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1、婴儿常规护理知识婴儿常规护理知识 正常新生儿的特点 喂养知识 家庭母婴同室的环境要求 婴儿身体护理知识 入院须知一.正常新生儿的特点 1.身体外观特点 头围约34厘米，胸围比头围小2厘米。 躯干较长，四肢相对较短，常呈屈曲状 态。 胸部呈圆柱状，腹部呈桶状。正常新生儿的特点 2.体重的回落。 出生后2-3天可有暂时回落，约下降3- 9%，以后逐渐回升，约十天左右达到 出生时的体重，称为生理性体重下降。正常新生儿的特点 3.呼吸与心率。 呼吸运动表浅，频率较快约40-44次/分 ，主要依靠隔肌云动。 心率一般为110-140次/分。正常新生儿的特点 4.消化系统。 吞咽时咽-食管括约肌不关闭，食
2、管不 蠕动，食管下部的括约肌也不关闭，故 易发生溢奶。正常新生儿的特点 5.体温。 因室温低于宫内温度，新生儿出生后体 温有生理性下降。 体温调节中枢不完善，易受周围环境的 影响。正常新生儿的特点 6.皮肤特点。 胎脂、粟粒疹、胎记、马牙等。 黄疸：出生后2-3天开始出现，一般持 续一周左右。正常新生儿的特点 7.眼肌的调节。 眼肌运动机能不协调，有时会出现一睁 一闭现象。正常新生儿的特点 8.生殖器的特征。 男婴有时可有一侧或双侧阴囊内鞘膜积 液。 女婴可有类似“白带”或“假月经”样分泌 物从阴道流出。二.喂养知识 母乳喂养。 优点：营养全面，经济，方便等。 喂养次数不限，婴儿饥饿了就喂，奶
3、涨了就 喂。 喂养方式：侧躺式，适合于剖宫产术后的产 妇及其他会阴有伤口的产妇。即，婴儿放在 产妇身旁，产妇侧卧位进行哺乳。坐式，适 合于会阴无伤口的产妇及其他。 母乳喂养的技巧 哺乳前：可按摩乳房或用热毛巾敷乳房，有利刺激排乳 ，每次哺乳时先将乳头形成立乳再喂，可提高成功率。 三贴，即婴儿与产妇下颌贴乳房、胸贴胸、腹贴腹。 含接，婴儿的嘴吸吮乳头及大部分黑色乳晕。 喂完后挤一些乳汁涂在乳头，可防止乳头皲裂。 结束前：要用食指轻轻地压孩子的下颏，让孩子自然地 吐出乳头，千万不要硬拽乳头，反复硬拽可引起乳头或 乳房的损伤。 母乳喂养的注意事项 喂养时间：养成良好习惯，每次不超过30分钟 ，勿让婴
4、儿叼着乳头睡觉。 每次喂养时变换吸吮顺序，吸空一侧乳房后再 吸另一侧，保证婴儿乳汁的营养均衡。 多吸病侧乳房：如果一侧乳房有涨块，应让婴 儿先吸、多吸，这样做可以促进乳房涨块好转 。 关于胸罩：哺乳期间，妈妈应戴上合适的棉质 胸罩，托起乳房以改善乳房的血液循环，减少 乳房的下坠。 平坦乳头的纠正 十字操要领：母指与食指分别放在乳 头上下、左右两边，向两边滑动，上 下与左右交替，突出乳头，每次5-10 分钟。正确的挤奶方法 先用热毛巾热敷10分钟左右（勿烫伤 ），然后将食指与拇指分别放在黑色 的乳晕上，向着胸壁方向垂直按压， 并变换在乳晕上的位置彻底挤空一侧 乳房。 人工喂养 器具的选择与消毒：
