《建设工程施工安全评价书(含续表)GDAQ4318（表格）建筑安全资料》由会员分享，可在线阅读，更多相关《建设工程施工安全评价书(含续表)GDAQ4318（表格）建筑安全资料（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、建 设 工 程 施 工 安 全评 价 书程名称：工程地点：施工单位：广 东 省 住 房 和 城 乡 建 设 厅 制 程 概 况工程名称 结构层数 地上 层底下建设单位施工单位项目负责人姓 名层工程地点 建筑面积工程造价安全生产考核合格证 号施 工总包单位专职安全员姓 名安全生产考核合格证 号施 工分包单位总包单位安全生产许可证号项目施工许可证号（公章）法定代表人签名： 监理单位开工日期竣工日期得分 其中文明施工得分 序 自检日期施工单位自评序 自检日期 形象进度竣工自评意见：形象进度 得分 其中文明施工得分1 52 63 74 8各次评价平均分 其中文明施工平均分 自评等级年 月 日事故情况伤
2、亡人数 事 故类 别 发生时间、简要经过和主要责任经济损失 事 故等 级2 注监理单位各阶段评价记录序号 检查日期 形象进度1346578总监理工程师(签名): 年 月 日各次评价平均分 其中文明施工平均分监理单位评价意见（公章）专业监理工程师(签名)：督员:(签名)部门负责人:(签名)（公章） 年 月 日站负责人:(签名)二、第1页由施工单位填写；第2页由监理单位填写；第3页由安监机构填写。三、监理单位、施工单位应将各个阶段安全评价的“建筑施工安全检查汇总表”作为评价书附件一并保存。四、施工单位自评意见、监理单位意见、安监机构竣工评价结论应包括的主要内容:有无发生安全事故及安全事故情况、工程项目安全生产责任制及安全管理目标的落实情况、文明施工情况等。填 写 说 明一、建设工程项目竣工时,施工单位填写自评后,由监理单位填写各阶段安全评价情况,再报送施工安全监督机构；安监机构参考企业自评和监理意见,结合施工过程监督情况,作出施工安全评价结论。本书一式四份，分别由安监机构、施工单位、监理单位各存一份，另一份由建设单位归入工程竣工验收备案文件。
