杭州市卫生局健康档案操作培训(儿保妇保)

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1、 1.登录ftp:/192.26.25.4/ 2.下载安装: Firefox Setup 3.6.6.exe install_flash_player.exe 3.登录培训环境地址: http:/192.26.25.5:8081/HZEHR/index.html居民健康档案居民健康档案操作培训操作培训2010.11.03管辖单元即管辖机构,为方便社区卫生服务的开展和考核需要, 从管理上划分的具有一定层次关系的行政或逻辑业务单元 。管理单元共分为4层,分别为: 市、区(县)、社区卫生服务中心、社区卫生服务团队网格地址网格地址是对杭州现有地址按照一定层次进行整理后的标 准化编码地址,网格地址是指管

2、理地址,妇幼保健的网格 地址以户籍地址(非户籍人口按照暂住证地址、未办理暂 住证的非户籍人口按照居住地地址)作为管理网格地址网格地址分为8层:市-区(县)-街道(乡镇) -社区(行政村) -小区( 自然村)-幢-单元-户(室、号)每个网格地址必须要维护有一个固定的管理团队、责任医 生(可以是团队中的责任医生、责任护士、团队长)、儿 保医生、妇保医生目前杭州市社区卫生服务信息系统共14个角色,只有 儿保医生、妇保医生、责任医生、团队长这4个角色为业 务角色,其中责任医生、团队长2个角色可成为某份档案 的具体责任人。儿保、妇保医生角色只能分别作为其儿保 档案,妇保档案的专项档案责任人,而不能成为其

3、档案的 管理者。 责任医生、团队长在管理单元上必须隶属于一个具体 的社区卫生服务团队,儿保和妇保医生必须隶属于一个社 区卫生服务中心。在权限管理上,健康档案、慢病、老年人、精神病专 项档案的操作范围仅为其责任人,妇保儿保档案全市都可 以通过身份证+姓名调取进行相关操作。 妇保医生: 承担属于该中心管辖区域内(按户籍、暂住证(无暂住证的流动人口按居住地)的孕产妇管理 儿保医生: 承担属于该中心管辖区域内(按户籍、居住地)的儿童管理妇幼保健管理的节点妇幼保健管理的节点妇幼保健随访管理的时间节点按照卫生部的要 求执行,可往后推迟至下一个节点前,但不能 提前。 如20周的孕产妇保健,孕妇可于2024周

4、之间的任何 时间检查,都计算在20周检查节点内。 若孕妇在20周之前检查,则算为上个一节点也就是16 周的节点。若在同一个节点区段内进行两次检查,一 次记录到相应节点内,另一次可录入到特殊情况的模 块内。 同样,如6个月的儿童保健,儿童可于69月之间的任 何时间检查,都计算在6月的检查节点内。系统登录系统登录 找到并点击“Mozilla Firefox”图标,打开火 狐浏览器 杭州市社区卫生服务信息系统地址: http:/192.26.25.4/HZEHR/index.html注意大写系统登录系统登录输入正确的用户名以及密码,系统 自动跳出角色信息,点【确定 】 用户: 密码:系统登录系统登录

5、健康档案管理档案管理档案管理档案管理档案管理 新建健康档案如果已经进入系统的基本信息,必须输入正确的身份证和名 字,只有两个条件都匹对上了系统才会调取相关信息输入身份证+姓名系 统自动调取信息档案管理档案管理新建健康档案必须先输入个人既 往史信息,点击【确定】按钮跳 转到个人既往史页面档案管理档案管理自动添加11个无既往 史的项目档案管理档案管理输入“.”+拼音简码 如“.jxxc1c1dy101”回车系 统自动跳出“锦绣新村1幢1 单元101” 系统中“幢”的拼音简码为 “c”,“单元”的拼音简码为 “dy”档案管理档案管理个人主要问题个人主要问题系统自动将填写的个人既往史信息默认到个人主要