5、家庭以沸水煮奶瓶、奶 嘴为主。 奶粉的配制：出生后当日，婴儿配方奶粉配 制的比例一般为1：40-50ml，2-3小时左右 一次，每次不超过20ml，第二天后可为 1:30ml，调制时应先放好适度温开水后再放 奶粉，调制好后可将奶瓶放置在手腕试温， 禁止嘴尝。人工喂养注意事项 奶瓶、奶嘴、等冲调器具需煮沸消毒。 尽量在奶瓶内装入婴儿一次吃得完的奶粉 量，确保卫生安全。 含接奶嘴正确，避免婴儿吸入过多空气。 勿让婴儿含着奶瓶睡觉，养成不良习惯。婴儿打嗝与溢奶 打嗝：可能因为吃奶时或啼哭时间过长而吸入 空气。 溢奶：新生儿经常发生溢奶，这是由于食管平 滑肌基本不蠕动、胃喷门括约肌和幽门括约肌 不收缩
6、，胃容量较少，呈水平位，容易出现溢 奶现象。要防止溢奶，应于喂奶后将孩子竖直 抱起，轻拍背部，使婴儿打嗝，把吃奶吸进胃 里的空气排出来即可。喂养充足的表现 哺乳后，婴儿能安静入睡或玩耍。 婴儿每天小便数次，母乳喂养者大便3- 5次，呈金黄色，稠粥样。 婴儿体重逐渐增加，一周增加125克或 一个月增加0.5-1千克，发育情况良好 。三.家庭母婴同室的环境要求 温度. 最佳温度是摄氏22-26度. 湿度.湿度一般为50-60%.家庭环境 采光：新生儿对强光敏感，可采用普 通灯泡或壁灯，避免用日光灯。 色彩：不可过于强烈或灰暗，墙壁、 窗帘等可用浅蓝、浅绿、淡黄或粉色 及柔和的花色。 婴儿卧室不宜摆
7、放花卉，禁用蚊香。家庭环境 声音：按国际标准规定，一般居室白 天不超过45分贝，夜间不超过35分贝 。 据有关测定，居室内大声谈话时音量 可达60分贝，质量较差的电冰箱的噪 音也可超过45分贝。四.婴儿身体护理知识 1.眼部护理。 每日用专用的温湿纱布由内向外轻擦。婴儿身体护理知识 2.鼻腔及外耳道护理。 可选用消毒棉签沾清水轻擦浅部。 勿挖耳道及鼻腔。 检查棉签头不可松动、过湿，不可深入 ，以防有水或棉签头掉入呼吸道及耳道 发生危险。婴儿身体护理知识 3.口腔护理。 不宜擦洗。 婴儿口腔可有马牙、上皮珠、螳螂垫等 ，不可私自挑破或去除。 如有鹅口疮感染发生必须去医院诊治。 注意奶瓶、奶嘴的消
8、毒。婴儿身体护理知识 4.脐部护理。 保持脐部干燥，正确摆放尿布。 每日用消毒棉签沾70%医用酒精轻擦脐 部周围直到完全脱落。婴儿身体护理知识 5.臀部护理。 母乳喂养者大便4-6次/日左右，人工喂 养者1-2次/日左右。 每次大便后及时用温水或湿纸巾洗净臀 部，禁止用卫生纸擦拭。 可用专用臀油防止臀红。婴儿身体护理知识 6.换尿布的方法。 尿布或纸尿裤均不过脐部。 男婴注意让阴茎向下。 勿用卫生纸垫在尿布或纸尿裤内。 尿布应及时更换。婴儿身体护理知识 7.睡眠。 新生儿睡眠时间约20-22小时。 避免拍、抱、搂、摇着睡眠，应让婴儿 自动睡眠。 可不用枕头。 喂完奶后宜向右侧卧，半小时后可平卧
9、 。婴儿身体护理知识 8.抱起或放下婴儿的方法。 要点：头部、肩背部、臀部。 方法：抱起时先抱头部，放下时先放臀 部。婴儿身体护理知识 9.衣服及包被、尿布的准备。 均应为全棉织制品。柔软、透气。 棉衣、棉包被不宜太厚，棉衣袖稍宽， 勿长。 新内衣、尿布使用前均应先洗涤。 尿布用开水烫洗。婴儿身体护理知识 10.穿衣服的方法： 要点：抓住衣服，顺着婴儿身体姿势去 穿。 注意：勿强拉硬拽。婴儿身体护理知识 11.保暖。 触摸婴儿温度以身体不出汗、腹部及双 足温暖、婴儿安静睡眠为宜。 被褥薄厚相宜，盖被不可过紧。婴儿身体护理知识 12.暖水袋的应用。 暖水袋的水温为摄氏50-60度,即加一半 热水
