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1、母乳喂养知识暨喂哺技巧内 容1、母乳喂养的几个概念2、产后不同时期分泌乳汁3、母 乳 喂 养 的 好 处4、支持母乳喂养的措施5、喂 哺 技 巧6、哺乳期乳房保健7、挤 奶（目的、准备、操作手法）婴儿喂养概念纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水( 除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。)几乎纯母乳喂养 是指用母乳喂养孩子，但也给少量的水或以水为基础的 饮料，如糖水。全母乳喂养是指纯母乳喂养或为几乎纯母乳喂养。人工喂养人工喂养由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法，称人工喂养。人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽然营养丰富，含蛋白质的比例高，但蛋白质
2、的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加小宝宝肾脏的负担。牛乳在脂肪方面含饱和脂肪酸高，身体内不能合成的必需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖较低，易致宝宝便秘。加之牛奶中钙磷比例不合适，影响小宝宝对钙的吸收。因此，无论是混合喂养或人工喂养时，配方乳应作为优先选择配方乳应作为优先选择的乳类来源。的乳类来源。代乳法：代乳法：即一天数次用配方奶代替母乳，但一天母乳喂养的次数不宜少于3次。若减至12次，则母乳分泌量会迅速减少。补授法：补授法：即在每次母乳喂养后再喂牛奶。此法较好，可防止母乳越来越少。部分母乳喂养部分母乳喂养因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母乳喂养（混合喂养）。适
3、时添加辅食适时添加辅食婴儿6个月后，须为婴儿添加辅食又称过渡期食品、断乳食品。尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但6个月后，由于婴儿消化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。初乳产后7天内所分泌的乳汁称初乳。产后不同时期所泌乳汁主要为：分泌型免疫球蛋白A(SIgA) 和补体，维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。初乳量少，每天约1040ml，色黄质略稠，而蛋白质含量高，成熟乳2倍以上，脂肪较少。过渡乳 产后714天的乳汁称为过渡乳。乳量有所增加，含脂肪最高。
4、蛋白质与矿物质含量逐渐减，其中 乳铁蛋白和 溶菌酶仍保持稳定水平。成熟乳产后15天9个月的乳汁为成熟乳。蛋白质，脂肪各种营养物质维持在一定水平,每日泌乳总量多达700- 1000ml。晚 乳 产后个月以后的乳汁为晚乳。晚乳的总量和营养成分都较少。各期乳汁中乳糖含量变化不大前奶前奶是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。脂肪蛋白质乳糖 脂肪蛋白质乳糖 前奶前奶后奶后奶后奶后奶是在婴儿一次哺乳过程中后产生的 较白的奶。母 乳 喂 养 到底有哪些好 处呢？、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。促进婴儿生长发育：母乳所
5、含营养素如乳糖（乳化碳水化合物）、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素、水，最适宜宝宝消化、吸收。一、对宝宝（子代）的好处：、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增强呼吸道、 胃肠道抵抗力。这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。预防感染预防感染1 1、母亲被感染、母亲被感染2 2、乳母体内白细胞，、乳母体内白细胞，产生抗体保护乳母产生抗体保护乳母3 3、某些白细胞进入、某些白细胞进入乳房并在该处产乳房并在该处产生抗体生抗体4 4、
6、母体感染产生的、母体感染产生的抗体分泌进入乳抗体分泌进入乳汁保护婴儿汁保护婴儿 母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子 促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生存。. .促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。消化、吸收、利用。母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促进消化、吸收、促进宝宝神经系统发育、促进宝宝神经系统发育母乳中的必需营养素：如 牛黄酸、 宝宝脑神经发育重要物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。、减少成年后患代谢性疾病几率、减少成年后患代谢性疾病几率母乳喂养儿生后12年生长发育正
7、常成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降.1 1、母乳是、母乳是0-60-6个月婴儿最合理的个月婴儿最合理的“ “营养配餐营养配餐” ”，能提供，能提供6 6个个月内婴儿所需的全部营养；月内婴儿所需的全部营养；2 2、母乳中含有丰富的抗感染物质，纯母乳喂养的婴儿发、母乳中含有丰富的抗感染物质，纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的几率少；生腹泻、呼吸道及皮肤感染的几率少；3 3、母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸；、母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸；4 4、母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触能刺激、母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤
8、的接触能刺激 婴儿的大脑反射，促进婴儿早期智力发展，有利于促婴儿的大脑反射，促进婴儿早期智力发展，有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。进心理发育与外界适应能力的提高。纯母乳喂养的重要性：、增进母子间情感。、增进母子间情感。母乳喂养有助于母婴结合，即产生一种密切并充满爱心的联系。二、对乳母的好处：泌乳素反射血液中的泌乳素婴儿吮吸来自乳头的神经冲动泌乳素夜间夜间分泌较多 抑制排卵排卵 血液中的泌乳素血液中的泌乳素有利于泌乳细胞分泌乳汁抑制卵巢排卵自然避孕。、促进乳汁分泌暨生育调节。、促进乳汁分泌暨生育调节。催产素反射催产素反射使子宫收缩 来自乳头的 神经冲动血液中的 催产素婴儿吮吸 、促进母亲
