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1、护理应急预案2013-2学习内容概念护理各类应急预案的内容及处理方法医院常见几种紧急风险应急预案概念应急预案源自国际是指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援计划等。如公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突发事件的应对方案及流程。最典型的就是美国911事件(社会安全事件)在我国最典型的案例当属“非典”(公共卫生事件，调全国之力)医院应急预案的主要内容 公共应急预案(如传染病疫情、大批伤亡) 患者安全及病区环境安全等的应急预案( 如跌倒) 专科应急预案(如化疗药物外渗)医院应急预案具体内容一、医疗事故防范和处理预案二、抢救集体食物中毒应急预案三、应对突
2、发伤亡事件处理预案四、防治传染性突发疫情工作预案五、防汛工作应急预案六、医疗废物泄漏应急措施七、发生各种护理紧急状态时的应急预案八、中心供氧应急预案九、配电室应急预案十、消防工作应急预案公共应急事件各部门应急事件护理应急预案的重要意义 是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延误。 几种常见护理事件的应急预案 过敏反应的应急预案 发生输液反应的应急预案 发生输血反应的应急预案 病人猝死的应急预案 患者自杀的应急预案 患者坠床、跌倒的应急预案 失窃的应
3、急的应急预案 婴儿失窃的应急预案 停水、停电的应急预案患 大批伤亡的应急预案 等等患者发生药物过敏立即停药，使患者平卧报告医生一般性过敏反应， 对症处理过敏性休克者就地抢救处理呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程记录发生过敏反应的药物名称、批号 报告药剂科并保留药品密切观察病情 详细记录发生药物过敏反应的护理应急预案通知医生保留药液、输液管，同时取相同 药液及输液器分别送检患者出现输液反应即停止输液，更换液体、输液管认真查对药液、遵照医嘱对症处理，必要时配合抢救观察患者生命体征及病情变化，做好记录填写输液反应登记表，报告护士长，送院感办发生输液反应
4、的护理应急预案患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库患者出现输血反应立刻停止输血，换输生理盐水即重新查对血型，电话报告血库做好抢救准备工作填写输血反应登记表，报告护士长通知医生，报告护长发生输血反应的护理应急预案案例分析一 9月某日，晚上9pm，当班护士巡房时发现36床患者呼之不应v作为当班护士你该如何处理？病人发生了猝死家属不在现场发现患者疑似猝死，立即做出判断 （意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止）通知患者家属立即抢救（心肺复苏、除颤起搏），同时通知医生在抢救过程中， 注意对同室患者 进行保护向行政总值班或医务科汇报抢救情况患者抢救无
5、效死亡处理家属未到时，妥善保管患者贵重物品做好抢救护理记录、安抚家属患者发生猝死的护理应急预案案例分析二 9月某日，凌晨，当班护士正在核对白天补液,突然听到外面一声具响,同时隐约听到”有人跳楼啊”v作为当班护士你该如何处理？发现患者自杀通知医生， 立即赶赴现场判断是否 有抢救可能； 立即实施抢救 ，如抢救成功 ，做好患者的 心理疏导患者自杀的应急预案通知家属 通知医务科 或总值班协调关系 通知保卫科 保护现场，保 护患者物品做好记录发现患者发生坠床、跌倒意外病情危重者 立即通知家属 做好善后工作通知医生并对患者病情 作初步判断，监测生命体征 必要时进行紧急抢救措施上报病区护长医生检查后，再搬动
6、患者遵照医嘱予治疗与护理准确记录事情经过，做好交接班上报科护长上报护理部发生坠床、跌倒意外的护理应急预案发现患者管道脱落协助患者保持合适 体位，安慰患者通知医生并对患者 病情作初步判断上报病区护长协助医生采取 相应措施遵照医嘱予治疗与护理准确记录事情经过，做好交接班上报科护长上报护理部发生管道脱落的护理应急预案观察患者生命及 专科情况不得随意将管 道回纳案例分析三 2月某日，春节前夕，某病房留院一外伤病人，晚上10pm时该患者家属冲出病房，大喊：“我的手机被偷了！”v作为当班护士你该如何处理？失窃！家属情绪激动发现失窃保护现场电话报告保卫科现场处理通知护士长，夜间通知行政总值协助做好相关调查安
7、抚患者，根据患者及家属的意愿 决定是否报警“110”做好记录患者告失窃的护理应急预案发现婴儿失窃保护现场 安抚家属电话报告保卫科现场处理通知护士长，夜间或节假日 通知总值班，报110协助做好相关调查维持病室秩序，保证其他患者医疗护理的安全 婴儿失窃的应急预案停电及突然停电接到停电通知遇到突然停电立即做好停电准备， 启用平时备好的应急灯、 手电筒、简易呼吸囊如有抢救患者使用 动力机器时， 需找替代的防范维持病室秩序， 组织人力保证患者 医疗安全夜间开启应急 灯或手电筒关闭仪器、电器，立即 寻找抢救患者机器运转 动力的方法，维持抢救维持各项正常工作， 注意安全防范加强巡视， 观察病情，安抚患者电力
8、恢复后，再次检查 使用中的仪器，确保运转正常做好交班记录通知医生通知电工作相应处理必要时通知总务 科（节假日、夜 班通知行政总值 ）停水和突然停水的应急预案1.接到停水通知后，做好停水准备。 1)告诉患者停水时间。 2)给患者备好生活用水和饮用水。 3)病房热水炉烧好备用，同时尽可能多备生 活用水。 2.突然停水后，夜间要与院总值班联系，汇报停 水情况，查询原因，白天要与后勤保障科联系 ，汇报情况，查询原因。 停氧？急诊科分诊台护士接到突发事件紧急通知白天：医务处、门诊部、护理部 夜间：院总值班并报告值班院长急诊科二线、急诊科主任、急诊科护士长 各相关科室一线、二线医生、救护车要求第一批被呼叫的科室必须尽快到达急诊科立 即 通 知立 即 通 知急诊科在家休息及下夜班休息的医生、护士备好各类急救物品，现场抢救并分流、转运病人急诊科二线，急诊科护士长 院总值班或院抢救协调小组组长，医务处、门 诊部主任，急诊科主任到场接替指挥继 续 呼 叫现 场 指 挥准 备 出 发通知手术室等科室做好抢救病人准备大批伤亡的应急预案总 结严格执行各项规章制度及操作规程，培养严谨 工作作风，避免使用应急预案！发生紧急情况镇定！有条不紊！立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及 治疗有效性.最大限度地减少对患者的伤害安抚患者及与家属沟通严格执行上报制度及时做好记录工作
