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1、智障儿童的言语语言障碍颜家睦 心理治疗师（高级教师）n深圳市智障人士日间训练中心n邮政编码：518035n联系电话：83264434、13714061970n地 址：福田区笔架山梅岗路n电子信箱：n网 址：http:/www. 第一部分 言语语言障碍的表现 n智障儿童不只是在语言发展的速率上与普通儿 童有所区别，其语言运用的品质也较普通儿童 差。而且此现象随智力落后的程度的加深而更 加明显。调查显示：（沙金、兰亚斯，1991）n轻度智障儿童的语言障碍发生率为42%；n中度智障儿童的语言障碍发生率为72%；n重度智障儿童的语言障碍发生率为100%。一、智障儿童的言语障碍n智障儿童的言语障碍非常突
2、出，而且障碍类别 也相当复杂。主要表现在以下几个方面：n（一）智障儿童的语音障碍n（二）智障儿童的语流障碍n（三）智障儿童的嗓音障碍(一)智障儿童语音障碍 n1、智障儿童语音能力的发展 n2、智障儿童语音障碍的表现1、智障儿童语音能力的发展n研究发现，语音的获得与发展有一个自然的 顺序 :n智障儿童语音获得与发展的大致顺序是：元 音（低元音高元音、不圆唇元音圆 唇元音央元音），辅音（双唇辅音 舌面音舌根音舌尖前音鼻音 舌尖后音）。 研究表明:n虽然智障儿童的语言发展水平与正常儿童要 落后许多，但其言语发展的顺序、阶段特点 等却基本一致（马红英，2003）。n因此，在对智障儿童的语音发展进行研究
3、和 对其尽心矫治训练时，我们完全可以参考正 常儿童的语音发展顺序和能力发展阶段。 2、智障儿童语音障碍的表现n常见的十个错误音段为：n（1）全体智障儿童：zh、ch、sh、f、c、t、s、x 、k、q；n（2）轻度智障儿童：zh、ch、sh、q、s、f、c、x 、r、t；n（3）中度智障儿童：zh、ch、sh、f、t、k、s、c 、x、q；n（4）重度智障儿童：f、zh、sh、c、x、t、k、s 、ch、p；n（5）极重度智障儿童：zh、f、sh、ch、p、t、u 、s、g、an。调查发现：n智障儿童最容易获得、发展的8个音段为：m 、b、d、h、n、a、ia，n最难获得、发展的6个音段为：z
4、h、ch、sh 、z、l、ng。智障儿童的发音错误主要有以下 几种(辅音):n替代：在辅音发音中智障儿童的替代现象非常突 出，而且有些替代是有规律可寻的，有些则规律不 明显或根本无规律可寻。n例如：n有规律可寻的是，将送气音发成不送气音，舌尖前 音与舌尖后音相互替代。n无规律可寻的，个别儿童以z替代c、ch、s、sh、d 、j、t等多个音，以d替代p、k、z、zh、c、ch等 多个音，以及n、l、r三个音使用混乱。扭曲：n扭曲音在智障儿童中也相当普遍。n例如：n将舌尖前音s错发成汉语拼音中不存在的舌 叶音/，将舌面中音j、q发成腭化音等。 遗漏：n智障儿童在发音时遗漏声母的情况比较少， 但是在
5、发以L为声母的音节时，L声母却常常 丢失。n例如：n发“绿”音时，智障儿童多发成或/， 将“梨”发成/L/或者/i/。造成这些错误的主要原因有二：n一是方言的影响，如舌尖前音和舌尖后音不 分，n与l或r混用。n二是儿童构音障碍使其在发某些音时难以控 制发音器官的协调运动。如控制不好软腭和 悬雍垂的运动，可导致口、鼻音不分；控制 不好舌头，造成辅音发音时严重的腭化倾向 ；控制不好气流的大小而导致送气与不送气 音混淆。智障儿童的元音错误主要集中在 ：n扭曲n单元音发音中e和o的发音不易发准，常出现 扭曲现象。n因为智障儿童口腔发音器官过于松弛，因而 元音的发音出现趋央或趋低的情况。替代n对于I的发
