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1、 安全管理中安全管理中“ “五常法五常法” ”的实施的实施院感办院感办20102010年年8 8月月主要内容五常法基本知识五常法在环境管理中的应用实施五常法的标准、计划。实施五常法的意义 一、五常法基本知识v五常法起源于20世纪50年代的日本，直至目前，仍有90以上的日 本跨国公司以及许多像海尔一样的国内著名上市公司运用此法进行 日常管理。v 20世纪90年代中期，香港浸会大学的管理学教授何广明博士又将五 常法发扬光大，发展成为一套更易被中国人理解和实施的方法优质管理优质管理“ “五常法五常法” ”最早用于餐饮、酒店“五常法”的定义“五常法”就是常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律常组织:
2、就是把工作的必需品和非必需品分开，将必需品数量降低到最 低程度；常整顿：采取合适的贮存方法和容器，利用最短的时间可以取得或放好物品（30秒内）；常清洁：每个人都有负责清理、整洁、检查的范围，清扫隐蔽的地方，处理好小问题；常规范：重点是操作标准化和贮存透明化，提高办事效率；常自律：自觉执行上述要求，养成遵守规章制度的良好习惯。 它的最大特点就是将高深的现代企业管理理论变成简单易行的行动，把繁杂的规章制度变成员工的习惯。把培训做到了每个岗位工作现场，把标准落实到每一个细节。 医院为什么要进行“五常法”管理医院科室多、人员复杂，点多面广，集医疗、护 理、服务于一体，人员流动频繁，管理难度较大 ，与人
3、民生命安全密切相关为营造一个安静、舒适、优美的就医和工作环境 ，提高工作效率和服务质量，确保“星级医院” 顺利创建，日前,我院推出了现场管理“五常法 ”活动，在医院实施“五常法”管理势在必行 医院“五常法”管理的目标 时刻保持干净整洁，物品摆放有序，保 证在最短时间找到所需的物品，最大限度 地提高了工作效率和员工的士气，员工工 作得更安全、更舒畅，保障人民生命安全 ，同时也将资源浪费降到最低点。 二、五常法在环境管理中的应用1、实施五常法的步骤参观学习、培训为更好地进行“五常法”管理，首先组织各部门到实施 “五常法”管理的单位参观学习，并参加 “五常法”管 理学习班，认识到实施“五常法”管理的
4、重要性。找差距认真对工作进行了一次全面检查，并进行照相，对照人 家的管理找出了我们的差距，进一步增强了推行“五常 法”管理的决心和信心。 成立了五常活动领导小组（院内成了护理、院感五常管 理小组）科室专门成立五常活动领导小组，由护士长或科主任任 组长，各部门院感质控员（或护理质控员）为督导组成 员制定实施检查评故表，通过对全体员工的宣传动 员和培训，使员工认识到实施“五常法”的必要性 和重要性。 科室结合标准制定相应具体行之有效实施方案目前实施项目包括： 1、护士站、医生站（医生诊疗室） 2、治疗室、计免室、注射室 3、检查室、换药室、处置室、值班室、库房等 4、污物间 5、病区 6、院感重点
5、科室部门科室组织培训，具体指定专人（医生、护士）或院 感质控员负责清查、归类、落实分层管理，建立 记录。8月中旬检查，方法如下：常组织审核标准审审核内容审审核结结果（参考例子） 有否抛掉不需要的东东西或会仓仓 有无过过期药药品、物品、过过多药药品、物 品文具、文件、资资料、杂杂物需要物品按低、中、高度分类类常用药药品、物品、仪仪器、工具分层层管 理，低至最低利用度的集中存放文件 、资资料、杂杂物 有否外用缺陷和损损坏有待维维修标记标记急救物品仪仪器摆摆放位置放在容易取到、方便应应急的地方各类类物品数量是否妥当各类类物品如药药品、用物有存量标标准及 记录记录 工作场场所有无非必需品无私人物品、杂
6、杂物有否运用“一是最好”的方法一套文具/工具、文件放在一个地方、 仪仪器放在一个地方通道是否畅畅通所有通道无杂杂物，畅畅通无阻2S-常整顿常用的东西依规定定位、定量、明确标示 地摆放整齐。 方法：计划统筹（划线定位）实施计划（规定放置方法）标示物品名称（目视管理重点）常整顿的四个步骤1、分析现状2、物品分类3、储存方法4、贯彻贮存原则常整顿审核标准审审核内容审审核结结果（参考例子）所有物品是否有一个清楚的标标示和位置床号、药药品、用物标标示清晰，固定放置每一个分区位置是否有负责负责 人标签标签病床有主管医生、护护士名牌小手册、资资料、工具的放置供病人索取的小册子、专业书专业书 籍、工 具摆摆放
