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1、支气管哮喘规范化治疗中南大学湘雅医院呼吸科 胡成平支气管哮喘规范化治疗v病例1：患者女性，28岁反复间歇性发作性喘鸣20年再发30分钟胸片、血象正常氨茶碱 0.25 静滴青霉素 320万单位静滴30分钟后症状减轻支气管哮喘规范化治疗v提问1.上述处理有无不妥？2.是否需要继续治疗？为什么？3.如果需要继续治疗如何进行？支气管哮喘规范化治疗v治疗目标 强调达到和维持临床控制v哮喘控制的标准哮喘控制等级临床特征控制 （满足以下所有情况）部分控制 （任何1周出现以下任何 一项表现）未控制白天症状无（2次/周）每周2次出现3项 部分控制的表现 活动受限无任何1次夜间症状/憋醒无任何1次需要急救治疗/缓
2、 解药物治疗无（2次/周）每周2次肺功能（PEF或FEV1 ）*正常1000g/日1000g/日规规律吸入2受体激动剂或口服2受体激动剂、茶碱控释片或2受体激动剂+抗胆碱药或口服白三烯受体拮抗剂规律口服泼泼尼松(龙龙)支气管哮喘规范化治疗v每3-6个月对病情进行一次评估，根据病 情调整治疗v如果未达到哮喘控制,则应升级直至达到 控制v如果已达到哮喘控制,必须对控制水平进 行长期监测最终确定达到维持控制的最小剂量、最简单的联合哮喘长期管理的途径治疗并达 到哮喘控制监测并维 持哮喘控制评估哮喘 控制水平联系方式办公电话：0731-4327261 4327202 手机：13508488068 Email: 谢谢 谢谢 湘 雅 医 院
