心律失常概述早搏逸搏

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1、第三节 心律失常广州中医药大学第一附属医院 谢慧文心律失常的教学要求n了解早搏发生机理和临床意义n掌握各种早搏的心电图特征n掌握多源性早搏和多形性早搏n熟悉早搏心电图的共同特点n掌握室上速、室速的心电图特征n掌握房颤、房扑的心电图特征的区别第三节 心律失常一、定义：心脏激动的起源、频率、 节律， 以及传导的顺序、速度任意一 项发生异常。 二、分类：激动起源异常、激动传导 异常激动起源异常窦性心律失常窦性心动过速窦性心动过缓窦性心律不齐窦性停搏异位心律被动性：逸搏与逸搏心律主动性：早搏阵发性与非阵发性心动过速扑动与颤动激动传导异常n生理性传导障碍：干扰与脱节n病理性传导障碍：窦房阻滞房内阻滞房室

2、阻滞室内阻滞 三.意外传导：超常传导、魏登斯基现象 四.捷径传导：预激综合征窦性心律失常正常窦性心律n 窦性P波规律出现，P I、II、AVF、V3-6直立，PavR倒置。 二. P波频率成人60100次/分。 三.PR间期0.12 0.20s秒。 四. 同一导联中，P-P及R-R间差140次/分 幼儿（16岁）120次/分 成人 100次/分 窦性心律不齐 同一导联最大与最小PP间 差 0.12s窦性心动过缓婴儿（0.16s）特矮型室早（ QRS振幅 QRS频率，PP间隔与RR间隔各自规则 2、QRS波群宽大畸形，倒置T波，为室性逸搏心律*交界区逸搏心律+三度AVB*典型表现： 1、P波与QRS波群无关，P波频率（60bpm） QRS频率，PP间隔与RR间隔各自规则 2、QRS波群时间，形态正常，为交界区逸搏心律谢谢！