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1、湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范常规资料管理常规资料管理湖南省疾病预防控制中心 夏 伟 2010年4月湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范内容提要内容提要uu一、什么是免疫规划常规资料一、什么是免疫规划常规资料uu二、资料管理的目的二、资料管理的目的uu三、资料管理存在的主要问题三、资料管理存在的主要问题uu四、四、资料的规范管理资料的规范管理l l（一）资料的收集（一）资料的收集l l（二）资料的报告（二）资料的报告l l（三）资料的分析（三）资料的分析l l（四）资料的归档（四）资料的归档湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范一、什么是一、什么是
2、 免疫规划的常规资料免疫规划的常规资料? ?湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范常规资料常规资料uu是指在预防接种等工作过程中需要收是指在预防接种等工作过程中需要收 集的各种资料集的各种资料: :包括包括: :原始工作记录、统计报表、文件原始工作记录、统计报表、文件、 科研报告、简讯、汇编、书报等。科研报告、简讯、汇编、书报等。uu资料的类型资料的类型l l统计资料统计资料l l非统计资料非统计资料湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范统计资料统计资料 统计资料包括以下三种统计资料包括以下三种: :uu记录表：记录表：l l用于计划实施过程的记录，反映工作过程的实施情
3、况；用于计划实施过程的记录，反映工作过程的实施情况；l l包括包括接种记录接种记录、疫苗领发记录疫苗领发记录、冷链温度记录、使用注冷链温度记录、使用注 射器材记录等射器材记录等。uu调查表：调查表：l l是对疾病发生、异常反应等事件进行全面规范的记录，是对疾病发生、异常反应等事件进行全面规范的记录， 含有详细的信息，是开展疾病控制等工作的基础；含有详细的信息，是开展疾病控制等工作的基础；l l包括国家免疫规划疫苗针对传染病流行病个案调查、疑包括国家免疫规划疫苗针对传染病流行病个案调查、疑 似预防接种异常反应调查表等。似预防接种异常反应调查表等。 湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规
4、范uu统计报表：统计报表：l l用于反映本地区预防接种工作进展和质量，需用于反映本地区预防接种工作进展和质量，需 要逐级上报；要逐级上报；l l包括国家免疫规划疫苗包括国家免疫规划疫苗接种率接种率、疫苗使用计划疫苗使用计划 报表、疑似预防接种异常反应报告卡报表、疑似预防接种异常反应报告卡、针对疾、针对疾 病监测情况统计报表和基本情况统计报表等。病监测情况统计报表和基本情况统计报表等。统计资料统计资料湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范非统计资料非统计资料uu仅需归档保存以备今后查询的各类资料仅需归档保存以备今后查询的各类资料 ，主要包括各类业务技术资料、，主要包括各类业务技术资料
5、、培训培训教教 材、材、会议会议、表彰、表彰、宣传宣传等资料，以及各等资料，以及各 类类计划、总结计划、总结等。等。湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范二、常二、常规资料管理的目的规资料管理的目的uu是开展免疫规划工作的基础，也是重要内容；是开展免疫规划工作的基础，也是重要内容；uu是制订规划、决策分析、效果评价的重要依据是制订规划、决策分析、效果评价的重要依据 ；uu用于工作记录、信息储备、信息传递；用于工作记录、信息储备、信息传递；uu用于有效地监督免疫规划工作质量，改进工作用于有效地监督免疫规划工作质量，改进工作 。它的真实与否，不仅直接关系到一个地区它的真实与否，不仅直接
6、关系到一个地区 、一个单位免疫规划工作评估的正确与否，而且、一个单位免疫规划工作评估的正确与否，而且 影响到决策的分析和规划的制订。影响到决策的分析和规划的制订。 证据证据湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范三、三、资料管理存在的主要问题资料管理存在的主要问题 uu原始记录资料登记不完整，不规范。原始记录资料登记不完整，不规范。uu统计报表报告质量有待进一步提高。统计报表报告质量有待进一步提高。uu非统计资料管理不规范。非统计资料管理不规范。uu资料较多，但是有关信息的收集、检索和利用资料较多，但是有关信息的收集、检索和利用不足，甚至有些资料从未被利用过。不足，甚至有些资料从未被
7、利用过。uu社会相关部门间缺乏有效的信息交流机制。社会相关部门间缺乏有效的信息交流机制。湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范不解决常规资料的规范管理问不解决常规资料的规范管理问 题题输入的是垃圾，产出的同样也输入的是垃圾，产出的同样也 是垃圾是垃圾湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范影响因素影响因素 解决问题解决问题主观：主观：责任心责任心技术水平技术水平客观：客观：网络、硬件、软件网络、硬件、软件人员更换人员更换经费不足经费不足加强维护、尽早发现加强维护、尽早发现 人员培训、做好衔接投入增加 提高认识、培训督导提高认识、培训督导发现问发现问题题解决问解决问题题湖南
8、省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范四、如何规范管理常规资料四、如何规范管理常规资料? ?湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范资料管理的过程收集 报告 分析 归档湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范（一）（一）资料资料的的收集收集uu 方法方法l l明确各级需要收集那些信息；明确各级需要收集那些信息；l l各级定期、有计划、有组织地收集、掌各级定期、有计划、有组织地收集、掌握、保存；握、保存；l l应逐步推广信息化管理，提高信息收集应逐步推广信息化管理，提高信息收集的准确性与及时性。的准确性与及时性。湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范各级应
