【社会课件】三、社会工作的价值体系和冲突

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1、第四讲、社会工作的价值体系和价值冲突 一、价值观和社会工作价值观的含义 1、价值观是指对事物的欲求和偏好,它是由个体或群体 所持有的一套行为偏好的准则包括对目的、手段、生 活状况等产生的强烈情感。2、 社会工作价值观 专业价值观是与个人价值观相对应而言的,它是指一 套指导专业行为和认知活动的思想、观念和基本原则。 社会工作的价值观就是指社会工作者长期奉行和遵守 的一整套指导其实践的原则和理念。对于社会工作者 来说,重要的专业价值包括正义、平等、责任、自我 实现、自我决定、知会同意、诚信等。13、社会工作专业价值的历史演变A、早期强调个人的道德层面,主张个体的品德重于社会救济, 认为个人的改变胜

2、于社会正义。 B、到20世纪初受到睦邻组织运动的影响,主张社会变迁和社会 改革比个人改变更重要。这一时期的价值观强调社会公平和社会正 义。 C、20世纪40年代以后,社会工作的价值观更加关注社会工作者 本身的道德操守; D、20世纪70年代以后深入讨论价值观和伦理问题,提出社会工 作和其他相关专业之间的伦理联系 E、近年来,社会工作与“风险社会”联系在一起。社会工作者要 警惕自身和机构的局限性,并随时评估可能的道德风险与后果。 2二、社会工作的价值体系 1、人有获得资源以解决问题并发展潜能的权利 首先:要求社会工作者具备运用社会资源的知识和技巧(表:人的需要与相关资源的获得)人的需要资源的获得

3、积极的自我概念 : 自我认同、自尊 、自信心重要他人所提供的 安抚、接纳、爱情绪: 感觉被需要被重 视、有归属感、 不孤单父母、配偶、朋友、 兄弟等亲情以及文化 上的认同团体、社会 网络个人实现: 教育、休闲、自 我实现和自我满 足、信仰教育的休闲、信仰、 就业机构或者其他的 社会机构生理需要: 食物和衣物、住 房、健康照顾、 安全照顾经济、法律、医疗单 位、政府提供的社会 福利机构、救助团体 、法律协助单位3案例一:珍是一位39岁的单身母亲,她有一个13岁的儿 子叫小瑞,有一天珍打电话到青少年中心寻求救助。希望 小瑞回归家庭。不再沉迷网络。负责接案的社会工作者在 初期调查和评估中发现:珍现在

4、有一男友,其一直讨厌和 轻视小瑞,珍所居住的地方与工作的场所很远,交通也不 方便,以致照顾小瑞的时间很少。通过学校调查得知,小 瑞喜欢体育,特别是足球。问:1、小瑞的需要是什么?(为什么会逃离家庭)2、要解决小瑞的问题,可以利用的资源有哪些? 4案例二、 梅先生在上个月心脏病复发,医生建议他必 须减少身体的运动,且仅能从事简单的工作 。梅先生过去是一家货运公司的搬运工,此 外他别无专长,失去搬运工的工作使他觉得 自己一无是处,也担心自己无法养活妻子和 三个孩子。要求:想象案主需要的资源是什么?而你如 何提供这些资源5其次:社会工作者在运用价值观的时候会 受到相互冲突的信念和个人偏见的影响, 使

5、得自己的信念的重要性超越了协助案主 获得所需要资源的承诺,因而影响了社会 工作者的助人的态度。 5价值澄清认识:情境一、目前社会工作机构有一批捐赠,要提供有需要的案主购 买必要的眼镜、假牙、助听器和其他的辅助性的医疗器材,你有一 位案主杨先生,他患有慢性精神疾病,目前他提出配一副新眼镜的 辅助要求,他所提出的理由是他的眼镜不小心掉在地上被路过的人 踩坏了。然而,在他提出要求之前,你由他的房东处得知,杨先生 是因为喝醉了酒才把眼镜摔坏的。要求:读者想象自己与情境中描述的案主会谈,尽可能的想象在 真实的情况下可能发生的状况,想象案主向你提出情境中所描述的 要求,自己尽可能的反应和感受是什么?以及可

