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1、肥胖的判定与评价主要内容 常用的肥胖判定方法 实习 体重相关指标评定 腰围、腰臀比 皮褶厚度法推算体成分体重 中国成人北方：标准体重=（身高 - 150）0.6 + 50 南方：标准体重=（身高 - 150）0.6 + 48 超过标准体重10%以上为轻度肥胖， 超过标准体重25%以上为中度肥胖， 超过标准体重50%以上为重度肥胖。与体重有关的派生指数：1、克托莱指数：体重 / 身高 1000成年男性平均值为343，女性为324。2、维尔维克指数：（体重+胸围）/身高 100成年男性平均值为84.7，女性为82。3、利维指数成年男性平均值为22.8，女性为23.4。4、考乌甫指数5、劳雷尔指数：
2、体重(kg) / 身高(cm) 3107成年男性平均值为118.5，女性为128.7中国标准 WHO标准 ACSM标准组别BMI 组别BMI 组别BMI体重过轻BMI18.5 轻BMI18.5 轻BMI18.5体重正常18.5BMI24.0 正常18.5BMI25.0 正常18.5BMI24.9超重24.0BMI28.0 超重25.0BMI30.0 超重25.0BMI29.9肥胖BMI28.0 肥胖30.0BMI35.0 肥胖30.0BMI34.9肥胖35.0BMI40.0肥胖35.0BMI39.9肥胖BMI40.0肥胖BMI40.0常用BMI评价标准（Evaluation Standard
3、of Body mass index）身体质量指数身体质量指数（体块指数（体块指数 body mass index body mass index ，BMIBMI） BMI=BMI=体重（体重（kgkg）/ /身高身高2 2（mm2 2）腰 围 2002年，世界卫生组织专家顾问组，根据亚太地区人群的体重指数与肥胖有关疾病的关系，提出了亚洲成年人在不 同体重指数和腰围水平时，相关疾病发病危险度的界值， 即BMI在23.024.9为超重，大于25为肥胖；男性腰围大于 90cm，女性腰围大于80cm时，肥胖相关疾病发病危险度增加。 中国肥胖问题工作组织根据我国人群大规模的调查数据， 于2003年提出
4、了中国成年人判断超重和肥胖程度的界值， 建议BMI24为超重，BMI28为肥胖，腰围的切点男性是 85cm，女性是80cm。 形态指标形态指标之之腰臀比腰臀比（waist-hip ratiowaist-hip ratio，WHRWHR） 近期研究发现，身体脂肪的分布与健康有密切的关系近期研究发现，身体脂肪的分布与健康有密切的关系 。如果脂肪过多地堆积在腰腹部，其患病（如高血压。如果脂肪过多地堆积在腰腹部，其患病（如高血压 、型糖尿病、高血脂等）的危险性会大大增加，即型糖尿病、高血脂等）的危险性会大大增加，即 所谓所谓“ “向心性肥胖向心性肥胖” ”比比“ “梨型体型梨型体型” ”的人更容易患各
5、种慢的人更容易患各种慢 性疾病。性疾病。 ACSMACSM推荐标准：推荐标准：成年人成年人 男性男性 WHR0.94WHR0.94，女性女性 0.820.82则患病的危则患病的危 险性将大大增加。险性将大大增加。 近期研究表明：男性和女性的近期研究表明：男性和女性的WHRWHR分别超过分别超过0.90.9和和 0.850.85，患心脏病的机会较高。，患心脏病的机会较高。中国人最健康的中国人最健康的WHRWHR比率为比率为0.880.88，东南亚为，东南亚为0.890.89， 北美和非洲人分别为北美和非洲人分别为0.900.90和和0.920.92，中东和南美分别达，中东和南美分别达 到到0.9
6、30.93和和0.940.94。（安大略麦克马斯特大学的研究，。（安大略麦克马斯特大学的研究，5252 个国家，个国家，2.72.7万样本）万样本）体成分 体成分通常分为体脂肪和瘦体重 在形态测量中，主要对人体脂肪成分进行 测量和评价。 体成分测试方法：直接法间接法 身体成分测量1、身体成分瘦组织脂肪固有脂 （5%）游离脂2、脂肪的作用：缓冲、储存能量、调节体温3、常用术语：体脂百分比（F%）瘦体重（LBW）4、身体成分测量方法：直接测量法尸体分析法间接测量法水下称重法皮褶厚度法超声波法CT法核磁共振法电阻抗法双能X光扫描法（1）、水下称重法原理脂肪密度 0.9 g/cm3，瘦组织密度 1.1
7、 g/cm3体内残气包括：肺、支气管及消化道残存气体（2）皮褶厚度法仪器：皮脂厚度计测量部位：上臂部：肩峰与鹰嘴连线中点，纵向肩胛部：肩胛下角下方1cm，与正中线成45度，腹部：脐水平线与右锁骨中线的交点，水平方向髂部：髂嵴点，斜向前下方计算方法：推测人体密度D ： 长岭铃木推测公式（日本）注：x1为肩胛部和上臂部皮褶厚度之和；x2为腹部皮褶厚度；x3为髂部皮褶厚度。体密度推算法成年男性成年女性1D=1.0913 - 0.00116x1D=1.0897 - 0.00133x12D=1.0863 - 0.00176x2D=1.0709 - 0.00105x23D=1.0872 - 0.00205
8、x3D=1.0711 - 0.00164x3求体脂百分比（F%）例：一名20岁女生上臂皮褶厚度为15mm，肩胛部 皮褶厚度为18mm，体重50kg，求她的体脂百分比 、脂肪量和瘦体重。5、身体成分的评价我国青年男性平均体脂百分比为10 15%，女性 为20 25%，随着年龄的增加，体脂百分比有所增加 ，中年时期最高。不同身体状态下的体脂百分比（F%）身体状态 男 女必需脂肪量 5 8最少脂肪量 5 15最佳身体健康状况 10 25 18 30最佳体力状况 12 18 16 25肥 胖 25 30 n n理想体脂：理想体脂： 成年男性成年男性10-20%10-20%，女性，女性15-25%15-25%n nACSMACSM建议：男性体脂率建议：男性体脂率25%25%，女性，女性32%32%可初步可初步确定为肥胖。确定为肥胖。n nWHOWHO建议：年轻男性体脂率建议：年轻男性体脂率20%20%，女性，女性30%30%可定可定义为肥胖。义为肥胖。体脂率体脂率小 结 几种常用的肥胖判定方法 熟悉皮褶厚度法推算体成分的原理及过程
