年轻人的身体活动

《年轻人的身体活动》由会员分享，可在线阅读，更多相关《年轻人的身体活动（23页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、年轻人的身体活动和心理健康 的关系：使用现实的评价框架进行复杂公共 健康主题的事例研究背景：公共健康问题被认为是一种复杂的，并 且带有狭隘的和含糊不清的明显的问题。这 篇文章论述和反映了我们在从事年轻人身体 活动和心理健康关系的本质中带有明显的评 论的经历。 方法：采用一种批判性的文学评论和广阔领域 的概念上的研究 结果：通过一系列不是很恰当的标准来支持身 体活动和心理健康的关系，表明了论证方法 的狭隘性。采用一种更广的调整体系，运用Pawson 和Tilleys的现实评价框架进行 深入研究什么是关联的本质，为什么可能有关联，如何 利用这种潜在的关联进行干预调整。 结论：论证总体上支持了身体活

2、动会潜在对年轻 人的心理健康有促进作用的假设。我们认为越 来越多的情况具有可利用性。即，最好的方法 不是视这种关联作为一种已存在的关联，因为 这样很难达成，而仅仅在在一些可建构的改变 机制的关系中才能实现。 1.前言美国作者Paul Anderson说：“我已经明白 了任何问题，然而问题是复杂的。当你以正确 的的方式对待的时候，这个问题就不会变的更 复杂。”他的观点可能是一种解释当代健康和实践 的名言。同时，对于完成确定性的论证 基础被认为是具有建设性的和现实的， 其他问题被认为是会引起尴尬的。在这 种背景下，Faulkner and Taylar （ 2009）认为身体活动与心理健康的理论

3、上的关系有着潜在的复杂性，需要寻求 更广泛的资源去理解和进行论证。这些 视角倾向于承认这种复杂性和一种促进 总体的健康和专门的身体活动的整体的 生态方法。更有甚的是，采用一些专门 的改进智力和社会心理流行病的方法； 系统的论证方法和不断的实践干预方法；健康情况的创造被认为是源于对这种基 础的运用。这篇文章的目标是用一些概念上的资源去探索 身体活动和心理健康的关系。更专门的是，我 们考虑到我们进行批判性研究的经历，这种经 历是相对地致力于评估年轻人中身体活动与心 理健康的潜在关系的强度。我们认为心理健康 主要包括三个方面情感的、社会的和心理 的，包括情绪健康、生活满意度、乐观与希望 、自尊、控制

4、力和控制感、生活目的、归属感 和个人支持。许多文章表明身体活动与心理健 康的关系是很密切的。然而，严格意义上来说 ，我们的研究认为这种关联是复杂的，不可 能被完全弄明白。在模糊不清的和系统 的想法的背景下（尤其是Pawson 和 Tilleys的现实评价方法的使用），研 究假设进入了两个领域：一、改变机制 潜在地清除表达了这种关联；二、实践 证明了这种关联有利于进行干预。因此，我们寻找一种更能理解身体活动 和心理健康关系的方法，从以下3个不同 但却相关的方面进行综合论证：评价关 联的本质；理解可能清楚表达这种关系 的关联机制；思考这些机制可能如何影 响干预。1.1 研究方法2006年，Park

5、inson使用了一个与身体活 动有关的8个项目和已有的43个心理健康项目 的研究策略，研究计划量和研究文献的类型是 依据和年轻人有关的文献分析法。18篇文章被 分为3类：叙述的、批判性的和系统的，在整 个研究中，许多研究策略在第24-28页是可用 的。 1.2 核心结果18篇研究被分为：10篇是叙述的性质；3篇是 评论研究；5篇是系统性研究（其中3篇涉及元 分析的一些形式）。叙述的研究和评论采用了有代表性的既准确又真实的实验设计数据 的包容性的方法。系统研究仅仅是包括 一个实验基础的随机对照研究。我们使 用概括的和相容的术语作为讨论身体活 动和心理健康之间可能关系的一种方法 。在这个基础上，这

