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1、个案社会工作第一章背： 个案社会工作的基本要素6 实施主体对象手段和方法目标个案社会工作目标是协助个人和家庭18 处理原有预防原有预防新的增强社会适应能力发挥潜在能力增强生活能力个案工作的功能是促进个人和家庭19 改善生活环境弥补不足和失败调节治疗不适当心理状态和机制第二章理解： 社会工作哲学基础27 新教伦理人道主义托马斯莫尔乌托邦实证主义社会福利观念第三章理论的概念44 背： 理论在个案社会工作中的功能47 3 点 解释使认识根据解释设定工作目标提出实务工作方法，技术及模式大卫豪 提出为社会工作的理论48 如何解释人与社会共有理论社会工作的理论如何改变人与社会独有理论皮拉里斯分类社会工作理
2、论49 三类宏观中观（解释性，介入模式）实践个案工作理论基础51 心理分析学社会系统理论沟通理论行为主义理论认知理论人文主义理论 （自我概念能动性）第四章社会工作专业价值82 尊重接纳自决个别化第五章个案社会工作基本程序92 关系建立资料收集与诊断目标与计划制定服务提供与治疗结案与评估案主特征（关系建立）92 迷茫性情绪低落复杂性求助性转介情况97 三种理解： 资料收集所遵守的原则99 联合告知相关全程理解计划书具体内容（PPT）可测量，可操作，有优先顺序结案工作动态（ PPT） 结案工作是一个动态的重要过程，是将整个助人过程中所获得的感受、想法、行为的改变进行整合的过程。 目标制定原则110
3、 共同协商一致 可行原则社会工作者的角色113 联系人 ,使能者 ,教师 ,调解人 ,辩护人第六章个案社会工作专业关系124 工作关系，它通过双方内心感受与情绪的动态交互反应，从而协助案主解决问题， 提高案主的个人能力。专业关系的基本要素126 目的关心他人承诺与责任接纳与期望同感真诚和一致权威和权力案主常见的心理需求136 倾吐感受寻找关爱尊重自我决定害怕批评保密理解： 案主对社工的现实性态度与行为反应138 3 点 焦虑敏感矛盾逃避刻板印象抵制背： 社会工作者的基本要求144 10 点第七章会谈和闲谈的区别150 有目标其他剔除有角色区分服务提供与服务接受的关系有计划不回避地点时间事先约定
4、记录的作用164 促进思考提高成效有利于服务继续正确的诊断督导记录的作用164检验计划和目标促进沟通维持关系供研究记录的方式和优缺点166 文字录音录像文字主要其他虽完整易掌握但不能完整反映工作者的内心状态想法容易引起案主心理紧张记录种类167 叙述问题取向 (SOAP) 摘要评估SOAP 代表（PPT） 主观认为客观的问题预估计划第八章 心理社会治疗模式1.历史发展里士满社会诊断2.理论来源（1）精神分析理论弗洛伊德本我 (无意识 ) 自我 (意识 ) 超我 (前意识 ) 只有保持自我、本我、超我互相作用的平衡，才能使人格健康发展。（2）“人在情境中”理论应注重研究案主的环境及社会环境间各要
5、素的关系，即人在情境。 人们受环境压力及人们彼此冲突的影响和困扰。（3）社会角色理论人们之间的互动关系，及人们的某种社会地、地位、身份相一致的一整套权利、义务、规范的行为模式。（4）沟通理论人们双方关系的控制。沟通意味着信息的发出和反馈。沟通双方如何互相影响。3.基本假设和原则（1）基本假设对人性的假设： 个体的发展受生理、心理和社会三方面因素的影响，而且这三方面的因素又相互作用，共同影响案主的成长过程。对案主价值的假设：早年未满足的欲望或情绪需要或冲突环境压力过大引发偏激的反应还与不良的自我才能和超我功能相关对人的行为的假设对案主问题的假设对人际沟通的假设（2）基本原则179 4.实施程序
