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1、创文创建全国文明城市调查问卷（学生问卷）1.你能熟背社会主义核心价值观“24 个字”吗？2.你的学校有没有开展文明城市、文明寝室创建活动？有 没有3.你对学校开展的文明城市、文明寝室创建活动满意吗？满意 比较满意 不太满意 不满意4. 你对你们学校教师师德师风的总体评价是？满意 比较满意 不太满意 不满意5.你的学校设有体育课外活动吗？有 没有6.你每天在学校锻炼身体的时间有没有1 小时？有 没有7.你参加学校、社区开展的志愿者服务等公益活动？（例如义务劳动/慈善募捐/慰问孤寡老人等）经常参加 偶尔参加 从不参加 学校、社区没开展志愿者服务等公益活动8.你参加过学校组织的到当地爱国主义教育基地
2、和公益性文化设施参观学习吗？有 没有9.你参加过当地哪些爱国主义教育基地和公益性文化设施参观学习？浙西南革命烈士纪念馆、万象山革命烈士纪念碑；丽水市博物馆、丽水市规划馆、丽水市禁毒教育基地、丽水市文化馆、丽水市美术馆、丽水市图书馆、丽水市体育中心10.你觉得你们学校周边环境好吗？创文很好 比较好 不太好 不好11.你学校周边是否经常有小摊小贩向学生出售“三无”食品？没有 偶尔有 经常有 12.有外地人向你问路，你也知道该怎么走，这时你会怎么办?不理睬 简单应付一下 耐心指路13.请问你有以下不文明行为吗？乱扔杂物、随地吐痰和口香糖；攀折、损坏花草树木；乱刻乱画；乱穿马路、闯红灯；在图书馆、纪念
3、馆、博物馆、美术馆等公共场所大声喧哗，污言秽语、嬉闹。都没有 偶尔有 经常有 都有14.你能做到排队候车，依次上下车，主动为老、弱、病、残、孕及怀抱婴儿者让座吗？能 经常 偶尔 从没做过15.你参加过丽水市全国文明城市创建活动吗？经常参加 偶尔 没有参加16.你的学校有组织开展过法制宣传教育活动吗？有 没有17.你所在的学校有没有开展优秀大学生、道德模范等榜样学习活动？有 没有18.你的学校有组织开展心理健康教育吗？有 没有19.你支持本市参评全国文明城市创建吗？非常支持 还支持 不支持20.你对本市开展全国文明城市创建活动满意吗？非常满意 还满意 不满意创文创建全国文明城市调查问卷（教职工问
4、卷）1.你能熟背社会主义核心价值观“24 个字”吗？2.你的学校有没有开展文明城市、文明寝室创建活动？有 没有3.你对学校开展的文明城市、文明寝室创建活动满意吗？满意 比较满意 不太满意 不满意4. 你对你们学校教师师德师风的总体评价是？满意 比较满意 不太满意 不满意5.你对你们学校学生文明行为的总体评价是？满意 比较满意 不太满意 不满意6.你对本市市民文明素质的总体评价是？满意 比较满意 不太满意 不满意7.你对本市窗口行业的服务总体评价是？满意 比较满意 不太满意 不满意8. 你参加学校、社区开展的志愿者服务等公益活动？（例如义务劳动/慈善募捐/慰问孤寡老人等）经常参加 偶尔参加 从不
5、参加 学校、社区没开展志愿者服务等公益活动9.你觉得你们学校周边环境好吗？很好 比较好 不太好 不好10.你学校周边是否经常有小摊小贩向学生出售“三无”食品？没有 偶尔有 经常有 11.请问你们学校的学生有以下不文明行为吗？创文乱扔杂物、随地吐痰和口香糖；攀折、损坏花草树木；乱刻乱画；乱穿马路、闯红灯；在公共场所大声喧哗，污言秽语、嬉闹。都没有 偶尔有 经常有 都有12.你能做到在驾车时主动礼让行人吗？排队候车，依次上下车，主动为老、弱、病、残、孕及怀抱婴儿者让座吗？能 经常 偶尔 从没做过13.你参加过丽水市全国文明城市创建活动吗？经常参加 偶尔 没有参加14.你的学校组织开展过法制宣传教育
6、活动吗？有 没有15.你所在的学校有没有开展优秀教师、道德模范等榜样学习活动？有 没有16.你支持本市参评全国文明城市创建吗？非常支持 还支持 不支持17.你对本市开展全国文明城市创建活动满意吗？非常满意 还满意 不满意18.你知道本市的目标是力争在哪年成功申报全国文明城市？2017 2018 2019 2020创文创建全国文明城市调查问卷（家长问卷）1.您孩子所在学校的德育课、少先队活动课、体育课等课程有减少课时或被占用的现象吗？没有 偶尔被占用 经常被占用 根本就没开2.您对孩子所在学校教师师德师风的总体评价是？满意 比较满意 不太满意 不满意3.您对本地网吧管理的总体评价是（请根据自己的
7、所见所闻作评价）：满意 比较满意 不太满意 不满意4.您所在的社区是否有未成年人活动场所？有 没有5.您所在社区是否组织过面向未成年人的活动？有 没有6.您的孩子参加过学校组织的到当地爱国主义教育基地和公益性文化设施参观学习吗？有 没有7. 您的孩子参加过当地哪些爱国主义教育基地和公益性文化设施参观学习？浙西南革命烈士纪念馆、万象山革命烈士纪念碑丽水市博物馆、丽水市规划馆、丽水市青少年宫丽水市禁毒教育基地、丽水市文化馆、丽水市美术馆丽水市图书馆、丽水市体育中心8.您对您小孩所在学校的周边环境满意吗？满意 比较满意 不太满意 不满意9.您孩子的学校周边是否经常有小摊小贩向学生出售“三无”食品？没
8、有 偶尔有 经常有 10.您对本地未成年人教育保护宣传工作的总体评价是？创文满意 比较满意 不太满意 不满意11.您对本地的义务教育是否满意？满意 比较满意 不太满意 不满意12.您对本地义务教育城乡均衡发展情况是否了解？均衡 比较均衡 不均衡13.您与孩子参加过丽水市全国文明城市创建活动吗？经常参加 偶尔 没有参加14.您与孩子接受过单位、学校或社区组织开展的法治宣传教育活动吗？有 没有15.您与你的孩子能自觉尊法、学法、守法、用法吗？能 偶尔能 不能16.您与孩子是否认可和支持丽水市的志愿服务活动？非常认可、支持 勉强认可、支持 不认可、不支持17.您与孩子参与过丽水的环境保护、生态文明主题活动吗？参与 偶尔参与 没参与18.您支持本市参评全国文明城市创建吗？非常支持 还支持 不支持19.您对本市开展全国文明城市创建活动满意吗？非常满意 还满意 不满意20.您参加过本市培育家庭、家教、家风建设活动吗？是否满意？参加过，非常满意 偶尔参加，还满意 没参加，不满意
