医学心理学7－心理卫生

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1、 第四章 心理健康 学习内容和重点 1、心理健康的概念及其含义2、心理健康的评估标准3、描述心理卫生的原则4、结合实际论述幼儿心理特征和心理卫生工作重点 第一节 心理健康概述 心理健康的含义 一是研究心理问题的学科。 二是指个体以积极有效的心理活动，平稳正常的心 理状态，对当前和发展着的社会环境具有良好的适 应。 三是维护和促进心理健康、预防心理障碍或行为问 题的措施和手段。 心理健康的概念 是指在身体、智能以及情感上与他人不相矛 盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。第一节 心理健康概述 心理卫生的含义 1、是指心理上的健康状态 2、维护心理健康的原则、方法和措施。 心理健康评估原则 1、发

2、展性原则 心理与环境的同一性， 2、社会性原则 良好的社会功能 3、文化性原则 人格的稳定性 4、实践性原则 心理与行为的统一性 5、操作性原则第一节 心理健康概述 心理健康评估标准 1、适应能力 2、耐受能力 3、控制能力 4、意识水平 5、社会交往能力 6、康复能力 7、道德幸福胜过道德痛苦小注：道德感是人类情感需要超越生物本 能需要的最高层次的情感。愉快胜 于痛苦的道德感是心理健康的一条 标准。利他行为、个人与社会矛盾 统一的实现、生物属性与社会属性 的统一的实现，才能使个体体验到 道德愉快，反之就只能体验到的痛 苦，陷入道德痛苦中的个体没有真 正意义上的愉快1、有充分的安全感 2、对自

3、己有充分的了解 3、生活理想和目标能切合实际 4、与周围环境保持良好的接触 5、能保持人格的完整和和谐 6、具备从经验中学习能力 7、保持适度和良好的人际关系 8、适度的表达和控制自己的情绪 9、在集体允许的前提下，有限度地发挥自己的 个性 10、在社会规范的范围内，适度地满足个人的 基本要求。评估标准 （一）体验标准 1、良好的心境 2、恰当的自我评价 （二）操作标准 1、心理效率 2、社会效率 （三）发展标准许又新 1988第一节 心理健康概述 心理卫生原则 1、遗传与环境并重的原则 2、适应于改造并重的原则 3、个体与群体结合的原则 4、理论与实践结合的原则 5、人与环境协调的原则 6、

4、系统化原则 与您磋商： 坚持原则但不忘随和，广交朋友 但不滥交朋友，有更多的朋友但不能没有知 心朋友，唯有助人切不可害人，有利益之交 但切不可唯利是图，悦纳自己信任别人，合 情合理交往、平淡亲切有助，体验关爱别人 的快乐，享受帮助别人的幸福。第二节 不同年龄阶段的心理健康 一、孕妇心理健康 1、遗传与优生 2、孕前心理准备 3、孕妇膳食与保健 4、保持愉快稳定的情绪 5、胎教小建议： 优生是基础、胎教能帮助、健 康妊娠过程是关键第二节 不同年龄阶段的心理健康 二、儿童心理卫生 1、婴儿的特点及心理卫生 婴儿心理卫生工作：吃、玩、睡、爱 幼儿心理卫生工作：游戏、习惯、人格、语言、认知 学龄儿童卫

5、生工作：激发、培养、引导、独立、亲子 儿童常见心理问题： 1、不良行为习惯：吮指、依赖与退缩、攻击性行为、说谎 2、口吃 3、学习困难：感觉统合功能失调 小建议：合适的内容 正确的训练 科学的方法；温馨的环境 积极的态度 合理的要求第二节 不同年龄阶段的心理健康 二、儿童心理卫生 1、婴儿的特点及心理卫生 婴儿心理卫生工作：吃、玩、睡、爱 幼儿心理卫生工作：游戏、习惯、人格、语言、认知 学龄儿童卫生工作：激发、培养、引导、独立、亲子 儿童常见心理问题： 1、不良行为习惯：吮指、依赖与退缩、攻击性行为、说谎 2、口吃 3、学习困难：感觉统合功能失调 小建议：合适的内容 正确的训练 科学的方法；温

