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1、河南省疾病预防控制中心传染病常规监测报告撰写 和异常信息早期探测 郭小芳疫情监测与信息管理室E-mail: 河南省疾病预防控制中心第一部分 传染病常规监测报告的撰写p前言 p监测分析的形式 u实时疫情监控 u定期分析 u专题分析 u疫情会商 p报告和反馈 p信息发布河南省疾病预防控制中心前言数据采集数据核实数据分析日分析报告周分析报告月统计分析报告年度统计分析报告专题分析报告卫生部地方卫生 行政部门各级CDC信息发布与反馈常规报告种类信息报告数据管理数据利用信息发布河南省疾病预防控制中心前言p 数据分析是传染病监测过程中重要环节p 信息是决策的依据。p 数据 信息。p 数据 信息 报告p 分
2、析就是将大量的纷繁复杂数据去伪存真加工成信息,最后形成报告 。p 常规疫情报告是对传染病报告数据进行连续监测并分析其产出的信息，目的在于及时的识别可能的传染病暴发，对疾病控制工作提供参考依据。分析处理整理河南省疾病预防控制中心前言p 法律法规依据p 中华人民共和国传染病防治法第十八条:各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行收集、分析和报告传染病监测信息，预测传染病的发生、流行趋势；p 按照传染病信息报告管理规范（卫办疾控发200692号）相关要求，“各级疾病预防控制机构必须每日对通过网络报告的传染病疫情进行动态监控，省级以上疾病预防控制机构须按周、月、年进行动态分析报告。当有甲类或按甲类管
3、理及其他重大传染病疫情报告时，随时作出专题分析和报告。”省级以下疾病预防控制机构，根据当地卫生行政部门工作需要，建立地方疫情分析制度。河南省疾病预防控制中心专题分析 报告周报日 报前言日分析报告周分析报告月统计分析报告年度统计分析报告专题分析报告p我国监测分析报告的种类 河南省疾病预防控制中心目前中国疾控中心常规监测有日、周、月、年动态监 测报告，并不定期开展专题分析报告。省级以下疾病预防控制机构可按周、月、年进行常规 动态分析报告，并不定期开展专题分析报告河南省疾病预防控制中心前言p 疫情分析的定义：疫情分析：就是对所收集的传染病病例个案数据 进行整理汇总后，使用适当的流行病学和统计学 分析
4、方法，描述传染病在人群中的分布特点、发 展情况及其影响因素，评估疾病预防控制措施效 果的过程。并及时将分析结果发送、反馈给相关 的机构和人员，用于传染病预防控制策略和措施 的制定、调整和评价。 河南省疾病预防控制中心前言p监测分析的意义u1、动态掌握疫情发生流行情况u2、发现异常信息，提供早期观察预警信息u3、为及时采取有效的防控措施赢取时间u4、为传染病疫情控制提供证据 u5、为传染病防控效果评价提供依据河南省疾病预防控制中心前言p 做好监测分析工作必备的要素 l 知识储备 u传染病学基本知识（不同疾病传染源、传播途径、易感人群、潜 伏期、自然史，等等） u流行病学基本理论（疾病测量指标、三
5、间分布、疾病监测相关知 识） u统计学基本概念及基本方法 u当地各种传染病的监测方案 u本地传染病基本特征和防控现状 l 工作人员素养 u工作认真、责任心强、较强的韧性 u敏锐的嗅觉，快速察觉异常疫情 u善于思考、不断总结、不断创新 u用于表达、重在应用河南省疾病预防控制中心p数据统计规则 传染病日、周、月、年的报告分析以疾病监测信息报告 管理系统的固定统计表的统计数据为准。疫情分析所需 的人口资料使用疾病预防控制基本信息系统的数据。 （1）统计标准按审核日期统计表示在一定期间内、一定人群中发现并报告某病新病 例的数量，统计时以“审核日期”为判定指标。年内定期统 计报表及对外公布数据采用此条件
