省级规范化学校申报表、自评表(高中、义教、特教)

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1、山东省省级规范化学校 申 报 表(高 中)申报类型: 初评复评 申报学校: 申报时间: 山山 东东 省省 教教 育育 厅厅 制制说说 明明1、本申报表依据山东省规范化学校建设与管理办法和山东省省级规范化学校评估标准与实施细则(试行)制定。2、初次申报省级规范化学校和 5 年期满申请省级规范化学校复评的学校须填写本表,经学校主管部门审查同意后上报市教育行政部门。3、市教育行政部门对申请评估的学校进行复核并确认基本达到省级规范化学校标准后,由市教育行政部门按规定向省教育厅报送,本表一式 5 份。4、表中学“校主管部门审核意见”根据学校隶属关系由县或市教育行政部门填写。 “专家组评估意见”由省或省委

2、托市教育行政部门组织的专家组填写。5、本表一般为打印。学校自评报告幅面不够时,可增加页面,其他页面和栏目不得调整。 6、本申报表由省教育厅负责解释,各市地可自行翻印。1一、学校基本情况一、学校基本情况学校 名称建校 时间校址校区 数初次申报学校市级规范化学校批准时间复评学校原省级规范化学校批准时间及批次主要 领导姓名电话手机电子邮箱校长书记学 历职 称年龄任课情况省级刊物发 表文章校领 导班 子职 数硕士 及以 上本 科专 科其 他高 级中 级其 他55 以 上55 - 4545 - 3535 以 下人 数均周 节数当年3 年 总数省级专任 教师 人数硕士 及以 上本 科大 专其 他高 级中

3、级其 他50 以 上50 - 4040 - 3030 以 下骨干教师 学科带头 人市级教职工总 人数学生总数班级数平均班额最大班额师班比生师比学校获得主要 荣誉办学特色2办学条件(校舍):办学条件(校舍):校园占地面积(平方米)普通教室 (个,平方米/个)生均占地面积(平方米)实验室 (个,平方米/个)校舍建筑面积(平方米)其中:物理实验室/探究室 (个)生均建筑面积(平方米)化学实验室/探究室 (个)校园绿化面积(平方米)生物实验室/探究室 (个)生均绿化面积(平方米)计算机教室(个,平方米/个)陈旧校舍面积(平方米)语言实验室(个,平方米/个)现有危房面积(平方米)通用技术实验室(个,平方

4、米/个)学生宿舍面积(平方米)综合实践活动室(个,平方米/个)生均面积(平方米)德育展览室(个,平方米/个)食堂餐厅面积(平方米)卫生保健室 (平方米)生均面积(平方米)音乐教室 (个,平方米/个)综合电教室(平方米)美术(书法)教室(个,平方米/个)网络中心 (平方米)舞蹈教室 (个,平方米/个)学生阅览室(平方米)器乐排练室 (个,平方米/个)教师阅览室(平方米)史地教室 (个,平方米/个)电子阅览室(平方米)心理咨询室 (平方米)藏书室 (平方米)体质测试室 (平方米)3体育活动室(体育馆)(平方米)机器人实验室(个,平方米/个)说明:占地面积不含教职工宿舍面积;建筑面积不含教职工和学生

5、宿舍面积。办学条件(教学设施):办学条件(教学设施):名 称 配备情况 名 称 配备情况1、理化生常规教学仪器11、多媒体教学设备(套)2、理化生探究实验仪器12、多媒体教学资源 (G)3、文科教学装备13、摄像(照相)机 (台)4、体育教学器材设备14、录音机 (台)5、通用技术(综合实践) 教学器材设备15、图书馆藏书量(册)6、音乐教学器材设备 生均图书(册)7、美术教学器材设备16、报刊种类 (种)8、卫生保健器械与设备17、教学工具书、参考书种类 (种)9、计算机总量(台)18、田径场环形跑道 (米)其中:学生用机(台/生机比)19、篮球场/排球场(个) 教师用机(台/师机比)20、

6、乒乓球台 (张)10、校园网(类型、网址)说明:1-8 项填写达到山东省普通中小学办学条件标准情况。分达标、基本达标 (指主要设备齐全,总量达到应配数量的 95%以上)、不够齐全(指配备总量占应配 数量的 80-94%)、不齐全(指配备总量占应配数量的 80%以下)、未配备。教学教学设设施使用情况施使用情况实验室是否开放物理实验开出率 (%)演示: 分组: 4近近 3 年教年教师师教科研情况:教科研情况:报刊发表专业文章数现有科研课题数计市级省级国家 级计市级省级国家 级200 年200 年200 年科研成果获奖项数市级省级国家级计一 等 奖二 等 奖三 等 奖一 等 奖二 等 奖三 等 奖一