6、能产生的不舒服和 冲突有哪些?然后将自己的内在的反应和感受与书中所讨论的社会 工作的专业价值观做比较。62、社会工作者相信人是生来就有价值和尊严 社会工作者面对这些案主时,不是评断案主行为是好是坏,罪 恶或高尚,而是尝试了解案主和他们的困难。进而协助案主寻求解 决的办法,在面对案主时,应该以“处在情境中的人”来看待案主 ,而不是以一些固定的标签贴在案主身上 。当工作者缺乏开放和接纳的态度,无法消除自己对他人的负面影 响时,其有效解决案主问题的能力就会下降 7价值澄清认识:情境一、你的案主是一位三十五岁的已婚男性,因为打性骚扰电 话而被法院判定必须接收心理辅导。当你向他做自我介绍时,他显 得非常

7、不安而面红耳赤。情境二、你和一群AIDS的患者开始第一次团体情境三、你要成立一个以协助有暴力倾向父母的团体,目前在做 招募前的会谈工作,医院因为一位四岁的孩子莉莎的状况,而将他 的父亲欧先生转介过来,因为在一次情绪发作的时候,欧先生将莉 萨扔向墙壁且造成骨折和肋骨受伤。问题:你在过程中所体念的感受和态度是什么? 83、案主自决(自我决定)困难情境: 情境一、你安排一个年轻的案主到附近的职业学校接收美容课程 的训练,这也是案主一直希望从事的职业,虽然一开始她非常的热 衷学习,但是现在她告诉你,她的督导挑剔她的学习表现,而且同 学也说他的坏话,她想要换到护理科的训练课程,此外你经常听说 案主以她的

8、行为激怒其他人 情境二、一个16岁青少年,目前已有4个月的身孕,与社会工作者 联系过多次,希望讨论未来孩子的计划,在最后一次的接触中,她 向社会工作者坦诚自己有吸海洛因的习惯。虽然社会工作者担心毒 品会影响孩子的发育,但是案主似乎并不担心,而且也不打算戒掉 这个习惯。同时,社会工作者也知道她目前在辍学中,从事色情行 业以赚取吸食海洛因的钱。面对这些困境,你该如何处理? 9(1)定义:案主有权利和需要在社会工作中自由的进行选择与决策。社会工 作者以协助的方式和案主一起寻求解决问题的办法 ,仔细思考每一 种可能的解决方案和可能的结果。尝试各种改变的策略,帮助案主 更加了解别人和自己,并发现自己潜在

9、的能力和成长的机会,以克 服各种障碍,促进案主自动自发的精神。在本质上与“告知后同意” 的概念很相似。 贝斯提克个案工作关系第一位将自决原则运用于分析社会工 作的。 (2)理由: 第一、西方民主社会的人权观念,认为每个人都有权利影响其生 活的事物进行决定和选择。 第二、效用主义的实施工具:自决可以帮助减少或消除案主的依 赖,帮助案主理解问题、发现资源、增加权能。 10下列几种情况下,社会工作者的干涉行为是必要的。第一、案主是儿童,以致于缺乏做出适当选择的能力时。 第二、当案主有心智障碍,以致于无法了解自己的决定可能带来 的结果。 第三、当暂时性的限制案主的自由,例如:因为犯罪行为而入狱 第四、

10、工作者依据其判断,认定案主的行动对他人和自己造成严重 错误或者是立即性危机,社会工作者则可以限制案主自我决定的权 利11社会工作者:方小姐,为了能够使得会谈对你有更大的帮助,而在你同意的状况 下,我希望能在会谈中录音,以便再会谈后我能够和我的督导讨论我们的会谈, 而她也能够提供我一些具体的建议,使我对你有更大的帮助,你觉得如何? 方小姐:嗯我不知道。(尴尬的笑)我想可能有点害怕,嗯.你会怎样使 用这些录音内容? 社会工作者:我想我可以了解你的担心,而且你也没有义务答应这个请求,在我 和督导听过这些录音以后,会将它消磁,我们会很谨慎处理录音带,如果你同意 录音的话,我们可以在同意书上签字,这份合