6、馨的环境 积极的态度 合理的要求心理卫生的目的和意义：1. 促进儿童心理的正常发展，培养健全的人格，树立正确的人生观、价值观。2. 促进成人的心理健康。3. 预防各种心理病态。4. 消除引起心理紧张，影响心身健康的各种不良心理-社会因素。5. 有利于推动精神文明建设。心理卫生的任务：1. 普及心理卫生教育；2. 参加心理疾病的诊断和治疗；3. 进行健康人的心理保健；4. 研究各种有害的心理社会因素；5. 训练和培养心理卫生工作人员。 2007 The McGraw-Hill Companies, Inc. All Rights ReservedSlide 14二、儿童心理卫生1. 心理发展特点

7、：动作发育迅速对外界刺激是被动、防御性的对他人的社会性行为出现较早(一) 乳儿期 (出生1岁)的心理卫生婴儿运动发展顺序（图中号为月数）2. 心理卫生要点：(1) 供给充足的营养(2) 保证充足的睡眠(3) 满足情感需要爱抚、依恋(4) 满足婴儿探索世界的需要(5) 注意动作和语言的培养(6) 发展认知能力(二) 幼儿期 (1-3岁) 心理卫生 1. 发展特点：能辨别形状和大小词汇急速增加 平行性游戏心理社会发育 情绪发育智力行为 2. 心理卫生要点： 丰富的营养充足的睡眠 (1) 促进脑的发育 加强躯干和四肢的锻炼游戏知识教育、训练各器 官功能、促进观察力、注意、记忆、思维发展2.言语训练

8、(言语发育的重要时间)大小便训练3. 培养良好习惯 作息训练自理训练4. 多爱抚 不要吓唬小孩5. 孩子的求知动机出现6. 开展早期训练和教育，塑造良好个性。幼儿期感觉统合训练幼儿期感觉统合训练(三)学龄前期心理卫生(自我中心期、 第一反抗期；3-6岁)1. 发育特点：有了较多的语言有初步抽象思维和创造性想象情绪易变个性初步出现产生参加成人社会实践的愿望2. 心理卫生：(1) 开展丰富多彩游戏活动(2) 建立良好的家庭氛围（3）因势利导(四)学龄期 (6、711、12岁)1. 发育特点：自我意识逐渐增强；独立性强；个性全面发展，性格可塑性大； 注意力易转移，学习不容易专心意志不稳，易受外界干扰

9、。 2. 心理卫生：(1) 适应校园生活(2) 激发良好的学习习惯（3）培养良好的心理品质（4）预防和矫正不良行为儿童期主要的心理卫生问题及矫正n不良行为习惯n口吃n学习困难青少年期心理健康青少年期心理健康青春期心理特征青春期心理特征 自我意自我意识识识识( (self-consciousness)self-consciousness)的的发发发发展展 vv成熟感和独立意向的成熟感和独立意向的发发发发展，展，产产产产生独立与依附的矛盾。生独立与依附的矛盾。 vv自我的分化：主体自我与客体自我，自我的分化：主体自我与客体自我，现实现实现实现实 自我与理想自我自我与理想自我 vv自我自我评评评评价

10、逐价逐渐趋渐趋渐趋渐趋 于成熟于成熟 性意性意识识识识的的发发发发展展 抽象抽象逻辑逻辑逻辑逻辑 思思维维维维开始占主开始占主导导导导，思，思维维维维的独立性，批判性有所的独立性，批判性有所发发发发展展 ，逐，逐渐渐渐渐学会了独立思考学会了独立思考问题问题问题问题 。 心理心理发发发发展的矛盾性特点展的矛盾性特点 心理发展的矛盾性特点n青春期生理上的急剧变化冲击着心理的 发展，使身心发展在这个阶段失去平衡 。生理上的快速成熟使少年儿童产生成 人感，心理发展的相对缓慢使他们仍处 于半成熟状态。成人感和半成熟状态使 造成青春期心理活动产生种种矛盾的根 本原因。青春期心理活动的矛盾现象可 归纳为如下

