中医病房的护理管理

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1、第十二章 中医病房的护理管理制作人:王力娟(03)王月亭(05)第一节l中医护理管理特色随着现代护理事业的飞速 发展,中医护理将现代护 理观与中医理论结合起来 ,积极开展以“病人为中心 ”的、具有中医特色的整体 护理,使中医护理事业迅 猛发展。一、基本特色l(一)整体观念内外环境的统一、机体自身为一个整 体的思想,称为整体观念。这一观念贯穿 到生理、病理、辩证和护理各个方面,因 此,对病人进行护理时,不能只看局部表 现,单纯地对症处理必须根据疾病发生的 原因,脏腑经络的病理变化、病人的体质 状况外界环境和精神因素等对病人的影响 ,综合判断,妥善处理。一、基本特色l(二)辩证施护所谓“辩证”就是

2、将望、闻、问、 切四诊所搜集的有关疾病的现象和体 征,运用中医的辩证理论加以总结、 归纳和分析,判断疾病属性的复杂思 维过程。一、基本特色l(三)治未病包括未病先防和既病防变两个 方面。 未病先防:在疾病未发生之前,做好各 种预防工作,防止疾病的发生。 既病防变:是指疾病已经发生,则应密 切观察病情变化,及时发现处理各种 并发症采取一切措施防止疾病的发展 和传变。二、中医的护理原则l(一)扶正祛邪所谓扶正即扶助正气,增强体 质,提高机体抗病能力,扶正多用补 益的方法。所谓祛邪即祛除病邪,使邪祛 正安,祛邪多用泻实的方法。如外 感表证者,宜用发汗解表;宿食停滞 或食物中毒等宜用消食导滞或吐法。二

3、、中医的护理原则l(二)标本缓急l(三)正护与反护l(四)同病异护、异病同护l(五)三因制宜 因地制宜 、因时制宜、因人制宜l(六)预防为主三、中医独特的护理方法l病情观察 望诊:神、色、形、态、舍、口腔、皮 肤 的变化 问诊:病因、病史、症状、寒热、虚实、饮 食、睡眠、二便的情况 闻诊:说话、哭闹声音及二便、口腔、身体 气味有无异常 切诊:脉搏、触腹部、观察小儿指纹等 三、中医独特的护理方法l饮食护理食疗重于药疗,食养重于药 养,这是历代医书所倡导的治病法则 。三、中医独特的护理方法慢性消化道疾病 少食多餐高热 禁食油腻半流质食物积食 节制饮食 肺结核肛瘘 严禁辛辣油腻水肿病人 禁盐少盐泄泻

4、、黄疸、高血压 忌油腻寒性病 忌食生冷瓜果温热病 忌食刺激性食物三、中医独特的护理方法l七情护理素问 阴阳应象大论提出了“悲胜 怒,喜胜悲,恐胜喜,思胜恐,怒胜 思”的情志相胜治病法则。三、中医独特的护理方法l辩证分型护理l生活起居护理(1)病室卫生保持病室环境安静室内空气清新,室温1822摄氏 度, 湿度50%60%室内光线充足(2)病人的个人卫生(3)休息和运动四、中医独特的护理技术除一般护理之外,中医有许多特殊的护理 技术如针灸、拔罐、熏洗、坐药推拿等, 效果好、易于掌握,临床用途广泛,深受 患者欢迎。第 二 节中医病房管理的特殊要求一、中医病房的布局、设置l(一)病室按病情轻重、重设普

5、通病房、监护病 室、和抢救病室一、中医病房的布局、设置l(二)附设房间视建筑条件和医院规模与功能设置,一般 有治疗室、处置室、重危室、换药室、配 膳室、检验室、储藏室、杂用室、洗漱室 、污物室、医护值班室、中药熏洗室等。二、中医病房的护理管理l(一)一般护理1.病房组织管理、2.技术管理3.环境管理4.病员管理5.物资、设备管理二、中医病房的护理管理(二)中医病房的特色管理 1.病人及病人环境的护理管理 (1)创造适宜病人的良好环境 (2)制定合理的作息制度 (3)加强以防病为主的健康教育 (4)做好以养生为中心的出院指导(二)中医病房的特色管理2.中医独特的护理技术操作管理中医护理不但有独特的理论体系,而且 有一套完整的护理技术。如“八法”的护理, 针灸、拔火罐、刮痧、推拿、热熨、熏洗 、灌肠等。对应不同的技术操作要根据管 理学原理进行管理。

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