6、进行统计。河南省疾病预防控制中心按发病日期统计表示在一定期间内、一定人群中某病新发病例 的数量，统计时以“发病日期”为判定指标。年度 统计报表采用此条件进行统计。不同属地病例统计规则根据国家属地化管理原则，不同属地病例均以 县（区）为单位按照现住地址（不含港澳台、外 籍病例）进行统计。 疑似病例、病原携带者、阳性检测 、港澳台和外 籍病例不纳入统计。河南省疾病预防控制中心年报分析也可结合艾滋病网络直报信息系统、结核病管理信息系统等专病系统中年度传染病监测数据进行分析。突发事件报告根据网络直报系统突发公共卫生事件报告信息管理系统监测数据分析。河南省疾病预防控制中心监测分析的形式p实时疫情监控 p
7、定期分析 p专题分析 p疫情会商河南省疾病预防控制中心实时疫情监控p 监测要求：各级疾病预防控制机构应建立对系统的警示或异常情况快速、及时做出反应的工作机制。对系统发出的各种警示或比较异常的疫情报告要及时做出反应，进行核实、启动应急调查、处置等。河南省疾病预防控制中心实时疫情监控p 要点：n 每日定时（至少4次）登录系统，对传染病报告卡进行审核，并记录监测结果；n 对异常情况要及时核实，判断是否为暴发疫情。重点关注：甲类或按甲类管理传染病、季节性高发流行传染病、以及不明原因疾病和不明原因肺炎等病例；n 对暴发疫情要及时向相关负责人报告，启动应急机制等。河南省疾病预防控制中心实时疫情监控p 记录
8、表：各级疾病预防控制机构应建立监测信息记录表，及 时填写疫情监测信息记录监测结果，以便于病例的进一步追 踪调查。内容包括日期、报卡质量、异常情况、核实情况、 监测人等信息。河南省疾病预防控制中心定期分析1-监测日报p分析目的：通过聚集性病例探测及向前回朔病例，早期识别可能的传染病暴发疫情，实现传染病早期预警。河南省疾病预防控制中心疫情概况：简述辖区内当日 法定传染病报告发病、死亡情况重点提示：1、根据传染病的 季节性流行特征，以及短期内（ 近1周）报告病例的明显增加，确 定重点监测病种。2、对重点传染 病早期探测可能的聚集性发病及 趋势分析。不明原因肺炎：详述不明原 因肺炎病例个案报告，及相关
9、流 调情况等。突发公共卫生事件：详细描 述当日突发事件初次报告和进程 报告情况。应急监测：重大集会、地震 、雪灾以及洪涝灾害等疫情的监 测分析。全国日分析报告内容河南省疾病预防控制中心定期分析2-监测周报p 分析目的：识别传染病暴发疫情，汇总分析周重点传染病的流行特点，并提出具有针对性的干预措施和必要的预防控制建议。河南省疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心周报分析内容p疫情概况：法定传染病1周内报告发病、死亡总数，发病顺位，各病与去年 同期升降比，地区分布、分类发病情况（不同类的报告发病数及死亡数， 发病构成比，与上期比和去年同期比，发病数上升或下降的病种）。p重点疫
10、情：按照甲类和按甲类管理的、新发和再发、季节性高发以及近期 重点关注的传染病、1周来报告病例具有明显聚集性和与去年同期比上升幅 度较大的传染病，以及媒体公众关注的其它传染病，确定重点分析病种进 行分析。 季节性高发一般是指冬春季关注呼吸传染病及某些自然疫源性传染病，如流脑、麻疹、流感、流腮、布病和出血热等；夏秋季重点关注肠道传染病和虫媒传染病，如伤寒、痢疾、乙脑、手足口病和疟疾等。p突发公共卫生事件：1周内报告事件起数和病例数，与去年同期比，报告事 件顺位，地区分布情况等。p国际疫情动态：近期其它国家重点传染病流行情况。p重点提示：总结1周内传染病的发病特点，并提出针对性的防控措施与建议 。河
11、南省疾病预防控制中心定期分析3-监测月报p 分析要求：对本月疫情监测情况进行全面概述，除对月内的重点疫情进行描述外，需对月内传染病发病和死亡情况进行统计汇总，还要对网络直报报告信息的及时性进行综合质量评价，并作为传染病疫情监测历史资料进行归档。河南省疾病预防控制中心监测月报分析内容u摘要：简述疫情概况，重点疫情概要。u传染病疫情概况：当月报告发病、死亡总数，发病顺位，与去年同期升降比，地区分布、职业分布及分类发病情况等。u突发公共卫生事件：月内报告事件起数和病例数，与去年同期比，报告事件顺位，地区分布等。u报告质量：总结月内各机构传染病报告情况，包括报告单位类型、报告卡片数、重卡数、报告及时率
