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1、“商务领航”医疗卫生行业信息化 （数字医院）项目情况汇报中国电信湖南系统集成分公司2008年7月排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 内容提要一、行业背景及切入、突破过程二、整体解决方案及商业模式介绍排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 1、行业背景1、全国： 1. 试点：03年国家开始推行新型农村合作医疗制度。2. 规划及实施：04年卫生部制定全国卫生信息化20032010发展规划纲要。3. 2008年人大会议总理报告：目前全国医疗卫生社会保险已经覆盖2亿人，新农合农民参合数：7.3亿，财政支出1.95万亿元。4. 国家卫生部2008年农村卫生工作
2、要点：实现新农合制度全面覆盖；探索住院统筹加门诊统筹模式；中央财政补助标准提高一倍；运用信息化手段提高基金监管水平和效率。2、湖南：1、湖南省卫生厅信息中心技术资源雄厚，其总工程师是国家卫生部专家组成员，是国家卫生信息化技术规范及标准的主要起草人之一。2、03年新农合信息化在浏阳的试点已经被卫生部指定为全国的新农合信息化模板，3、08年信息化工作提到了更高的要求：将新农合向乡级延伸，争取09年之前通过联网完成全省90（约3.7万）的行政村的农合覆盖。排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 目前卫生行业信息化的主要问题：1、业务管理问题:全省卫生应用系统种类繁多，且各应用系统
3、独立分散，且政策性强 ，卫生职能部门无法掌握各应用系统实际使用情况，缺乏整合和管控。2、系统安全问题：社区、县级网络接入以公网接入为主，安全无法保证，村级网络由 于点多面广的支撑问题，目前无法接入。3、维护支撑问题：县、乡及卫生部门技术力量薄弱，无法保证信息化的顺利实施和保 障，如某乡镇卫生院仅因网线接头松开而停止农合的补偿兑付达一月之久。 4、应用服务问题：信息化应用系统以买软件为主，但是软件一次性投资巨大，各项服 务升级、售后维护能力滞后，严重影响卫生信息化的推进。5、职能监督的基础数据问题：全省各卫生应用系统独立分散运行，无法满足职能监察 对业务实时数据采集传输的要求，卫生行政机构及政府
4、部门无法获得量化指标和决 策数据报告。我们一直与卫生保持密切的联系，通过交流，方案讨论，与卫生厅高层汇 报，实地调研等方式，深入卫生厅业务、管理流程，逐步了解了目前卫生厅 信息化面临的问题，提出了我省卫生医疗信息化整体解决方案，得到了省卫 生厅的高度肯定。2、项目跟踪到行业信息化整体解决方案的切入和突破排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 在拓展过程中，一方面我们不断完善整体解决方案，一方面引入以电信为主导的长效运行模式，帮助省卫生厅改变观念，卫生厅逐步接受我们提出的方案和运作模式。目前已经拟定了合作框架协议。3月21日卫生厅信息中心和我公司深入岳阳临湘（县级市）实地调研
5、，省卫生厅在调研会上提出“希望通过门诊统筹信息化在乡级的试点，以电信主导的模式，实现区域单元全面信息化的试点，在全国再次树立一个模板。 根据目前我们制定的湖南电信和卫生厅框架协议，双方合作主要内容为：1、信息化平台网络建设 （1）业务信息化：依托电信宽带互联网为基础，采用VPDN等技术，构建一个覆盖全省乡村、社区一级的医疗 卫生业务网络平台； （2）管理信息化：基于传统数字专线，建设一个覆盖省、市两级（将来延伸到县）卫生厅局单位的办公网络 及会议系统； （3）监督信息化：基于VPN技术或者电子政务内网，结合应急指挥系统，构建覆盖省、市、县三级疾控中心 和卫生监督机构的网络平台； 2、应用平台的
6、建设建设一个统一承载卫生行业信息化应用的支撑平台。 3、应用服务提供(1) 整合开发新农合监审、社区卫生信息化、疾病控制管理信息化等多套业务系统 （1）数据中心网络、安全系统集成服务 （2）覆盖个14个市州的视频会议系统建设、租赁、外包服务 （3）数据中心灾备系统规划、实施及相关机房租赁、服务外包 （4）应急指挥调度系统相关工程建设服务2、项目跟踪到行业信息化整体解决方案的切入和突破排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 内容提要二、整体解决方案及商业模式介绍一、行业背景及切入、突破过程排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 针对我省卫生系统的现状以及卫
7、生系统信息化的发展规划，整体解决方案以“卫生行业管理信息化”、“卫生行业业务信息化”、“卫生行业卫生监督信息化”三大网络建设为主的基础平台建设；以“卫生信息化应用支撑平台”主的统一运行支撑平台的构建及运营，以及应用服务的切入，实现多种网络接入、多种应用承载，业务功能上涵盖整个卫生行业，地域上覆盖全省（至行政村）的全行业信息化目标。二、整体解决方案及商业模式介绍1、整体解决方案介绍排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案及商业模式介绍1、整体解决方案介绍网络覆盖目标：14个市州、800社区卫生服务站122个区县、4000多个乡镇医疗卫生单位4万多个行政村农村医