6、些研究大体上能够表 明年轻人的身体活动与心理健康的关系 ，尽管不同研究认为这种关联度是不同 的。根据叙述研究总结的评估，一些人 建议这种关联度要适度，另一些人建议 要弱化这种关联度。有观点认为年轻人的身体活动和心理健康的关 系是一直存在的，然而很少有严谨的叙述研究 趋向于反映它们之间的关联度，同时，越发严 谨的研究就越发谨慎的。因此，在系统研究中 很难排除其他的偏见的可能性和自私的分析。 另外，许多系统的研究突出了各式各样的方法 论上的不足。这篇文章的论据的重要性以及研究的复杂性很 频繁，这就很难建立起清晰的关系；例如，经 常进行一些上下文的无关变量以及这些变量之 间的转换。当然也有一些技巧上

7、的担心，例如 ，对身体活动定义或评估心理健康方法的不恰 当；接下来有限的时间；研究者自己选择样本 和参加者的严格的代表性的趋势。更进一步表明了设计方法的严重不足，尤其是操控变量 的能力和研究关联的顺序的多视角研究的缺乏 。因此，研究趋向于一种有代表性的本质，即 用观察方法建立修正后的关系而不是因果关系 。然而，这些视角只有通过上下文才能明白。任 何大量高质量的论证的不足没必要认为是基础 的薄弱，也有各种其他情况。身体活动和心理 健康是复杂的概念，他们出现在复杂的社会背 景下，个体客观上经历过。就像这个领域不可 能让它自己控制试验性的研究以建立确定的因 果关系和黄金准则。所以尽管担忧，通过事例

8、研究这种关联是不言而喻的。而且，生物的， 社会的和逻辑上的可行性也在Bradford hill的文章中体现了。 1.3 过程为了避免这种分析的狭隘性的一种方法是看生 态学论文的论证，并把它作为一个概括性论证 系统的一个要素。这种情况已被各种方法有解 释。更重要的是，研究者希望想出可能寻找因 果联系的黑箱方法和一种更全面的因果链条。 任何试图去理解这些复杂变量都是不成功的， 因此被回避了。另外，有一种避免减低分析的 低水平近端变量和容纳远端因素的渴望。这种 分析倾向依赖于一些更广泛的规律（例如，社 会学，心理学，历史学和文化学的研究）和系 统的研究，创造一个更全面的理解公共健康问 题和解决的方法

9、。在更广的理论的背景下，需 要传统意义上的经验数据来确保研究的总体性 质，意识到社会和政治的背景可以改变公共健康的情况。最后，必须沿着问题的含义调整解 决问题的方法，而不是严格的进行控制有 没有关联？如果有，关联度怎么样？ Susser（1973年）强调更深和更实用的怎 么样和为什么的问题的重要性，寻求确定关 联性机制的决定性因素和解释。进入这个领域我们的研究在不断的变化，尤其 是实施了Pawson 和Tilleys的现实评价框 架。这是一个包括理论的要素，改变机制和结 果的基础系统方法，用这种方法探寻理解复杂 情况下它们之间的关系，文章中处理这些问题 的一些研究以及这些研究有利于我们理解试图

10、 解释关于身体活动转换机制的关联和必需条件 的潜在机制，这些有利于扩大关联的可能实现 情况。1.4 模型的应用分析采用的专门问题来源于Pawson 和 Tilleys的方法：开始于一个核心问题 （什么是理论关联的最大本质？是 身体活动和心理健康的关系还是这种关 系的关联度呢？）于是引出了两个更深 入的问题：为什么可能有关联（如何理 解可能导致身体活动和心理健康关系的 关联机制？）；如何转变合适的机制以 利用潜在的关联？（什么是实现身体活 动和心理健康理论上潜在关系的最佳结 构，文化和转变机制） 1.5 为什么可能有关联有一些可能的解释机制观点并得到了关注，并 试图从各种视角表明这种关联。在生理

11、学方面 ，促进心理健康被认为和许多可能的变化有关 ，例如，增加体温，增加内啡肽（一种荷尔蒙 ），血清系统的改变和神经传递素的影响。当 然，心理健康也与体能、体重和身体的协调感 有关。生理结构也很重要；例如，控制理论表明，身 体活动任务的完成与自我价值和个人控制方面 是有关的，分心理论认为活动可以是我们远离 生活的压力。最终的社会学视角认为，身体活 动能引起社会互动和集体归属感，身体活动的 社会和文化价值提高自尊心。1.6 如何最好的进行合适的干预从提出问题到解决问题中，需要各种转换机制 。总的来说，需要依据一个总的系统的或多元 化的方法的机会，包括学校的，卫生服务部门 和基础转换的社区，使进行