6、音情况比较复杂，有时出现 扭曲，有时出现相互的替代。遗漏n二合元音和三合元音发音时，常会丢失某一 部分的元音，如丢失韵头，ua变成/A/ ，了原音段的音质添加n有时智障儿童在发音添加一个启动半元音， 或在该元音发音结束后添加一个收尾元音， 其结果改变了原音段的音质，形成了一个复 元音。n例如；n把o发成ou，把a发成ia或ai。造成的主要原因是：n发音时对口腔开合度大小、圆展程度掌握不 好；对二合元音、三合元音以及元音+辅音 的鼻韵母发音的舌头运动方向、速度、气流 运用的连贯程度等掌握不好所致。 智障儿童的声调错误主要表现为 ：n声调的调值普遍偏低，声带松弛。n声调的音长短促，并带有明显的喉塞
7、音色 彩。n第二和第三声调分辨困难。n个别儿童在阳平音上常留有拖音，其形式 为在声调扬起后，再留个小尾，小尾作先抑 后扬音变。 研究发现n唐氏综合征儿童在交流中最常见、最明显的 问题就是发音不清，音节倒置等。通常还伴 有嗓音嘶哑、发音异常、口齿不清等特点。 这可能与他们的中枢神经系统控制不成熟有 关。 （二）智障儿童的语流障碍n主要表现为：n说话时断时续，声音越来越低、越来越嘶哑 ，明显感到言语呼吸不畅、气流不足。造成的原因是：n智障儿童呼吸控制能力较差，特别是言语呼 吸水平低。大部分智障儿童在吸气时不会做 尽量深的呼吸，也不会储备吸近的气流；而 在呼出气流时，不会缓慢而匀速地呼出，而 是一下
8、子将气流全部放掉。n智障儿童部分言语节律失常与其说话时着急 或思维障碍有关。（三）智障儿童的嗓音障碍n主要表现为：n鼻腔共鸣控制失调。n研究发现，智障儿童常将鼻音发成口音或仅 有鼻化的一个单元音。例如将an、ang发成a 或/，好一些则是将这些元音加上一个鼻 化过程，形成鼻化元音。分析原因n是由于智障儿童的软腭和小舌大多缺少正常的反射 ，因此软腭和小舌麻痹，无法自主控制其运动的方 向和速度，造成气流难以进入鼻腔发音。n智障儿童除了普遍存在鼻音障碍外，部分重度智障 儿童还存在起音困难，例如，张口而无声、声音嘶 哑、耳语声等。这与其语言发展过程中发声晚、少 说话、不会言语呼吸等因素有关；也与其说话
9、不自 信等因素有关；还与其说话时不会用嗓有关，只有 极少数儿童存在声带或腭的器质性病变。二、智障儿童的语言障碍 n智障儿童语言障碍主要表现在词汇、语法、语 用和非言语手段理解和运用等各个方面。n（一）智障儿童的词汇发展障碍n（二）智障儿童的语法发展障碍n（三）智障儿童的语用发展障碍 n（四）非言语交际障碍（一）智障儿童词汇发展障碍n1、智障儿童词汇能力的发展n在词性的获得上，智障儿童首先掌握的是表示称谓、事物、 生活用品等的名词；表示动作行为和愿望的动词；表示大小 、好坏、多少等容易观察、分辨的形容词。n其次，是表示用品、身体部位、空间位置的名词；具有判断 意义的判断动词，表示心理活动和呈现、
10、消失等抽象意义的 动词；以及表示干净、可爱、对错等抽象意义的形容词。n再次，发展出了表示抽象事物和时间、处所的抽象名词；表 示趋向的动词；表示状态的形容词；表示数量概念的数词和 量词；表示对象的介词。 2、智障儿童词汇理解障碍n智力水平与词汇理解能力之间有显著的正相 关，智力水平高者，词汇理解能力高的可能 性大，智力水平低者，词汇理解能力低的可 能性大。智障儿童词汇理解比较低，主要表 现为：词汇理解障碍n对抽象意义的词语理解困难n例如，不能理解“外人”和“外面的人”的区别。n对色彩意义的词语理解困难n汉语中有相当一部分词语具有鲜明的色彩意义。比 如“魁梧”、“雅致”、“珍贵”等词语在表达时 因
11、含有褒贬作用，因而带有明显的感情色彩。这些 词语的使用能够大大丰富语言的生动性。智障儿童 认知水平低，与社会的接触有限，观察又粗泛，所 以对这类词汇理解比较困难，容易产生错误。 词汇运用障碍n词汇量少n考察儿童语言发展的一个重要标志就是考察 儿童获得词汇的总量。智障儿童词汇增长虽 然与其年龄同步发展，但在相同的环境和时 间内智障儿童词汇两的增长幅度要大大低于 正常儿童。n词语运用的品质差词语运用的品质差n常用词语的运用水平低n对词汇的理解决定对词语的选择运用。n首先，智障儿童因对词汇的理解不深入或有误，而 导致言语活动中的选词、用词不当。n其次，有时他们也会将学到的某个书面词语不合时 宜地用于
