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1、 陆振列2012年7月11日 BIO动 保虫?9 一解热镇痛药作用机理一常用解热镇冯药作用特点一卡巴匹林钙、毛尼辛葡甲胺一使用解热镇痛药注意事项 2了 1 Luzhen lie 2012一、解热镇痛药机理 发热: 在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高; 致热原激活下丘脑前列腺素合成酶,使前列腺素合成和释放增加;过热: 因体温调节机构失调控或调节障碍; PT JLuzhen lie 2012唱 外狐性致病原:。 革兰阴性细菌与内毒素-: 胸膜肺炎放线杆菌、副猪哮血杆菌、肺疫多杀性巴氏杆菌,大叫杆菌、伤寒沙门氏菌、产气英腊杆菌等;。革兰阳性细菌与外毒素: 链球菌、荃萄球
2、菌等;。 病毒和其他微生物;ma 内泗性致病原: 白细胞介素-1 (IL-1,单核细胞、巨只细胞、内皮细胞等) 、肿瘤坏死因子 (TNF ) 、干扰素 (IFN) 、白细胞介素-6 (IL-6) 、IL-2、IL-8、内皮素等; JP 过 Luzhen jie 2012(5 氢过氧化廿碳四燃酸)LT,)参与过敏反应支气管收缩白细胞趋化诱发炎症收缩四肠平滑肌虫 DOBIO齐 全 动 保(PGH)列腺素合成酶(异构酶.还原酶)(TXAz)(PGF:) 血小板珍集收缩支气管 | 收缩血管收缩血管收缩子宫 BIOCOX-1 固有型 |诱生型 绝大多数组织 |炎症反应细胞为主 自然存在 刺激后诱导生成
3、闻 |保护胃炸腊 细胞间信号传递调节血小板功能 骨骼肌细胞生长调节外周血管阻力 (PGI2分娩 (妊娠时PG增调节肾血流量和肾功能| 加)(PGI, PGB) 区Luzhen lie 2012环氧酶抑制选择性 号?98不同解热镇痛药物对环氧酶的作用无选择性抑制 |葵普生 (0.6) ,氟比洛芬 (1.3) ,双氯芬酸 (0.7) ,蔡丁美酮(1.4)COX1低选择性 |布洛芬 (15) ,对乙酸氨基酚 (7.5)抑制COX1 阿司匹林 ( 166 ) ,z梧噪美辛高选择性抑制 | (60) ,舒林酸 (100) ,吡罗音康(250) ,托美 (175)COX2 塞来普布(0.003 ) ,罗非
4、普布选择性抑制“| (0.0018 ) ,尼美舒利 ( 0.007 )区 Luzhenlie 2012 虫看噬细胞及其协同杀死纲谢 OBIO鲁 动 保他细胞因子 医 基候贰确脂 任体抗 本。 内热产激活下丘脑前列腺素合成酥,使前列腺素合成和 ia 2 江释放增加: ES。 药物通过抑制中抠前列腺素的合成并 L司人、增强散热过程。从 |而产生解热作用; 大胸PCh血管抗张 So a 前列腺素具有用扩张血管、增强毛细血管通透性及痛觉致敏作用,致使党症局部出现红、肿、热、痛等反应。ea 通过抑制环氧化酶的活性从而抑制前列腺素的合成,从而使炎症缓解或消失;| opsrhne 非特异性致尖物质和抗原毛细血管通透性增加痛党增敏NN水火(红刘、水 扩张血管毛细血管通透性增加臻区上肿、汞攻)