12、、审核率、重卡率和网络报告率，以及综合质量评价结果。u统计报表：作为历史资料归档应包含大量的统计数据汇总表，分为分地区发病、死亡数/率、各类分病种月分析、突发事件汇总、质量综合评价4部分内容。河南省疾病预防控制中心定期分析4-监测年报p 分析目的：总结年内疫情监测结果和重大事件，并作为年度传染病监测历史资料归档。p 要点：u 全年疫情监测信息质量评价；u 全年法定传染病发病、死亡情况；u 年内发生的重要传染病暴发流行事件；u 重大传染病、重点传染病疫情监测；u 其它重点非法定报告传染病疫情；u 概括总结年内疫情监测主要结果及所引发的结论，并提出相应的防治对策和措施建议。河南省疾病预防控制中心监
13、测年报中国法定传染病发病与死亡报告是由中国疾控中心信息中心、应急中心、传防处、免规中心、结控中心、性艾中心、性病中心以及儿少/学校卫生中心等相关单位共同编写完成。 河南省疾病预防控制中心年报分析内容p 摘要：概括总结年内疫情监测主要结果及所引发的结论,重点突出本年度疫情发病特点，重点传染病发病流行情况，防治工作进展和效果。内容包括：u 主要发现u 总体发病与死亡概况u 重大传染病、重点传染病u 传染病突发公共卫生事件u 全国学校传染病发病死亡情况u 问题及建议河南省疾病预防控制中心年报分析内容p 正文：包括5个章节、3个附录和各类统计汇总表。u概述：重点描述资料来源、数据统计规则、人口信息及地
14、区编码信息、监测病种及年报主体内容等。u报告质量评价：重点对全国传染病报告管理及信息质量进行客观评价。u发病与死亡情况：主要描述本年度法定报告传染病发病、死亡情况，分大类进行概况及趋势分析，甲乙丙类、甲乙类（分传播途径）、丙类等，并简要描述近年传染病报告发病趋势。河南省疾病预防控制中心年报分析内容u 重大及重点传染病：重大传染病遵照卫生部“十一五”规划中规定的肺结核、艾滋病、乙肝、血吸虫病四种传染病。重点传染病包括甲类及按照甲类管理的传染病、年度内发生的以及地区重点传染病疫情、本地区本期发病居前5-10位病种、本地区发病与去年同期比上升幅度居前5-10位的病种。主要描述疫情概况、重点地区疫情分
15、析、历史报告发病趋势及主要特征等。突出本年度局部地区暴发、流行强度，包括疾病的防控措施及本年度开展的重要工作等。 可结合大量的统计图表进行分析u 附录：全国传染病突发公共卫生事件分析报告、全国学校传染病发病、死亡分析报告等相关分析，以及全文按照病种索引。 u 附表：法定传染病年内各类、各病统计分析汇总，近10年发病、死亡情况，年内报告数据质量综合评价以及突发公共卫生事件情况等河南省疾病预防控制中心专题报告p分析目的：u在发现法定传染病、其他传染病、不明原因疾病及不明原因肺炎、新发或再发传染病发生暴发流行时，以及重大集会、地震、洪涝灾害或公众和媒体关注的疫情时，按照疾病控制工作的需要，随时进行专
16、题分析，为采取有效的预防控制措施提供参考依据，同时还可以评价疾病的控制效果。河南省疾病预防控制中心专题报告p 分析内容：u疫情概况：近期流行情况，历史上该传染病的流行情况。分析数据要真实可靠，必要时对数据要进行调查核实。u采用“三间”分布法，动态监测病例的发生发展过程，结合现场流行病学调查资料，运用科学的统计学分析方法，进行深层次的挖掘和分析，重点突出传染病流行因素以及流行特点。u围绕早期发现异常苗头为目的，根据季节变化，开展传染病的早期预警预测，并对传染病发病传播风险进行评估。u根据分析结果所引发的结论提出相关防控建议，并对采取防控措施后的效果进行评估。河南省疾病预防控制中心人地 时 三间分布 描述流行病学分析 综合信息分析 高危人群 ？传染来源?高危地区？引入对比的 思想河南省疾病预防控制中心小结：不同种类的疫情分析其目的不全相同 p日分析：报告特定疾病和病例的异常增多?识别传染 病暴发疫情，实现传染病监测的早期预警。 p周分析：识别传染
