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1、肥胖的判定与评价主要内容 常用的肥胖判定方法 实习 体重相关指标评定 腰围、腰臀比 皮褶厚度法推算体成分体重 中国成人北方:标准体重=(身高 - 150)0.6 + 50 南方:标准体重=(身高 - 150)0.6 + 48 超过标准体重10%以上为轻度肥胖, 超过标准体重25%以上为中度肥胖, 超过标准体重50%以上为重度肥胖。与体重有关的派生指数:1、克托莱指数:体重 / 身高 1000成年男性平均值为343,女性为324。2、维尔维克指数:(体重+胸围)/身高 100成年男性平均值为84.7,女性为82。3、利维指数成年男性平均值为22.8,女性为23.4。4、考乌甫指数5、劳雷尔指数:
2、体重(kg) / 身高(cm) 3107成年男性平均值为118.5,女性为128.7中国标准 WHO标准 ACSM标准组别BMI 组别BMI 组别BMI体重过轻BMI18.5 轻BMI18.5 轻BMI18.5体重正常18.5BMI24.0 正常18.5BMI25.0 正常18.5BMI24.9超重24.0BMI28.0 超重25.0BMI30.0 超重25.0BMI29.9肥胖BMI28.0 肥胖30.0BMI35.0 肥胖30.0BMI34.9肥胖35.0BMI40.0肥胖35.0BMI39.9肥胖BMI40.0肥胖BMI40.0常用BMI评价标准(Evaluation Standard
3、of Body mass index)身体质量指数身体质量指数(体块指数(体块指数 body mass index body mass index ,BMIBMI) BMI=BMI=体重(体重(kgkg)/ /身高身高2 2(mm2 2)腰 围 2002年,世界卫生组织专家顾问组,根据亚太地区人群的体重指数与肥胖有关疾病的关系,提出了亚洲成年人在不 同体重指数和腰围水平时,相关疾病发病危险度的界值, 即BMI在23.024.9为超重,大于25为肥胖;男性腰围大于 90cm,女性腰围大于80cm时,肥胖相关疾病发病危险度增加。 中国肥胖问题工作组织根据我国人群大规模的调查数据, 于2003年提出
4、了中国成年人判断超重和肥胖程度的界值, 建议BMI24为超重,BMI28为肥胖,腰围的切点男性是 85cm,女性是80cm。 形态指标形态指标之之腰臀比腰臀比(waist-hip ratiowaist-hip ratio,WHRWHR) 近期研究发现,身体脂肪的分布与健康有密切的关系近期研究发现,身体脂肪的分布与健康有密切的关系 。如果脂肪过多地堆积在腰腹部,其患病(如高血压。如果脂肪过多地堆积在腰腹部,其患病(如高血压 、型糖尿病、高血脂等)的危险性会大大增加,即型糖尿病、高血脂等)的危险性会大大增加,即 所谓所谓“ “向心性肥胖向心性肥胖” ”比比“ “梨型体型梨型体型” ”的人更容易患各
5、种慢的人更容易患各种慢 性疾病。性疾病。 ACSMACSM推荐标准:推荐标准:成年人成年人 男性男性 WHR0.94WHR0.94,女性女性 0.820.82则患病的危则患病的危 险性将大大增加。险性将大大增加。 近期研究表明:男性和女性的近期研究表明:男性和女性的WHRWHR分别超过分别超过0.90.9和和 0.850.85,患心脏病的机会较高。,患心脏病的机会较高。中国人最健康的中国人最健康的WHRWHR比率为比率为0.880.88,东南亚为,东南亚为0.890.89, 北美和非洲人分别为北美和非洲人分别为0.900.90和和0.920.92,中东和南美分别达,中东和南美分别达 到到0.9
6、30.93和和0.940.94。(安大略麦克马斯特大学的研究,。(安大略麦克马斯特大学的研究,5252 个国家,个国家,2.72.7万样本)万样本)体成分 体成分通常分为体脂肪和瘦体重 在形态测量中,主要对人体脂肪成分进行 测量和评价。 体成分测试方法:直接法间接法 身体成分测量1、身体成分瘦组织脂肪固有脂 (5%)游离脂2、脂肪的作用:缓冲、储存能量、调节体温3、常用术语:体脂百分比(F%)瘦体重(LBW)4、身体成分测量方法:直接测量法尸体分析法间接测量法水下称重法皮褶厚度法超声波法CT法核磁共振法电阻抗法双能X光扫描法(1)、水下称重法原理脂肪密度 0.9 g/cm3,瘦组织密度 1.1
7、 g/cm3体内残气包括:肺、支气管及消化道残存气体(2)皮褶厚度法仪器:皮脂厚度计测量部位:上臂部:肩峰与鹰嘴连线中点,纵向肩胛部:肩胛下角下方1cm,与正中线成45度,腹部:脐水平线与右锁骨中线的交点,水平方向髂部:髂嵴点,斜向前下方计算方法:推测人体密度D : 长岭铃木推测公式(日本)注:x1为肩胛部和上臂部皮褶厚度之和;x2为腹部皮褶厚度;x3为髂部皮褶厚度。体密度推算法成年男性成年女性1D=1.0913 - 0.00116x1D=1.0897 - 0.00133x12D=1.0863 - 0.00176x2D=1.0709 - 0.00105x23D=1.0872 - 0.00205
8、x3D=1.0711 - 0.00164x3求体脂百分比(F%)例:一名20岁女生上臂皮褶厚度为15mm,肩胛部 皮褶厚度为18mm,体重50kg,求她的体脂百分比 、脂肪量和瘦体重。5、身体成分的评价我国青年男性平均体脂百分比为10 15%,女性 为20 25%,随着年龄的增加,体脂百分比有所增加 ,中年时期最高。不同身体状态下的体脂百分比(F%)身体状态 男 女必需脂肪量 5 8最少脂肪量 5 15最佳身体健康状况 10 25 18 30最佳体力状况 12 18 16 25肥 胖 25 30 n n理想体脂:理想体脂: 成年男性成年男性10-20%10-20%,女性,女性15-25%15-25%n nACSMACSM建议:男性体脂率建议:男性体脂率25%25%,女性,女性32%32%可初步可初步确定为肥胖。确定为肥胖。n nWHOWHO建议:年轻男性体脂率建议:年轻男性体脂率20%20%,女性,女性30%30%可定可定义为肥胖。义为肥胖。体脂率体脂率小 结 几种常用的肥胖判定方法 熟悉皮褶厚度法推算体成分的原理及过程