11、同书会详细规定录音带的使用方 式,以及销毁的时间,但是在作出决定之前,我不知道你是否还有其他的担心? 方小姐:我想我不会担心了,如果你觉得录音带对你们有帮助的话,我想我愿意 帮忙。 社会工作者:我很谢谢你的坦诚很谢谢你不介意我录音。 方小姐:我真的没有意见,让我们开始吧 社会工作者:好,我准备好了一份同意书,等一下我会拿给你。 124、为案主保守秘密 (1)、保密的理由: 一是为了取得案主的信任 二是社会工作助人情境是一种不对等的沟通 (2)、为案主保密的含义: 绝对保密: 社会工作者必须尊重案主的隐私权,除非私提供服务的需要,否则不应该要求案 主透露个人隐私。必须得到案主或者其法定代理人的同

12、意,否则社会工作者不能 透露保密的咨询。社会工作者在录音、录影或者是允许其他人观察会谈过程时应 该得到案主的同意。 相对保密: 除了基于强迫性的专业原因,社会工作者对服务过程中的所有咨询都必须加以保 密(强迫性的专业原因是指为了防止对案主和其他人产生严重的、立即性的伤害 ,或者是基于法律允许的或要求下,社会工作者可以不经案主的同意而透露会谈 中的咨询。 13处理保密原则的情境练习 学读完每一个情境后,请思考以下的问题: 在面对这些情况时是否感到冲突? 2你处在这样的情境中,如何才能适当的履行合乎保密原则的责任? 情一、几个礼拜前,一个男性案主在接收婚姻治疗的过程中,告诉你他是一个男 同性恋,而

13、他的妻子并不知道。今天你在一次家庭联合治疗中见到了案主的妻子 ,她向你抱怨他们婚姻问题,觉得情况没有任何的改善,并且要你坦白告诉她, 她的丈夫是不是同性恋。情二、你是一位青少年矫治机构中的社会工作者,案主王曾经炫耀过自己最近作 案了。而警方还没有发现。不巧的是,这宗案件还是被警方破获,得知你了解王 的一些情况,要求你出庭提供不利于案主的证据。情14三、你是一个心理卫生中心的社会工作者。中心有 一个男性长期个案,他会因为生气而出现暴力和虐 待行为,个案最近因为和妻子分居,而感到很大的 心理压力,在今天的会谈中,当他诉说妻子已经提 出离婚申请,而且计划搬到其他地方时,他紧握拳 头,而且看起来非常生

14、气,他说:“她要是带着孩子 离开我,如果她真的这样做,我会杀了她。” 15三、社会工作的价值困境与抉择在实务中,工作者经常会遇到价值冲突和价值两难的问题。 一是工作者的价值选择与案主的价值观念相冲突。案例:兰最近刚出院。社会工作者在家庭访问中发现,兰住在一间 泥土地板而狭小的房间,房间处于半山坡,而且她必须到远离住处 约有半公里远的地方提水。社会工作者认为必须立即改变她的居住 条件,并向居委会反映这种需求。但是结果却遭到了兰的反对。 所以,如果社会工作者无法察觉自己的价值观,他可能会在毫 无察觉的情况下将自己的价值观强加在案主的身上,而无法协助案 主适当的分析和探讨自己行为的原因。因此,社会工

15、作者在助人的 时候所采取的方法必须是基于案主的需要 二、是社会工作者的专业价值的冲突。16某案主在你的精心治疗下,正在逐步改善, 但是他自己放弃。案主自决和助人的困境 三、处理价值困境的对照比较原则1、伤害到维持人类生命、健康、尊严时优于伤害到其他 如诚实、保密。(两害相权取其轻) 2、个人基本的幸福的权利优于他人的自决权 即案主的自决权不可以伤害到他人的基本的幸福。 3、个人的自我决定权优于其自身的基本幸福只要处于案主的自愿,在咨询被充分告知以后,自决 的尊重优于案主基本的幸福(生命、健康、教育、事业、 财富、功名等等) 4、当个人的基本幸福权利与法律、规定相冲突时,个人的 基本幸福优先考虑。17

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