6、（1）开始接触（2）心理社会研究（收集资料）（3）诊断（对案主能力缺陷问题进行评估，分析问题和环境，发现个案方法和技术）三种形式：心理动态诊断：研究案主性格三大动力之间的互动。心理防御机制：将那些在自我中和对本我、自我不能接受的事物，加以软化或装扮。例如：压抑，退化，退缩，白日梦或幻想，违背，转移，合理化，反动，补偿，同情。病原诊断：过去经历中找原因。分析诊断：各方面情况分门别类，逐一进行临床评估。（4）治疗减低案主的焦虑和不安减低“人在情境中”系统功能失调增强案主的自我适应能力和“人在情境中”系统的功能增强案主的自我实现和满足感改善环境，促进全面成长与发展。5.治疗方法与技术霍丽斯 划分方法
7、：（1）直接治疗直接进行沟通、诊断、治疗，不需要借助第三者。非反映沟通动力技术支持： 第一步，减轻案主的不安和焦虑情绪。第二步，保证。直接影响： 工作者通过直接表示自己的态度和意见促进案主不良行为的改变和心灵困扰的消除。 （技术：强调、提议、忠告、坚持、实际干预）探索 -描述 -宣泄： 不仅具有研究和诊断的功能，同时还具有治疗的作用。因此，在实际的个案辅导过程中，探索-描述 -宣泄出现在心理与社会治疗模式的实施的各阶段。反映沟通动力技术鼓励案主自己思考解决问题，目的是发展或增进案主的洞察力。人在情境中反映讨论：工作者协助案主对其外部环境以及内心困扰做出理解和评价。心理模式动力反映讨论：协助案主
8、进一步发掘感受，态度，行为的内在心理根源，重点在于是案主察觉不好的心理形态及倾向，减少它们的影响力。人格发展反映讨论：协助案主发现某些性格特征或行为受早年经验影响，促进案主对其加以控制，解决困难，提高社会适应能力，调整人格发展。（技巧：宣泄，分析，修正）（2）间接治疗针对环境展开的治疗，或者辅导第三者，从而间接影响和帮助救助者。环境改善术：通过改变案主的环境而减少案主在精神或生活上的压力。6.模式评述主导性理论基础的完善与开放治疗方法和技术的细腻与丰富应用范围广泛第十章 行为治疗模式1.历史发展 三大主流治疗模式之一20 世纪 40 年代的沃尔普互相抑制原则20 世纪 60 年代的班都拉学习理
9、论（模仿）行为认知与环境三者的互相作用20 世纪 80 年认知行为治疗（发展脉络：奖惩、模仿、情感因素的加入）分三大主流：古典型条件学习操作性学习认知性学习2.理论来源华生创始人代表人物：巴普洛夫、华生、斯金纳、班杜拉、桑代克行为治疗法不重视人的内在心理机制，而只注重人的可见的问题行为；不重视同感、 情绪的宣泄与谈话技巧的应用，而是直接针对问题行为进行治疗。（1）古典制约反应模式（巴普洛夫） ：刺激 反应（刺激先出现）用于建立强化与消除原有的行为，建立新行为。（刺激导致行为）（2）操作性行为 （斯金纳） ： 在没有可以观察到的外部刺激的情况下发生。行为之所以产生，乃是因为行为后面伴随着某种特别
10、的结果。（ 原因导致行为的出现）（3）社会学习理论（班都拉） ：人的因素、环境的因素和行为的互相作用（强调观察学习获得替代强化进而控制自我强化）。3.基本概念和假设（1）行为与行为反应模式刺激 反应有机体在接受外来刺激后，经过记忆储藏室中的学习经验、知觉力以及自我认同的过程，而作出最后的行为决定。最后，行为反应发生。（2）人性观极端的行为学者如斯金纳人性观是比较机械的。他们能认为人完全是环境的产物，人没有什么自主和自由。环境改变，则行为也随之改变，行为的可变性是很高的。认知学派 认为人类 有能力控制和改变自己的思想和行为，所以人类有相当的自主性和自由。（3）基本假设强调可观察的行为：行为学派注
11、重的是此时此刻 的行为问题。 完全撇开心理的感受，它所研究的问题行为必须是可见的、可度量的、可客观描述的。注重以学习理论为基础，运用各种行为治疗技术，增进新行为（希望的），减除旧行为（不希望的）。行为可分为操作性行为（由个人意识控制，随意行为）和反应性行为（不随意行为，无法由个人意识控制，是刺激导致的）行为持续存在的必要条件（前因和行为效果的反应缺一不可）重视与问题有关的当前行为4.基本方法与技术（1）收集基础资料：当前面临问题的有关资料，为治疗及评估提供依据。方法：观察与记录观察：行为次数和强度观察的几种方法：固定时段观察随机时段观察联合时段观察（固定加随机） 记录：次数频率出现时间强度全部