10、加一半冷水。 三分之一或二分之一满，排气拧紧并倒 提试是否漏水。 用毛巾包裹放置在婴儿包被外，两侧或 足部。五.新生儿特殊教育 新生儿抚触： 婴儿感觉系统大致发展顺序为： 触觉-前庭-味觉-嗅觉-听觉-视觉。 皮肤是人体最大的感觉器官，是婴儿发育 最早、最完善的感觉器官，也是神经系统 分布最广、最远的末梢。新生儿抚触的优点 抚触可促进神经系统发育。 加强婴儿其它方面发展如增加体重、协 调运动等。 增加亲情和亲社会能力。 有助于早产儿、脑细胞受损婴儿的康复 。 开发潜能等。新生儿抚触时间 饭后半小时以后，一般10-15分钟。 原因：不易吐奶、安静、清醒、乐于接受 、容易交流。新生儿抚触注意事项
11、室温28度以上。 可放轻音乐。 洗净双手。 情绪愉悦。新生儿抚触禁忌症 喂奶后30分钟内。 哭闹。 皮肤破损或起疹子。 发烧等疾病状态。新生儿抚触方法 双手必须涂抹婴儿抚触专用油。 面带微笑，动作轻柔，在做的过程中应 该注视婴儿眼睛，和婴儿保持双向互动 、交流。新生儿抚触方法 分头部、躯干部、四肢部、背部四个区域。 要点：顺着关节及肌肉走向，照顾婴儿的 身体姿势，不能硬拽。 手法柔和，不可过轻或者过重。新生儿游泳的好处 促进神经系统发育。 加强平衡功能的锻炼。 促进身体发育，如体重、动作等。 开发潜能。 特别有助于脑细胞受损婴儿的长期康复 训练。新生儿游泳 时间： 婴儿脐带完全脱落长好。 喂奶
12、后半小时。 一般持续半小时或一小时。新生儿游泳 禁忌症： 喂奶后半小时内。 发烧等疾病状态。孕妇入院时注意事项 孕妇备物： 换洗内衣2-3套，内裤数条，棉拖鞋1 双。洗漱用具（软毛牙刷、毛巾、口 香糖等）， 饮食用具，卫生巾、长 卷卫生纸数卷、会阴垫1包，钢笔和 小记事本。婴儿备物 100毫升奶瓶2个、新生儿尿不湿1包 、 湿巾纸1盒、小毛巾2条、小浴巾 （夏天) 或薄棉被(冬天)2件、内衣2 件、尿布及尿布垫数块、暖水袋1个 。医生登记内容 1一般情况登记。夫妻双方身份证上的姓名及 号码、年龄（填写病历及婴儿出生证），孕 妇籍贯、职业、家庭住址、工作单位。 2病史登记。家庭病史、个人病史、包括双方 的血型(ABO和RH)和乙肝检查及其它传染性 疾病及遗传性疾病，必须真实无误。 3历次怀孕情况及此次怀孕检查过程，查看孕 期检查病历及各种检查报告单，如B超、肝 功等。临产先兆 腹痛、阴道流血、流水，阴道有较多流水 时须尽量平卧，减少站立，以防脐带脱垂 或羊水大量流出。 常见须提前入院观察治疗的紧急情况：孕 妇自感头晕、眼花、胸闷、皮肤瘙痒等不 适，自觉胎动减少或异常频繁，未到预产 期但有临产先兆等。孕妇入院时注意事项 期待受阻。 由于种种原因，临床实际工作中可能存在 与想象相差较远的地方，谨请大家谅解。母乳喂养母乳喂养母乳喂养母乳喂养 谢谢!