11、几个方面： 1、心理上的成人感与半成熟现状之间 的矛盾n身体的急速成长，性机能的快速成熟使他们从 心理上产生自己已经发育成熟的体验，认为自 己已经是成人，这就是成人感。n由于心理发展速度相对缓慢，心理水平尚处于 幼稚的童年向成熟发展的过渡阶段，实际上少 年儿童的认知能力、思维方式、社会经验等都 处于半成熟状态 ,也就是半成熟现状。2、心理断乳与精神依赖之间的矛盾n成人感使他们的独立意识强烈起来，他 们要求在精神生活方面摆脱成人，特别 是父母的羁绊，而有自己的独立自主的 决定权；事实上，在面对许多复杂的矛 盾和困惑时，他们依然希望得到成人在 精神上的理解、支持和保护。3、心理闭锁性与开放性之间的

12、矛盾n青春期儿童出现心理的闭锁性，使他们 往往会将自己的内心世界封闭起来，不 向外袒露。n少年儿童的诸多苦恼又使他们备感孤独 和寂寞，很希望与他人交流、沟通，并 得到他人的理解。 4、成就感与挫折感的交替n青春期儿童通常要表现成人式的果敢和 能干。如获得成功或良好成绩，就会享 受超越一般的优越感与成就感。如果遇 到失利或失败就会产生自暴自弃的挫折 感。这两种情绪体验常常交替出现，一 时激情满怀，一时低沉沮丧。心理卫生要点一、尊重少年儿童的独立意识，帮助 他们顺利度过反抗期n第二反抗期有多种特点，多种表现形式 ，又与少年儿童的教育条件、所处的环 境与遇到的各种问题有着密切的关系， 因此可以通过各

13、种形式帮助儿童顺利度 过这一困难期。二、教给青春期少年儿童情绪调控的 方法，消除不良情绪n青春期少年的情绪变化强烈，带有冲动 性，且不善于用理智来控制自己的情绪 。当出现抑郁、焦虑、愤怒等消极情绪 时，应教会他们积极的应对方法。如纠 正非理智的观念，参加文体活动来转移 注意力，对自己进行心理暗示，理性面 对情绪的周期性变化等。三、进行青春期性教育，提前做好知 识准备和心理准备n由于缺乏性知识，当男孩开始遗精，女 孩开始月经来潮时，他们就会不知所措 。父母和教师应该采用适当的方式提前 向学生讲解性生理和性心理的知识，使 他们认识到这是人体正常的发育现象， 消除神秘、好奇、不安和恐惧感。n四、学会

14、协调人际关系青年期心理健康青年期心理健康发发发发展特点展特点 认识、言语能力成熟认识、言语能力成熟 情绪、感情丰富、强烈，但不稳定情绪、感情丰富、强烈，但不稳定 意志发展迅速意志发展迅速 人格逐渐成熟人格逐渐成熟 亲密感建立亲密感建立 职业的适应职业的适应心理心理卫卫卫卫生要点生要点n n关注性心理健康关注性心理健康 n n学习人际交往技巧，适应社会变化学习人际交往技巧，适应社会变化 n n增强择业意识的自主性，增强择业意识的自主性，n n促进职业生涯的顺利发展促进职业生涯的顺利发展 中年期心理健康中年期心理健康发展特点发展特点 智力发展到最佳状态智力发展到最佳状态 情感趋于稳定情感趋于稳定

15、意志坚定意志坚定自我意识明确自我意识明确 人格成熟人格成熟人际关系复杂人际关系复杂心里卫生要点n1、劳逸结合，避免 心理疲劳n2、注重更年期心理 保健n3、处理好家庭和工 作的关系老年期心理健康老年期心理健康n n发发发发展特点展特点 n n智力下降，注意力、智力下降，注意力、观观观观察力、思察力、思维维维维能力都有能力都有 不同程度下降，反不同程度下降，反应迟钝应迟钝应迟钝应迟钝 。 n n记忆记忆记忆记忆 力下降，表力下降，表现为对现为对现为对现为对 近期近期发发发发生事件的生事件的记记记记 忆忆忆忆性差，而性差，而远远远远期期记忆记忆记忆记忆 保持效果保持效果较较较较好。好。 n n情情绪绪绪绪改改变变变变，情，情绪趋绪趋绪趋绪趋 向不向不稳稳稳稳定，常表定，常表现为兴现为兴现为兴现为兴 奋奋奋奋、激惹、喜、激惹、喜欢欢欢欢叨叨唠唠唠唠。 n n人格人格变变变变化化n n社会生活