12、高质量和安全的活 动机会更容易，当然设施也非常重要。对于活 动本身，依据个人的不同选择和奋斗目标的不 同来发展各种形式的能力是非常重要的。（如 耐力、灵活性和力量训练、个体和团体机会） 。更进一步说，身体活动的调整与积极的和愉 快的经历有关，它能降低需要快速取得成功的 压力，而不是取胜或者长远的健康利益。也有 一种观点认为活动能试图培养心理能力（例如 ，控制力、自治和自我效能、身体活动能力和 技能）和塑造同年人榜样，有利于养成与家人 和朋友一起活动的习惯。最后，通过高质量的 老师或教练和当地的领导来实行干预的方 法。这些文章的解释论证之间是独立的，然 而，到目前为止，作为创造一个更加统 一的方

13、法手段，这种关联和转变机制被 认为是相互联系的。除了理论上的关联外，更加关注的是这些关联 的潜在实现问题。转变机制是一种很重要的连 续的方法。文章表明了3个关联的基础领域。 首先，社会文化背景对养成积极地身体活动能 力是有重要影响的；例如，在卫生部门，Lian Donaldson认为，政府和政策的角色是一周 至少5次的暗示可能会改变身体活动的文化背 景，导致一种思考积极生活方式的新方法，就 像给予娱乐，精神振奋和成就感 机会。第二， 依据Yancey等人的观点，它们认为，为身体 活动健康，结构和组织去创造一个公共卫生设 施是必不可少的;一项的研究表明苏格兰人身体 活动策略能让苏格兰更积极。例如

14、，利用一些高质量和开放空间优先进行身体活动， 确保各种积极地改变，为散步和自行车 运动提供一整套搞质量的服务网络。在Pawson 和Tilleys的框架中结合了 各种各样的论证，这种结合可能要依据 对核心论证和转变机制的理解。表三的一个重要特征就是达到了一种认同，认 为在缺乏改变机制，成功的效果不会发生，只 有当理论和爱好同事存在的时候，才会产生积 极地效果。事实上，缺乏身体活动的改变对心 理健康是有害的。 2. 结论这篇文章运用了不止一种方法去论证身体 活动和心理健康到底有无关系？这个过程中遇 到了许多困难和各种评说。Hawks（2008 ）曾怀疑扩大模型的实践可行性；例如，关于 报告政府办

15、公室肥胖的科学，他陷入了一个问 题的危险境地，例如，社会肥胖的增加和起初 的系统分析不可能是复杂的。换句话说，没有 必要知道这种复杂性来提出实效的公共健康解决 方法 。Rothstein（2002）也已经质疑相对 复杂的公共健康方法的道德合法性，以至于人 们倾向于逃离这些严格的束缚个人发展的领域 。然而，在许多复杂的健康方面，成功的缺少 和潜在的矛盾是人们只能有一种选择，一种广 泛的视角认为身体活动和心理健康的复杂性是 有利的，在公共健康中，强调DPSEEA模型 的应用，顾客协调的观念，社会导向理论中的 竞争；这些道德在概念的发展中的作用是显著 的。重要的研究能够影响这个广阔的视角。例 如，有

16、一种广泛历史的和文化的分析探寻了这 种力量可以决定身体活动的方向（例如，道德 发展的公共学校道德，劳逸结合的趋势，不劳 无获的危害，负担重）许多人也已经批判的分析了 许多国家某些政治力量决定了身体活动的类型 和运动政策。依据这种假设，有用的学习源于 消极的结果，偶尔在有些文章中注意到活动对 心理健康有各种看似矛盾的影响。例如，如果 增加许多自我批评而不是增加能力会降低自尊 或者如果个体有消极的经历会导致尴尬和失败 。总之，我们认为，首先，在与关联的核心本质 方面，论证总体上支持了年轻人的身体活动对 改善心理健康有潜在作用的假设。更表明了不 仅是关联的完成方法，更具建设性的是，调整 方向是最好的方法。即最好的不是给予这种关 联，而是利用一些有利的转变机制来完成目标 。根据Faulkner 和Taylars对于身体活动和 心理健康关系的复杂关系的认可，因此，我们 建议从“身体活动和心理健康的关系”到“达成 和建立这种严谨和暂时的关系”，我们需要从 新进行研究。同时，许多研究认为活动本身的 贡献与社会活动环境是不相适应的，但活动对 促进心理健康