中医学特点肝系 （东方）肾系 （北方）肺系 （西方）心系 （南方）脾系 （中央）玄生神神在天为风，在地为木 ，在 体为筋，在藏为肝 ，在色为苍，在音为角 ，在声为呼，在变动为 握，在窍为目，在味为 酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风； 酸伤筋，辛胜酸取类比象神在天为风，在地为木，在 体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。病象素问异法方宜论灵枢阴阳二十五人体象药象伤寒论小柴胡汤少阳病（东方生发问题）临床病例练习 患者 刘某 男 28岁 主诉 反复两胁肋不适两年余，加重伴胁肋处发热三个月 现病史患者两年前，在睡觉吹电扇时，自觉一股冷气由双侧 腹股沟处进入，上行至两胁肋处停住，致患者两胁肋处不适感 ，未予重视。至三个月前，由于工作紧张，压力较大的原因， 两胁肋不适处渐渐发热，烧灼难忍。曾多次到各大医院诊疗， 并无确切诊断和合理的治疗方案。 望诊：面色略红，形体壮实，舌淡红苔薄白。 问诊：怕热，汗量尚可，无头晕头痛、耳鸣口苦、咽干眼花， 无胸闷心慌，两胁肋烧灼感、无胃脘及腹部疼痛，无打嗝、泛 酸、反胃，无腰酸腰痛，二便调，纳寐可。 切诊：脉象弦涩，两胁肋有压痛、热感。谢谢！