7、整齐齐存档标标准和控制总总表物品存放有总总表物品有先进进先出的安排，分区地线线和地 点标记标记 （病区床号走向左右标标示）物品按使用先后排列存放、文件按顺顺序 分类类放置 ；各区域划分地线线、地点指示清楚告示板/病区日志是否整洁洁、明确易懂各种通知通告醒目、合时时30秒内可取出和放回物品常用物品取用和还还置方便，专专人管理使 用指引常清洁审核标准审审核内容审审核结结果（参考例子）有否划分个人清洁责任区治疗室、医护办等有专人负责清洁和检查是否有足够的空间，物品尽量离地放置较少注意到的隐蔽地方是否整洁柜顶、柜底、门后、墙后保持清洁物品、仪器、工具的清洁情况物品按使用先后排列存放、文件按顺序 分类放
8、置；各区域划分地线、地点指示 清楚 桌面、抽屉、地面的清洁情况治疗室、治疗车、急救车、婴儿暖箱、 手术床、产床、仪器、物品等使用后及 时清洁、保持无尘、无污染、无杂物开诊前后、交班前后、接班前后、工 作过程环境的清洁情况办公室、治疗室、处置室、分娩室、病 区等常组织常整顿常清洁提前10-15分钟到岗完成开诊前各项准备工作（形成规范） 接物品、病人、工作用品、清洁等常规范审核标准审审核内容审审核结结果（参考例子） 危险险物品有无安全标识标识氧气、电闸电闸 、易燃、易爆物品挂有危险险 标标志牌部门门/办办公室标识标识 、名牌、胸卡清晰的部门门/办办公室标标致、名牌、胸卡工作环环境、病房环环境安静、
9、整洁洁、舒适、安全的环环境福田区妇妇幼保健院护护士站五常法评评估表评评估项项目分 值值评评估内容评评分标标准（现场现场）1.常组织51.1有划分责任区及责任人 1.2有无处理掉不需要的物品，如废旧纸张、久电池、报刊杂志等 1.3办公台面是否清洁整齐，有无不必要的物品杂物等 1.4办公用品，文具是否过多 1.5走道有无堆放杂物、畅通无阻不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分2.常整顿32.1各种物品是否都分类放置并有“名”，如纸张、病历各种记录本 、文件夹等有无清晰标识 2.2各日常物品如纸张、文具、百货用品、一次性物品是否保持适当 的数量 2.3各种物品的放置间规范、有无定点位置，如病历、文具
10、、血压计 等不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分3.常清洁43.1护士办公台面、电脑台等是否清洁 3.2常用物品，如病历牌、文件夹等表面有无定期清洁 3.3较隐蔽的地方和公用的物品，如桌底、电话、空调、电脑等表 面是否清洁 3.4地面有无垃圾，如纸屑、棉球等 3.5待维修物品、仪器等有无标识，如写有“待维修”字样不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分4.常规范44.1采用颜色、视觉管理：如文件、纸张、病历、各种记录本等有 无按规定使用绿色标签。 4.2各储存架、物品柜电脑打印纸木架、标本夹等数量是否合理，是 否方便使用 4.3护士站内对讲机功能是否正常 4.4日光灯、空调开关是否贴有清晰标识
11、 4.5办公椅子是否摆放整齐不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分5.常自律45.1有无执行“下班前五分钟五常法”活动，并做好交接班？ 5.2接电话是否使用文明礼貌用语？ 5.3医护仪表是否符合要求 5.4出院病历有无及时整理和定点放置不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分总分20福田区妇妇幼保健院医生站五常法评评估表评评估项项目分值值评评估内容评评分标标准（现场现场 ） 1.常组织61.1有划分责任区及责任人 1.2 有无处理掉不需要的物品，如废旧纸张、旧验单、报刊杂志等 1.3办公台面是否清洁整齐，有无不必要的物品杂物等 1.4 病人的检验报 告等是否分类统一放置。出院病人的检验报 告等
