急性心力衰竭的护理

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1、荣-心急性心力衰竭是心内科常见的急危重疳之一;具发病窍然、进展快,变化多,并发症重,抢救必须争分夺秒地立即进行,否则可危及生命。赉恋性心衰的流行病学1、美国过去10年中,因急性心衰而急诊就医者达1000万例次。急性心衰患者中约15%-20%为首诊心衰一大部分则为原有的心衰加重。2、每年心衰的总发病率为0.23%-0.27%。慨性心衰预后很差,住院病死率为3%,60d病死率为9.6%,3年和5年病死率分别高达30%和60%。3、急性肺水肿患者的院内病死率为12%,1年病死率达30%。4、我国对42家医院1990、2000、2010年3个时段住院病历所作回顾性分析表明,因心衰住院约占住院心血管病患

2、者的16.3%-17.9%,其中男性占56.7%,平均年龄为63-67岁,60岁以上者超过60%;平均住院时间分别为35.1、31.6和21.8d。导致心衰病种主要为冠心病、风湿性心瓣膜病和高血压病。囊悲性心力衰竭急性心力瘾竭主要是指由币急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性痰血综合征。病因与发病机制氓唐-江与冠心病有关的急性广泛前璧心肌梗死、乳头肌断梁、室间隔穿孔。感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂高血压心脏病血压急剧升高。原有心脏病基础上快速性心律失常。液体过多过快心脏收缩力突然l_心排血量!_肺静_冶左室瓣膜急性反流-LYBEDP|脉压e_-劳力性呼吸困难-呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸沥挂如活动无耐力囊临床表现孝余述-呼吸困难肺水肿颈静脉怒张水肿肝肿大压痛肝颈静脉返流征H肝功能异常体液过多-有皮肤完整性受损的危险河一萱一t-呼吸困难肺水肿珑酮脉怎张|门|肝肿大压痧肝颈静脉返流径肝功能异常皮肤苍白“疲乏无力“尿量|“心源性休克发绀失眠喷睡

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