6、问题家庭档案家庭档案选择网格地址有系统 自动填写家庭地址一个地址上只能创建一个家庭档案!档案迁移档案迁移 迁移流程 由责任医生发起申请-提交对方单位的防保科长确认体检管理体检管理体检管理体检明细未保存允 许修改体检名称体检明细每个科室分开保存,异常项目自动默认到异常描述 是否检查:选择已检,明细项目的是否异常全部默认正常,选择未检全部默认为未检儿童保健管理儿童保健儿童保健儿童基本信息(儿童基本信息(4 4周岁以下)周岁以下)保存基本信息的同时系统会自动为儿童建立一份个人健康档案, 非户籍的真实户籍地址在儿童基本信息的联系地址上填写儿童健康档案儿童健康档案归属地: 本市 本市非主城区 本省外市

7、外省从个人既往史默认,修改后同步更 新个人既往史儿童询问儿童询问询问计划为系统自动生成,28天、3月龄、6月龄、9月龄 、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄共8条计划,计划日 期根据儿童的出生日期自动计算儿童体格检查儿童体格检查WHO标准体弱儿管理体弱儿管理结案后才能再新建!分类为先天性心脏病、生长发育迟缓、肥胖、甲状腺功能低下为第一年3个月一 次,第二年6个月一次,第三年1年一次,其他需要每月随访系统自动产生第一 条随访计划,下次计划根据前一次的处理日期加一个月生成儿童意外伤害儿童意外伤害0-30-3周岁疑似残疾儿童信息报告周岁疑似残疾儿童信息报告儿童出生缺陷儿童出生缺陷儿童三周岁小结儿

8、童三周岁小结儿童死亡监测儿童死亡监测保存死亡登记后将注销所有相关档案,注销后只能进行只读查看围产保健管理孕产妇档案孕产妇档案孕产妇档案共分为孕妇档案、产检随访、孕妇检查三个模块,三个模块必须全部 填写完整后才允许保存。产次0 前妊娠终止日 、终止方式、 前次分娩日期 、分娩方式为 必输项 妊娠确诊时间在统计时将作为首次产前检查时间,第一 次可由妇幼医师输入,一经输入不能更改孕产妇随访孕产妇随访28周以前4周一次随访,28到36周每2周一次随访,36周后每1周一次 随访,随访可以延后录入,但不允许提前录入,如果本次随访保存后 之前未录入的随访计划将自动作为失访不允许补录每次随访都需要进行一次高危

9、评估才允许保存产后产后4242天健康检查天健康检查需要在产后 42-56天录入产后访视产后访视新生儿访视新生儿访视通过出生证号将新 生儿访视信息关联 到儿童档案中孕产妇特殊情况录入孕产妇特殊情况录入注意事项注意事项1、个人健康支持跨区建档,但健康档案新建保存后网格地 址不允许再修改,只能走迁档流程2、孕产妇随访:如果本次做的随访前有未完成的随访,本 次随访保存后前面未做的随访程序自动记录为未访且不允 许补录3、没有身份证人员需要录入的请联系系统管理员,由项目 组进行处理后再纳入系统管理。4、注销并不是删除,注销后的档案无法重建,如果注销错 误需要联系系统管理员进行档案恢复操作5、一个网格地址上

10、只允许建一份家庭档案,如果存在一套 房间有多个家庭居住,请网络管理员把地址拆分开,在原 地址后加-1,-2的形式区分1、档案打开无法操作(按钮是灰掉的) -档案的责任医生、管辖机构跟当前登录者的信息不一致(个人 档案、慢病档案、精神病档案) -档案被注销了,档案注销后只允许只读查看(需要系统管理员 进行恢复操作)2、个人基本信息输入身份证、姓名后提示身份证名字不匹配 -联系系统管理员进行查询正确的姓名3、系统无法登录 -检查用户名密码是否正确 -检查网络是否畅通 -如果网络没问题,试着清空下浏览器缓存常见问题说明常见问题说明4、孕产妇没有随访计划: 普通随访当孕妇末次月经时间距建档时间已经超过42周时,不 再生成 高危随访,有些高危因素是不需要随访的,这种情况下即使选 了高危因素也不生成高危随访5、个人档案新建的时候责任医生或管辖机构出不来 -检查选择的网格地址上是否已经维护相关信息6、体检记录无法修改 -体检记录已经进行总检操作 -个人健康档案被注销常见问题说明常见问题说明谢谢 谢!谢!项目客服:13806525452 董 佳 宜: 13456937541丁 巍:13456786744 卫生局:

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