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1、上肢部常用推拿 操作法1.肩部蝴蝶双飞法v操作：受术者取坐位，术者立于患侧，将一 脚踏于受术者坐凳边，使患肢部肘部放于抬 起的大腿上，然后术者以双手做一指禅推法 ，在患肩前后相对操作2-3分钟。v适应症：肩关节周围炎，肱二头肌腱炎，冈 上肌腱炎，肩关节扭伤等。一、上肢常用操作法v2.对揉肩法v操作：受术者暴露患侧肩部，健侧卧位，术 者位于受术者背后。或受术者坐位，术者应 立于患侧，将一脚踏于受术者坐凳边，使患 肢肘部放于抬起的大腿上。然后术者以双手 掌分别置于受术者肩关节前、后，呈抱揉式 ，反复对揉3-5。v适应证：肩周炎急性期，肩峰下滑囊炎，肩 关节扭伤等。v3.搓肩及上肢法v操作：受术者取
2、坐位，术者立于患侧，以双 手掌分别置于肩前，肩后，呈对抱状，然后 双手用力搓揉肩部10-20次。肩部搓揉后，顺 势自上而下搓上肢，反复操作3-5。v适应证：肩关节周围炎，肱二头肌腱炎，冈 上肌腱炎，肩关节扭伤，神经根型颈椎病等 。v4.掌根对击肩法v操作：受术者取坐位或健侧卧位。术者立于 患侧或头端，以双手掌根部着力，对击肩关 节前、后10-20次。对击时腕关节要放松，使 掌根起落富有弹性。v适应证：肩关节周围炎，肩臂僵痛酸麻等。v5.拿腋后法v操作：受术者取坐位，术者一手握患前臂并 上举，暴露腋部，另一手以拇指置于腋后肩 贞穴处，余四指置于腋下，有节奏的拿腋后 肌肉2-5分钟。v适应证：肩周
3、炎，胸胁痛，头枕部疼痛等。v6.按揉肩四穴法v操作：受术者取坐位或健侧卧位，术者位于 其患侧或背后，以右手拇指罗纹面着力，点 揉肩前、肩髃、臑俞、臂臑四穴 。v适应证：肩关节周围炎，肱二头肌腱炎，冈 上肌腱炎，肩臂痛，肩部扭伤等。v7.双手压肩法v操作：受术者坐位。术者位于受术者背后， 双手分别按于按于受术者两肩上部，嘱受术 者做呼吸动作，吸气时受术者两肩上耸，术 者不用力，待受术者呼气时做快速下压动作 。反复5-10次。v适应证：斜方肌劳损，岔气，肋间神经痛， 肩背僵痛等。v8.指拨极泉法v操作：受术者取坐位或卧位，术者位于患侧 ，一手拉患肢肘部，另一手以中指或食指罗 指轻微拨动，忌用手指粗
4、暴勾拉，以免损伤 神经血管。拨动准确时，受术者应有触电样 感觉放射到手指。v适应证：上肢瘫痪，麻痛，神经根型颈椎病 ，牙痛，头痛。v9.理臂肌法v操作：受术者取坐位或仰卧位。术者位于患侧，一 手握患肢腕部，使肘关节微曲，上臂抬高约60度； 另一手以拿法将上肢肌肉逐块拿住后，做一捏一松 移动操作。可将上肢分为内、外、后三条线，由上 而下依序操作。此法也可两手分置于上肢内外两侧 ，同时或交替操作。v适应证：上肢肌肉劳损、酸胀无力，疼痛麻木，萎 缩，瘫痪，功能受限。v10.抹臂法v操作：受术者取坐位或仰卧位。术者位于患 侧，一手握患肢腕部，将其肘关节伸直；另 一手五指微屈，以平掌抹法反复做同向抹动
5、。在屈侧做向心性抹动，伸侧做离心性抹动 者为补；反之为泻；屈、伸侧均为同向抹动 者，为平补平泻。屈、伸侧各抹20-30次。v适应证：神经衰弱，冠心病，上肢肌肉劳损 ，酸软无力，疼痛麻木，功能受限等。v11.抖摇上肢法v操作：受术者取坐位或仰卧位。术者位于患 侧，双手握住患肢腕关节上端，双拇指并按 于腕上背侧，然后将上肢边抖边摇，环摇幅 度由小渐大。反复2遍或3遍。v适应证：肩关节周围炎，上肢肌肉劳损，肩 肘屈伸不利，颈椎病等。v12.动肘按曲池法v操作：受术者取仰卧位或坐位。术者位于患 侧，一手握患肢肘部，拇指按于曲池穴固定 不动；另一手握患肢腕将前臂做连续屈伸10- 20次。此法是利用前臂的
6、屈伸动作使曲池穴 得到滑动按压，以加强按曲池的得气感应， 既省力又可活动肘关节。v适应证：肱骨外上髁炎，肘关节劳损及功能 受限，牙痛，腹泻，颈肩痛等。v13.按揉手阳明三穴法v操作：受术者取坐位或卧位，术者一手握患 手，另一手以拇指罗纹面分别按揉肩髃、曲 池、合谷3穴，每穴按揉1-3分钟。v适应证：上肢麻木，神经根型颈椎病，偏瘫 等。v14.击掌面法v操作：受术者取坐位或仰卧位。术者立于患 侧，一手握患肢腕部，并将其上肢抬高约120 度，肘关节伸直，腕关节背伸，手指伸直略 分开。术者将另一手五指于术者五指交叉相 握以掌根击术者手心3-5次。v适应证：失眠，上肢痛麻，头痛，胸痛，胸 闷，心烦，呃
7、逆等。v15.劈指缝法v操作：受术者取坐位或仰卧位。术者立于患 侧，一手握患肢腕部，将其腕关节略背伸， 指端朝上，五指伸直分开。术者另一手以平 常的小指侧为着力点，依序劈五指间隙部3-5 遍。v适应证：头痛，牙痛，胸痛，腹胀，失眠， 多梦，肩颈痛等。v16.理五指法v操作：受术者取坐位或卧位，术者一手托患 侧腕部，另一手拇指罗纹面与食指桡侧面握 住患手指根部，捏而即松，松而即移，移而 再捏，直至指端。五指依次理之。v适应证：手指麻木，关节功能障碍，手指逆 冷等。二、上肢部操作组合练习v操作组合：受术者取坐位或卧位，术者位于 其侧方。一手轻托其腕部，另一手拿揉肩部3 -5分钟拿揉上臂至腕部10-20遍对揉 肩部3-5分钟按揉肩四穴每穴10秒滚 肩部35分钟拔肩部肌肉1-3分钟 摇肩部1-2分钟滚上肢3-5分钟按揉 手阳明三穴每穴10秒理臂肌10-20遍 搓上肢3-5遍抖上肢1-2分钟抹臂10- 20遍击掌面三次分抹手背、手心2-5 分钟捻五指结束。v适应证：肩周炎，上肢疼痛，上肢麻木及上 肢部保健。