8、疗统筹点基础平台建设排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案及商业模式介绍1、整体解决方案介绍基于电信数字 专线、极速通等线 路平台技术构建一 个覆盖全省的办公 网络平台，用于承 载协同办公、视频 会议等系统；初期先完成省 到市州的网络覆盖基础平台建设卫生行业管理信息化网络平台排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案及商业模式介绍1、整体解决方案介绍基础平台建设卫生行业卫生监督信息化网络平台基于IPSEC/MPLS VPN技术构建一个 覆盖省、市、县三 级卫生监督部门的 网络，横向连接各 相关医疗卫生单 位，用于实现卫生
9、监管、应急指挥 调度等功能排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案及商业模式介绍通过打造“医疗卫生信息化应用运行支撑平台” 整合管控卫生全行业所有应用软 件，所有软件在平台安全、稳定的环境中运行，通过平台实现对各应用系统的认证 、计费、结算、分析决策等信息化功能，实施全面的行业信息化支撑服务。整体框架以应用运行支撑平台为核心，一方面它完成所有应用的公共功能，另 一方面，所有应用通过它实现数据的交换与共享；应用服务层可分为办公应用、业 务处理与业务管理应用、服务应用三大块，它们中所有应用工作的执行情况由卫生 行业电子监察与效能评估系统进行监察与评估，其中办公应
10、用包含卫生管理机构和 卫生医疗机构的协同办公系统；业务处理与业务管理应用包含新农合医疗业务处理 系统、新农合医在线监审系统 、卫生监督系统等等，其中新农合在线监审系统通过 应用运行支撑平台与新农合医疗业务处理系统、农村医疗卫生机构信息化系统及门 诊统筹信息化系统实现实时地数据交换和共享来实现新农合的在线实时审查功能。 卫生监督系统包括卫生行政许可审批子系统、卫生举报投诉系统、卫生行政处罚子 系统和卫生监督子系统。(如下图示)1、整体解决方案介绍应用平台建设 排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案及商业模式介绍1、整体解决方案介绍 (医疗卫生信息化应用整体框
11、架示意图)排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案及商业模式介绍1、整体解决方案介绍（1）应用系统的整合、开发整体解决方案涵盖了卫生行业各业务及管理流程，省系统集成公司将通 过整合、研发的方式，开发多套业务系统，深度嵌入用户业务及管理流程 ，研发的业务系统涉及卫生行业省中心的数据平台，卫生行业业务信息化 系统，卫生行业管理信息化系统，包括：整合省卫生厅扶持的应用系统：新农合医疗业务处理系统、新农合医 疗在线监审系统 、农村医疗卫生机构信息化系统、城镇医疗卫生机构信 息化系统、社区卫生信息化系统、门诊统筹信息化系统等。通过自主、合作等方式开发多套业务系统：疾病
12、控制信息化系统、卫 生监督系统、数据挖掘与分析决策系统、卫生医疗管理信息化系统、卫生 行业应急指挥系统、卫生行业监察与效能评估系统、血吸虫防治管理系 统 、协同办公系统等。应用服务提供排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案及商业模式介绍1、整体解决方案介绍为解决卫生信息业务系 统数据集中的需要，我 们将协助卫生厅完成数 据中心相关网络、主机 设备集成、安全体系建 设的作，用于保障新农 村作医疗、社区卫生信 息系统、新农合信息化 系统、卫生监督系统、 协同办公系统等多个应 用的可靠承载与安全。应用服务提供我方为客户 提供网络集 成、安全服 务等多种业 务（2
13、）数据中心网络、安全体系建设排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案及商业模式介绍1、整体解决方案介绍(3)视频会议系统建设根据卫生厅办公业务的需要，我们将为客户提供了一套覆盖省厅到 14个市州卫生局的高清视频会议系统。根据实际投资及需要情况，我们 可提供代建租赁、外包服务等多种业务。(4)灾备中心建设根据卫生厅业务需要，我们为客户提供了一套数据级灾备系统解决方 案，在电信机房进行托管，根据未来业务发展情况，可进一步升级为应用 级灾备，实现电信机房与数据中心互为备份的功能应用服务提供排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案
14、及商业模式介绍1、整体解决方案介绍根据需要 卫生厅数据 中心与电信 IDC托管机 房各业务的 运营和灾备 关系可灵活 处理灾备中心方案示意图应用服务提供排版 : http:/ 企业机密企业机密 严禁外传严禁外传 二、整体解决方案及商业模式介绍2、商业模式介绍我们通过打造“卫生医疗信息化应用运行支撑平台” 实现卫生部门传统的“买软 件”模式转换为“买服务”，打造长效运行模式，建立卫生信息化价值链，按照政企平 台商业模式，实现多方共赢。卫生厅：相关业务应用、管理系统均在安全、稳定的网络环境中运行，通过使用 平台提供的各应用系统数据实行决策，实现对各应用系统的管控，同时使全省卫生 信息化支撑服务得到保障，有效推动湖南省卫生信息化快速、稳定、有效的发展。各级卫生机构：根据实际使用情况自由选择或更换相关应用软件，基础平台、应 用平台及各应用软件维护、升级、支撑有保障，保证信息化顺利实施。电信：实现规模化的网络接入收入，通过