12、记录或选择记录（2）设计评估方案有利于：效果，工作开展，提高治疗科学性、客观性。AB 设计（又称前后设计）AB AB（又称逆转设计）多种基础设计一个人的几种行为几个人相同的行为同样行为在不同时间地点的表现（3）治疗方法与技术操作性技术（结果导致行为）正增强法负增强法差别增强法 （正负结合）消除法反应塑形法 （目标达到奖励新目标）惩罚法分解法反应性技术（刺激导致结果）反制约系统减敏法嫌恶疗法泛暴疗法综合性技术自我管理与引导示范法果敢训练松弛训练法多模式治疗法（4）增强物的使用与强化程序增强物：（A）初级增强物满足基本需要，如食物、饮料等，适用于年纪较小、智力较低的人。（B）次级增强物满足精神、社
13、会和心理上的需要，如象征式的犒赏、金钱等，适用于成年及智力较高的人。（C）增强物的使用的注意事项：理想行为出现立刻给奖励知道奖励的原因一段时间，效果减弱换增强物增强物符合年龄、兴趣、意愿留意奖励是否太多或太少强化程序（奖励具体计划）：（A）连续强化：一出现就增强（B）间歇强化：对行为不规则的增强规则：固定比率程序：次数达到某一指标时 变动比率程序：出现的某一平均次数为标准固定时距程序：在某一固定的时间内，如出现目标行为则给予奖励，不管目标行为多少，只给一次奖励。变动时距程序：不规则地进行检查，如出现目标行为，则给予奖励。高效行为强化程序：在一定的时间内完成某些行为则给予奖励，否则没有奖励。5.
14、模式评述优点：有系统化，科学的手段治疗。强调当前问题是困境的原因。案主按照要求从事某种行动来解决问题。评估治疗结果的科学性。能得到关系人配合。强调自我管理技能。以合作关系为基础。缺点：效果短期。工作者长期培训才能熟练掌握。忽略历史原因。第十一章人本治疗模式1.历史发展罗杰斯是创始人（1）非指导性治疗阶段：应尽可能不表露观点和意愿，减少影响，以促进其自然成长。（ 2）案主治疗中心阶段：以案主的情绪状况为主要感受对象，反映内心变化，理解真自我和理想自我的矛盾，使案主形成协调的自我概念。（3）治疗的条件阶段：着重探讨治疗效果产生的充分必要条件。（4）以人为中心治疗阶段：只要有了人本主义的基本概念，可
15、以自由地从事治疗工作。2.基本概念与理论假设（1）人性观强调人性观是绝对积极和乐观的。（2）自我实现发展或发现真的自我，发展现有的或潜在的能力。（3）理解：自我概念人本治疗模式认为人的行为、情绪与心理是由自我概念决定的。自我概念是一套有组织、连贯的关于自己的观感。例如，对自己身份的界定（我是谁），对自己能力的认识（我可以做什么）。自我概念在内容方面包括九个方面：身体、社交、性、感情、喜好、理智、职业、价值观和人生哲学。自我概念与现实经验的对应关系：自我概念与现实经验的一致，矛盾与冲突，脱节（对应却没有意识到）当矛盾时， 案主会因为害怕原有的自我概念被破坏而感到焦虑，采取防御机制维护原来的自我概
16、念。当经常发生冲突，案主要用更多的防御机制，长时间机制可能会崩溃，导致问题。3.治疗方法与技术（1）治疗目标（在人而不在问题）提供气氛重新认识自己引导自我努力自我实现目标是提高案主能力（2）治疗方法与技术树立正确的工作者角色是工具创造气氛表现真诚关怀形成治疗关系的中心（三特质： 一致性或真诚无条件的正面关怀正确的同感表达）形成良好的治疗关系心理上接触出现自我概念和现实经验矛盾表里如一真诚无条件积极关怀同感无条件了解和同感的尊重正确表达自己的个人态度了解治疗过程中案主的经验变化4.模式评述优点：注意研究易于学习和研究安全性高更易于被不同文化接受强调以案主为中心缺点：对方法科学性的质疑治疗时间长第十二章现实治疗法创立人是威廉格拉瑟人类行为的目的要控制个人对外部世界的认知以符合本身的内在世界。人类应面对现实并作出负责任的行为。注重行为， 不注重感受和态度。强调责任。人是自决自主的。因为基本需求没满足就可能导致失败的认同。3R 原则：正当、责任、现实来安排管理自己的生活。五种需求：生存及繁衍，归