12、口语中，令人费解。n再次，智障儿童将词汇运用于言语实践的能力也较 差。n量词使用混乱n例如，将“一张桌子”说成“一只桌子”。词语运用的品质差n代词掌握困难n特别表现在表达中人称的转换时，智障儿童不能依 据复述者主体的改变而及时转换人称。n一词多用n智障儿童因词汇贫乏，因而一词多用现象非常普遍 ，从而导致语言表达的精确性大大降低。n用词单一n智障儿童因词汇贫乏，因而在表达用词上相当单一 ，缺少变好，导致语言运用的品质大大降低。n例如同样表达“响亮”的意思，我们可以用“洪亮 ”、“嘹亮”来表达。词语运用的品质差n少用或不用虚词n汉语中想要表达层次分明、逻辑性强、就必须使用 虚词，但智障儿童基本不用
13、。为弥补这部分信息， 他们多采用语境提示或重新说明的办法完成信息交 换。n少用修辞性词语n智障儿童的言语缺少修饰性，话语非常直白，所以 给人以言语简单之感觉。n词序颠倒n由于智障儿童对词语所表示的概念不理解，因而出 现模仿运用某一词语时词序颠倒的现象。 （二）语法发展障碍n语法涉及的是规则，反映使用者的逻辑思维能力， 由于智障儿童的逻辑思维较差，可能导致语法运用 严重障碍。n1、句子理解障碍n紧缩复句理解困难n紧缩句中省略的成分比较多，理解者必须靠给出的 语义信息推知隐含的意义，是较高的思维活动。例 如，对“他不说也知道”一句，实际上有两个主语 ，一个隐含在句中，要根据具体语境推知。部分复句理
14、解困难n主要原因有二：n其一，复句中各分句的逻辑联系是靠关联词 语表现的，由于智障儿童对抽象的关联词语 不易理解，影响了其对复句意义的准确把握 。其二，由于复句的意义是通过两个或两个 以上的分句形式得以体现的，因而理解复句 ，就必须整体理解，如果只理解其中的一个 分句，就会导致语义理解错误。2、句法运用障碍n轻、重度智障儿童主要问题在于其认知水平 和交际经验不足，导致其在说话过程中因不 知道如何表达而使句子结构混乱或不完整。n智障儿童句法获得的顺序是：简单单句 复杂单句复句。单句发展的顺序为：主 谓句/非主谓句特殊句/紧缩复句。而复 句的发展的顺序为：并列复句/因果复句 条件复句/假设复句递近
15、复句/转折复 句承接复句选择复句。 句法运用障碍n结构简单n研究显示，平均年龄在十岁左右的中度智障儿童，自发性言 语中句子长度平均为4.35个词,仅相当于4岁左右孩子的言语 水平。重度智障儿童常常以词代句，说不出完整的句子。n句子成分残缺n智障儿童喜欢省略，最常省略的是句子的动词，即谓语部分 。该部分的缺少非常容易造成交际上的歧义。如果没有语境 的支持，他人无法理解。n随意添加句子成分n智障儿童在言语中有时不会使用恰当的省略技能，造成句子 信息的冗余。句法运用障碍n疑问句运用能力差n智障儿童掌握最好的是陈述句，而最差的是选择问 句和反问句。反问句是用否定的形式表现肯定的意 义，而用肯定的形式表
16、示否定的意义，对此智障儿 童难以理解，因不理解当然也就不使用。n少用关联词n不用或在一个分句中使用关联词语，是智障儿童复 句表达的一个显著特点。例如，递进复句：“（不 但你）不能骂老师，（而且）我也不能骂老师”。 承接复句：“老师（先）说，（然后）我说”。句法运用障碍n逻辑关系混乱n例如，智障儿童想要表达“我是妈妈的宝贝”这个 意思，因对判断中逻辑关系的确定方式没有掌握， 说成了“妈妈是我的宝贝”。这反映了智障儿童对 领属关系的认识还很模糊。n语序混乱n智障儿童对一般的语序可以把握，对比较复杂的句 型、语序把握有困难。n无法表达n当智障儿童面对不熟悉的事物、场景或情感时，他 们便无法用言语表达其即时的感受。（三）语用发展障碍n语用就是指语言的运用，即运用恰当的语言材料顺 序进行交际的能力。语用反映的是言语者的社会价 值观念、文化道德趋向和智力发展水平，因而语用 将影