9、康复、促进母亲康复血液中的催产素血液中的催产素促进子宫的复原，防止产后出血。可使乳腺肌细胞收縮，有利乳汁排出。乳房解剖示意图（缩宫素促使肌细胞收缩）肌细胞泌乳细胞（催乳素使泌乳细胞分泌乳汁）小导管大导管乳头乳窦 蒙哥马利腺 腺泡支持组织和脂肪、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率。、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率。、有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。、有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。三、对家庭及社会均有益更重要的是还有利于提高全社会的人口素质 ，有利于 社会和谐社会和谐。减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动 ，有利于家庭和睦家庭和睦。母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜
10、无细菌污染，直接 喂哺简便、省时省力，十分经济。四、对人类远期健康质量有好处“ “人类疾病与健康起源人类疾病与健康起源” ”研究：研究：母乳喂养可减少婴儿（生后12年）生长发育迟缓 及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病， 如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内 营养、婴儿期喂养方式，生后12年追赶生长速度 及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。腹泻及呼吸道感染较多营养不良、维生素缺乏易过敏体重超重智力测验评分较低干扰婴母感情结合患某些慢性疾病的危险增加可可 能能 死死 亡亡对宝宝的危害对宝宝的危害人工喂养的缺陷干扰母婴感情结合增加患贫血、卵巢癌、 乳
11、腺癌的危险可能很快再次受孕对母亲的危害对母亲的危害增加家庭负担帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。皮肤早接触、早吸吮：皮肤早接触、早吸吮：新生儿出生后，尽早于新生儿出生后，尽早于3030分钟内分钟内将生儿裸体抱放在母亲将生儿裸体抱放在母亲( (产妇产妇) )胸前，帮助新生儿含吮到乳头胸前，帮助新生儿含吮到乳头的过程。的过程。支持母乳喂养的措施皮肤早接触、早吸吮的操作方法：自然产：自然产：凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的3030分钟内，分钟内， 经清理呼吸道，揩干头面部和躯干羊水、血迹，断脐后即经清理呼吸道，揩干头面部和躯干羊水、血迹，断脐后即将新生儿裸体
12、抱放在母亲将新生儿裸体抱放在母亲( (产妇产妇) )胸前，让新生儿的嘴靠近胸前，让新生儿的嘴靠近乳头，待其产生觅食反射后帮助含吮到乳头，全过程不少乳头，待其产生觅食反射后帮助含吮到乳头，全过程不少于于3030分钟。分钟。皮肤早接触、早吸吮的操作方法：剖宫产剖宫产：产科病区产科病区：凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回母婴室后，凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回母婴室后，有答反应的即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间有答反应的即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间 不少于不少于3030分钟。分钟。手术室：手术室：剖宫产儿娩出并经常规处置后，剖宫产儿娩出并经常规处置后，将宝宝脸面与其母脸面
13、亲贴；将宝宝脸面与其母脸面亲贴；早开奶的重要性：早开奶的重要性：婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳，婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳，不仅可刺激母亲乳汁及早的分泌，增强子宫收不仅可刺激母亲乳汁及早的分泌，增强子宫收缩，促进胎盘排出，还能使宝宝获得免疫物质缩，促进胎盘排出，还能使宝宝获得免疫物质极高的初乳，增强抵抗疾病的能力。极高的初乳，增强抵抗疾病的能力。 母亲和婴儿皮肤接触的重要性： 给婴儿保暖；给婴儿保暖； 促进母子关系；促进母子关系； 母乳喂养的良好开端；母乳喂养的良好开端； 规律心跳和呼吸；规律心跳和呼吸； 使婴儿使婴儿 母亲平静；母亲平静； 鼓励母乳喂养；鼓励母乳喂养； 按需哺
14、乳按需哺乳. .实 行 母 婴 同 室母婴同室：让母亲和婴儿一天24小时同处一室。重重要性要性：母亲学会观察喂养征象；母亲学会观察喂养征象；能做到按需喂哺；能做到按需喂哺；母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感；母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感；婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合；婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合；婴儿睡得更好婴儿睡得更好可减少婴儿感染。可减少婴儿感染。鼓 励 按 需 喂 哺什么是按需喂哺什么是按需喂哺：每当婴儿啼哭每当婴儿啼哭( (表示他饿了表示他饿了) )或母亲的奶胀或母亲的奶胀( (表示要喂表示要喂奶了奶了) )就喂奶，不限时，不限量。就喂奶，
15、不限时，不限量。按需喂哺的重要性：按需喂哺的重要性： 可满足母婴双方母乳喂养的生理需求；可满足母婴双方母乳喂养的生理需求；保持有足够的乳汁分泌；保持有足够的乳汁分泌；婴儿体重增长快；婴儿体重增长快；易于建立母乳喂养，母亲很少出现乳房肿胀等问题。易于建立母乳喂养，母亲很少出现乳房肿胀等问题。如何识别婴儿饥饿的征象？如何识别婴儿饥饿的征象？婴儿张开嘴（寻找乳房）； 发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头） ； 吃手； 快速动眼或甚至闭着双眼； 转头或； 烦躁，或哭闹。如何识别婴儿吃好奶的如何识别婴儿吃好奶的征象征象？；哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房松软。 孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象吃到母乳重要征象）； 婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意。1 1、喂乳次数喂乳次数：出生头出生头1212月婴儿每天喂乳月婴儿每天喂乳812812次次 3 3个月的婴儿，个月的婴儿，2424小时内小时内 哺乳次数至少不少于哺乳次数至少不少于8 8次。次。( (婴儿吃奶时尚可听见吞咽声婴儿吃奶时尚可听见吞咽声) )2 2、排泄情况排泄情况：每天可换及婴儿尿布每天可换及婴儿尿布6 6块或更多湿尿布块或更多湿尿布 。有少量多次或大量一次质软大便。有少量多次或大量一次质软大便。如何判断母乳量是否足够