12、有无归入病案或妥善处理掉 1.5办公用品、文具是否过多？ 1.6私人用物，如水杯等是否固定放置，摆放整齐不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分2.常整顿42.1 各种检查、检验单 有无明确的分类和清晰地标签，固定放置， 摆放整齐 2.2 “已整理”及“未整理”病历是否分开放置 2.3病人的门诊病历、各种检查片是否妥善保管，出院时有无及时 交回病人 2.4 30S内能否取出和放回各种物品，如各种检验单 、出院病历等不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分3.常清洁23.1 环境是否清洁明亮，有无灰尘、纸屑等 3.2有无定期清洁较隐 蔽的地方，如桌底、窗台柜顶等不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分
13、 4.常规范44.1 是否采用颜色、视觉管理：如各种检查、检验单 存放架采用统 一标签，检验报 告单采用无柜门或盒设施，方便取放 4.2日光灯、空调开关电话是否贴有清晰标识 4.3办公椅子是否摆放整齐不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分5.常自律45.1 各种物品，如病历、检查、检验单 用后有无放回原处？ 5.2 接电话是否使用文明礼貌用语？医生仪表是否符合要求 5.3下班后有无关电脑、电灯、空调？ 5.4有无执行“下班前五分钟五常法”活动不符合1项扣1分 不符合1处扣0.1分总分20值值班室、更衣室、库库房（被服间间）五常法评评估表评评估项项目分 值值评评估内容评评分标标准（现场现场 ）存
14、在 问题问题得 分1.常组织21.1有划分责任区及责任人 1.2值班房多余的被服、旧纸张、报刊杂志、旧鞋等是否回仓 或被处理 1.3病人被服数量是否充足、型号是否合适 1.4有无专人管理被服房、更衣室、值班房不符合1项扣0.5分 不符合1处扣0.1分2.常整顿22.1 工作衣、鞋、私人物品柜等有无清洗标签，固定放置，摆 放整齐 2.2职工的工作服，私人用品是否做到一人一柜，一人一架， 标识清晰 2.3 30s内能否取出和放回各种物品，如工作衣、病人被服等不符合1项扣0.5分 不符合1处扣0.1分3.常清洁23.1 环境是否清洁明亮，有无灰尘，碎布条等 3.2工作帽、工作服、值班房被服是否每周定
15、期更换，保持清 洁 3.3有无定期清洁较隐 蔽的地方，如桌底、门后、柜顶等不符合1项扣0.5分 不符合1处扣0.1分4.常规范24.1 是否采用颜色、视觉管理：如工作服、被服等用绿色标签 ，被服架等采用无柜门结构 4.2所有通道是否全无杂物，通畅无阻不符合1项扣0.5分 不符合1处扣0.1分5.常自律25.1 各种物品，如水杯、被服、工作服等用后是否放回原处 5.2 污物服回收后有无放进污衣袋内不符合1项扣0.5分 不符合1处扣0.1分总分10福田区妇妇幼保健院治疗疗室五常法评评估表项项目分值值评评估内容评评分标标准得 分 1.常 组织41.1有划分责任区及责任人 1.2有无处理掉不需要的物品
16、，如废旧的消毒盅、口服药杯、过期物品等 1.3各种物品，如口服药、针剂、外用药等是否分类放置，有无过期物或变质物品 1.4冰箱内有无私人物品，胰岛素开瓶或有无注明开瓶日期及失效日期 1.5抢救车有平面图，是否执行“五定”管理不符合1项 扣1分 不符合1处 扣0.1分2.常 整顿42.1 各种物品，如口服药、针剂、外用药、注射器、输液管等有无明确分类和清晰 标识，是否摆放整齐放在固定的位置 2.2治疗车、服药车、抢救车等是否放在划分的区域内，摆放整齐？ 2.3治疗碗、大纱、止血钳等无菌物品和一次性物品是否按先进先出的原则使用 2.4 30内能否取出和放回各种物品，如针剂药 、口服药、注射器等无菌物品不符合1项 扣1分 不符合1处 扣0.1分3.常 清洁53.1 环境是否清洁明亮：如地板、天花板、治疗台面、储物柜等 3.2治疗车、服药车、电冰箱等是否保持清洁，治疗车有无及时清洁，服药车有 无每周清洁2-3次电冰箱是否每月除霜一次？ 3.3 医疗垃圾有无及时倾倒，处理妥当？如：用过的输液管、注射器、治疗碗等有 无分类
