先天性脊髓脊膜膨出_基础医学_医药卫生_专业资料

上传人:飞*** 文档编号:48511871 上传时间:2018-07-16 格式:PPT 页数:10 大小:417.83KB
返回 下载 相关 举报
先天性脊髓脊膜膨出_基础医学_医药卫生_专业资料_第1页
第1页 / 共10页
先天性脊髓脊膜膨出_基础医学_医药卫生_专业资料_第2页
第2页 / 共10页
先天性脊髓脊膜膨出_基础医学_医药卫生_专业资料_第3页
第3页 / 共10页
先天性脊髓脊膜膨出_基础医学_医药卫生_专业资料_第4页
第4页 / 共10页
先天性脊髓脊膜膨出_基础医学_医药卫生_专业资料_第5页
第5页 / 共10页
点击查看更多>>
资源描述

《先天性脊髓脊膜膨出_基础医学_医药卫生_专业资料》由会员分享,可在线阅读,更多相关《先天性脊髓脊膜膨出_基础医学_医药卫生_专业资料(10页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、先天性脊髓脊膜膨出主讲讲人:郭亚亚茹患者信息资料患者: 李振国性别: 男年龄: 15岁住院号: 330389入院查体资料患者因发现颈背部包块15年收入院。包块约5X5cm,深度约3cm发育正常,营养中等,神志清楚,自主体位,步态正常,颈椎生理弯曲存在,脊柱“S”型侧弯,活动无明显受限,双肩不等高。双侧肩胛冈水平后背正中可见1包块5.5cm*5.5cm,包块突出皮肤,基底部较宽无压痛,质地韧,可活动,皮肤表面粗糙不均,包块下极可见部分皮肤角质增生,包块两侧可见毛发生长。颈椎棘突、棘间及椎旁无压痛,无四肢放射痛。痛、温、触觉及位置觉正常。四肢感觉正常。脊膜膨出定义:脊髓脊膜膨出(myelomeni

2、ngoeele,MMC)是一种先天性神经系统发育畸形,由于先天性椎板发育不全,同时存在脊髓、脊膜通过椎板缺损处向椎管外脊髓脊膜膨出疾病病因及分类welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience一、病因在胚胎发育第18-21周,神经管闭合缺陷从而导致椎板发育不全,脊髓和脊膜通过缺陷的椎板向椎管外膨出。目前多认为脊髓脊膜膨出是由多种因素综合致病。包括周围环境因素和遗传学说。脊髓脊膜膨出疾病病因及分类welcome to use these PowerPoint templates,

3、New Content design, 10 years experience二、分类1、脊膜膨出2、脊髓脊膜膨出3、脊髓外露或脊髓膨出临床表现;1、局部包块婴儿出生时,背部中线,颈、胸或腰骶部可见囊性肿物,包块呈圆形或椭圆形2、神经损害症状:单纯的脊膜膨出,可以无神经系统症状。脊髓脊膜膨出症状多较严重有不同程度的双下肢瘫痪及大小便失禁。3、其他症状;少数脊膜膨出向胸腔、腹腔、盆腔内伸长,出现包块及压迫内脏的症状治疗措施3.手术时期一般在生后23个月即可进行手术。 囊壁菲薄将破裂或已破裂者,应尽早手术4.骨缺损处应用囊壁或腰背筋膜作加强修补,严 密缝合防止漏液。2.两下肢严重瘫痪、大小便失禁和

4、伴有脑积水者 ,应视为手术禁忌1.凡神经症状较轻和无脑积水者,均应早期手术 治疗术后护理1.减轻疼痛:休息,卧硬板床,根据医嘱给予 镇痛药或非甾体类消炎止痛药2.心理护理:护理人员在病人术后护理工作中, 应关心体贴病人,建立良好的护患关系。3.预防便秘:观察病人有无腹胀等,鼓励病人多 食富含纤维素的食物、新鲜蔬菜和水果等;必要 时给予灌肠或应用缓泻药物。4、功能锻炼:去枕平卧于硬板床,指导患者进 行直腿抬高和股四头肌的锻炼,防止神经根粘 连.预防并发症:监测生命体征,观察下肢感 觉、运动情况,并与健侧和术前对比。加强切口 和引流管护理。Thank you!Thank you!谢谢各位领导同事的聆听谢谢各位领导同事的聆听

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 研究报告 > 综合/其它

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号