9、收集的免疫规划资料的内容各级应收集的免疫规划资料的内容-1-1湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范各级应收集的免疫规划资料的内容各级应收集的免疫规划资料的内容-2-2湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范各级应收集的免疫规划资料的内容各级应收集的免疫规划资料的内容-3-3湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范村级或接种单位u人口资料：总人口数及15岁各年龄组的人口构成资料；各 月出生人数；建卡人数、建证人数；儿童流出、流入 情况。u疫情资料：国家免疫规划疫苗针对传染病发病人数、死亡人 数。u接种资料：实行村级接种的单位，对儿童预防接种个案信息 应做好完整记
10、录，应掌握国家免疫规划疫苗应种人数 、实种人数、未接种人数及原因分析等。u第一类疫苗的使用计划和第二类疫苗的购买计划、疫 苗接收、购进记录及使用情况等。u各类宣传资料。湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范乡级防保组织u人口资料：辖区内总人口数及15岁各年龄组人口构成资料； 出生人数；建卡人数、建证人数；儿童流出、流入情况；托幼机 构、学校数及学生人数。u组织机构资料：辖区内接种单位数、接种周期、免疫服务形式 ；专业人员数量及学历等情况。u疫情资料：国家免疫规划疫苗针对传染病发病人数、死亡人数 、免疫史等。u接种资料：国家免疫规划疫苗的儿童预防接种个案信息、应种 人数、实种人数、接
11、种率（包括群体性接种、应急接种等）、未 接种原因分析；疑似预防接种异常反应调查处理等资料。未实行 以乡为单位接种的地区，还应掌握辖区内接种单位数量、分布、 接种人员资料。u第一类疫苗的使用计划和第二类疫苗的购买计划、疫苗接收、购 进、分发、储存记录及使用情况等。u冷链设备及接种器材使用管理资料。u各类宣传资料。湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范县级及以上疾病预防控制机构除需收集乡级防保组织应收集的资料外，还需收集以下 资料：u统计局、公安等不同部门的年度人口资料。u监测资料：国家免疫规划疫苗针对传染病疫情、接种 率、免疫成功率、人群免疫水平、病原学、疑似预防 接种异常反应与冷链
12、系统监测等。u专题调查资料：国家免疫规划疫苗针对传染病流行病 学调查、疫情漏报率、接种率、流动儿童、安全注射 等专题调查资料。u上级来文，本级发文、培训及工作计划、督导、考核 、总结等资料；大事记、卫生统计年鉴；经费预、决 算等。u科研、国内学术交流、与国际组织合作项目等有关资 料。u当地的生活、卫生、经济、文化、地理、气象，以及 健康教育、宣传资料。湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范（二）（二）资料的报告资料的报告uu首先应明确：首先应明确：l l通过通过何种方式、什么时间何种方式、什么时间和通过和通过谁来报告谁来报告资料；资料；l l如何保证资料报告的及时性、完整性和准确性
13、；如何保证资料报告的及时性、完整性和准确性；l l如何将信息及时反馈给各相关部门；如何将信息及时反馈给各相关部门；l l统计报告的各种数据必须统计报告的各种数据必须真实准确，盖章后报出；真实准确，盖章后报出；l l上级疾控机构对报告的数据要上级疾控机构对报告的数据要定期抽查定期抽查，评价报告的，评价报告的质量。质量。 湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范uu报表种类报表种类-1-1l l个案报表：个案报表：儿童预防接种个案信息（已开展信息化儿童预防接种个案信息（已开展信息化地区）；针对疾病个案调查表；疑似预防接种异常地区）；针对疾病个案调查表；疑似预防接种异常反应个案报告卡和个案
14、调查表。反应个案报告卡和个案调查表。l l旬报表：旬报表：针对传染病主动监测旬报表。针对传染病主动监测旬报表。l l月报表：月报表：国家免疫规划疫苗常规接种情况报表、第国家免疫规划疫苗常规接种情况报表、第二类疫苗接种情况报表、一类疫苗和注射器使用计二类疫苗接种情况报表、一类疫苗和注射器使用计划月报表划月报表 。湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范uu报表种类报表种类-2-2l l年度报表：年度报表： 人口构成情况统计和人口构成情况统计和接种单位接种单位统计；统计； 预防接种服务形式统计；预防接种服务形式统计； 预防接种工作人员统计、从事预防接种人员培训情况预防接种工作人员统计、从
15、事预防接种人员培训情况 统计；统计； 冷链装备情况统计；冷链装备情况统计； 国家免疫规划疫苗和注射器年度需求计划；国家免疫规划疫苗和注射器年度需求计划； 第一类疫苗使用统计；第一类疫苗使用统计； 暴发疫情、疫区处理登记；暴发疫情、疫区处理登记； 免疫监测统计；免疫监测统计； 接种率调查统计。接种率调查统计。湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范uu报报表种类表种类-3-3l l其它报表：其它报表： 群体性接种、应急接种等报表。群体性接种、应急接种等报表。 省级疾控机构可根据工作需要，经同级卫生行省级疾控机构可根据工作需要，经同级卫生行政部门批准后制订本省工作报表。政部门批准后制订本
16、省工作报表。湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范各级预防接种工作相关表格的报告统计要求各级预防接种工作相关表格的报告统计要求-1-1 注：日常记录 信息系统上报/统计 手工上报/统计 湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范各级预防接种工作相关表格的报告统计要求各级预防接种工作相关表格的报告统计要求-2-2 注：日常记录 信息系统上报/统计 手工上报/统计 湖南省国家基本公共卫生服务规范培训预防接种服务规范uu个案报告：个案报告： 实施儿童预防接种信息化管理系统的乡级防保组织实施儿童预防接种信息化管理系统的乡级防保组织、接种单位在每次接种完成后、接种单位在每次接种完成后5 5天内天内通过接种点通过接种点客客户端软件户端软件将将预防接种个
