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1、鼓楼医院信息化调查报 告-医院信息 系统 小组成员： 蔡小红，陈园园，丁 倩，范春琴 江 菲，蒋晓钰，蒋宇涵，郭冠南一概述 时代背景：科技进步将人类带 到了信息时代，计算机已成为 各行各业在业务处理与管理工 作中必不可少的辅助工具，并 对各行业的发展起到越来越大 的推动作用。 作用：管理信息化对于整个医院的 管理工作室至关重要的，医院信息 系统的实施将在整个医院建设企业 级的计算机网络系统，并在其基础 上构建企业级的应用系统，实现整 个医院的人、财、物等各种信息的 顺畅流通和高度共享，为全院的管 理水平现代化和领导决策的准确化 打下坚实的基础。 特点：该系统具有成熟、稳定 、可靠、适用期长、扩
2、充性好 等特点，可以根据各医院各自 的特点度身制作。二流程： 南京市鼓楼医院信息化系统比较完善 ，其处理流程为： 1. 系统启动时，激活身份验证模块； 2. 经过身份验证后，对系统初始化； 3. 根据系统配置文件将数据库导入， 并设置各全局变量； 4. 系统进入消息循环状态，通过事 件驱动机制激活各功能模块，并执 行指定模块； 5. 各项功能执行完毕后重新进入消 息循环系统状态； 6. 由关闭系统事件激活关闭系统模 块，退出系统。 南京市鼓楼医院是较早实 现管理信息化的医院，其门诊 系统相对完善，功能也比较齐 全。 整个医院系统包括财务处 理，住院系统，门诊系统，医 师护士人员管理，系统维护等
3、 几个系统，然后各个系统又有 若干子系统，使整个医院实现 信息化。我们主要调查了： 门诊挂号系统 门诊收费系统 住院医生工作站三.系统总体需求和信息系统 设计： 1. 挂号系统： 对来就诊的病人按是否是新病人，老 病人进行分类，新病人需要详细填写自己 的个人资料。挂号分普通挂号和专家门诊 ，若为普通挂号，挂相应的科室并到科室 就诊，对挂专家门诊的病人，要选择专家 ，若该专家当天的门诊量已满，可在一周 内选择合适的时间进行挂号。对当天未就 诊的挂号，可按挂号单号进行退诊，退费 。 如图，挂号子系统主要记 录了病人的基本信息，ID卡， 医生，专科，科室，号别，号 类等，录入后其信息会自动保 存，对
4、于再次就诊病人就可以 直接查询，不必再输入信息， 减少工作流程 2. 叫号系统：鼓楼医院还启用了“ 叫号系统”。病人拿着清晰的挂号 单，单子上所挂科别、医生名字、 职称、排队序号一目了然，轮到谁 时排队叫号的大屏幕上显示着每个 诊室下一个就诊病人的名字，还会 语音提示。 排队叫号系统的优势在于它不仅 实现了提示患者排队的序号和医生按 序叫号的规范性操作，还实现了诊室 医生、导诊处和挂号处信息的对接。 以往鼓楼医院都是分诊护士叫号现在 医生可以在医院信息系统门诊医生站 模块中直接呼叫。叫号系统与医院信 息系统进行相互嵌套，既方便医生操 作，又减少了硬件投资和过多线路的 铺设。 自从启用“门诊排队
5、叫号系统”后， 鼓楼医院的病人候诊时再也不用担心 有人乱插队了，因此也不必一窝蜂的 在门诊室走廊上排队，门诊秩序得到 较大改善。这也减少了导诊护士维护 排队秩序的工作量，让她们有更多的 时间和精力来关心和服务病人，提高 了服务质量。 医院门诊收费系统是一门 容医学、信息、管理、计算机 等多种学科为一体的边缘科学 ，在发达国家已经得到了广泛 的应用，并创造了良好的社会 效益和经济效益。 医院门诊收费系统是现代化医院 运营的必要技术支撑和基础设施，实 现医院门诊收费系统的目的就是为了 以更现代化、科学化、规范化的手段 来加强医院的管理，提高医院的工作 效率，改进医疗质量，从而树立现代 医院的新形象
6、，这也是未来医院发展 的必然方向。 3.门诊收费系统： 输入病人信息、处方代号、交款信 息，系统会自动进行整合处理，得出 报表。自动化的收费系统相比于手动 收费不仅节省了时间而且减少了劳动 力。为了满足病人的退费需求，该信 息系统可以全部或逐条退费，并打印 退费明细单。并且可以按关键字进行 查询，提高了收费的正确率和效率， 大大减少了重复收费，少收费等错误 。 4. 医嘱录入窗口：主要记录病 人本次就诊记录，包括病人的 基本信息，床号，押金，总费 用，入院日期，医嘱名称，药 品的基本信息，使用方法，医 生姓名，执行科室等。 5.住院医生工作站： 住院医生工作站的功能： 医嘱打印，申请登记，电子
7、病历，检查报告，病 理报告，院感，临床路径，历史就诊，工具栏， 用药提示，帮助，退出 每个病人的基本信息，就诊信息，各类检查等都 可以获得。 该平台较为完整的记录了患者的诊 疗信息，方便了信息资源的共享；合 理的规范了门诊业务流程，提高了就 诊效率，方便了患者；为医生提供了 一个方便，实用的工具，减轻了医生 书写病历的工作量，辅助支持医生的 诊疗活动；规范了门诊收费，减轻了 少收费，乱收费的现象，树立了医生 良好的服务形象，提高了医院的服务 质量。 四总结： 各个系统设计都比较全面，输 入的方式简单、快捷，是医院信息 管理系统的基本要求，特别是门诊 划价、收费的输入方式直接影响医 院的工作效率。此系统采用鼠标单 击选择或直接输入的方式有许多优 点。 该系统满足操作员不同 的需求，也无需记忆药品的 价格，输入过程中如发现输 入处方错误可按“删除”键进 行修改。总之，整个系统简 洁易懂，便于使用。 这次医院之行，我们收获良 多。对于医院的管理流程有了 一定了解，也了解到信息化对 于医院管理工作的重要性，相 信这次医院之行对于我们未来 的工作和学习也有很大的帮助 。