7、 等 奖二 等 奖三 等 奖200 年200 年200 年近近 3 年教育年教育质质量及学生量及学生获奖获奖情况:情况:市级省级国家级小计一 等 奖二 等 奖三 等 奖一 等 奖二 等 奖三 等 奖一 等 奖二 等 奖三 等 奖学科竞赛体育竞赛学生阅览室是否开放 化学实验开出率 (%)演示: 分组: 计算机室是否开放生物实验开出率 (%)演示: 分组: 体育活动室是否开放生均每学年借书 (册)5艺术比赛、 表演、展览 青少年科技 发明学业水平或毕业考试与市县平均水平比较二、学校自二、学校自评报评报告告办学条件分学校管理分 自评成绩素质教育实施分 办学特色分6自评报告7自评报告(公章)校长签字:

8、年 月 日学校主管部门审核意见(公章)年 月 日8三、三、评评估得分估得分汇总汇总表表一级指标二级指标评估要点分值要点扣分情况说明自评得分省评 得分C1、10C2、20B1 学校规划70 分 C3、40C4、10C5、10C6、80B2 校舍120 分 C7、20C8、40B3 运动场地 及设施 50 分 C9、10C1035C115C1220C1310C1420C1520B4 教学设施 设备130 分 C1620B5 教育经费 30 分C1730A1 办 学 条 件 400 分小 计400A2 学B6 办学理念C18109一级指标二级指标评估要点分值要点扣分情况说明自评得分省评 得分C191

9、0与发展规划 30 分 C2010C2115C2215B7 管理机制40 分 C2310C2420B8 班子建设30 分C2510C2620C2710C2815C2915B9 队伍建设70 分 C3010C3110C3210C3310C3410C3510B10 办学行为60 分 C3610C378C386C398校 管 理 300 分B11 校园文化 建设30 分 C40810一级指标二级指标评估要点分值要点扣分情况说明自评得分省评 得分C4120C4210B12 安全与 常规管理40 分 C4310小 计300C4420C4520B13 德育工作50 分 C4610C4720C4820C49

10、10C5010C5120B14 课程与 教学110 分 C5230C5320B15 教育科研40 分 C5420C5520B16 教育评价40 分 C5620C5714C5820C5914B17 学生素质 发展60 分 C6012A3 素 质 教 育 实 施 300 分小 计30011一级指标二级指标评估要点分值要点扣分情况说明自评得分省评 得分A4办学特色B18 办学特色30 分C6130总 计1030四、市教育行政部四、市教育行政部门审门审核意核意见见办学条件核查情况执检人签字 年 月 日学校 管理 与素质教育实施工作核查情况执检人签字 年 月 日学生素质测试 和抽查情况执检人签字 年 月

11、 日12办学特色认定情况执检人签字 年 月 日市教 育局审核意见单位(章)负责人签字 年 月 日 五、五、专专家家组评组评估意估意见见13专家组组长(签字) 专家组成员(签字) 年 月 日六、省教育六、省教育厅审厅审核意核意见见14(公章)年 月 日15山东省省级规范化学校 学校自评表(高 中)学校名称_主管单位_市_ _县(市、区)教育局学校代码 山山 东东 省省 教教 育育 厅厅 制制二二 年年 月月 日日填填 表表 说说 明明1本表依据山东省规范化学校建设与管理办法和山16东省省级规范化学校评估标准与实施细则(试行)制定。2本表是评估专家组现场考察的基础材料,由通过初评或同意申报复评的学

12、校填写,经市教育行政部门认真复核后报送省教育厅。本表所填内容务必真实,并在校内通过一定方式向教职工公示。 3 “学校代码”由市教育行政部门按全省学籍信息统一标准代码填写。4表格中所列“年度”均为“学年度”,信息与数据截止日期应为每年的 2 月底或 8 月底。5各类数据统计口径,如无特别说明,均按照学年初基层单位报表、年度财务报表的统计口径。表格中涉及到的单位名称应填写全称,不要简写或缩写。6填表时,请注意按表格下方 “注”的要求填写;有关栏目填写不下时,可根据需要增加篇幅,但需注意保持表格的统一性和完整性。7本表上报电子版,文件名称请以“市”+“县(市、区)”+“学校”命名。一、学校自评报告一

13、、学校自评报告办学条件 分学校管理 分自 评成 绩素质教育实施分办学特色 分17本人已仔细阅读并充分理解本表各栏目内容,完全明白数据不实将会给学校带来不良后 果,现郑重确认:本表所填内容真实无误。校长:年年 月月 日日 注:自评报告应包括:1学校概况;2首次申报验收学校对评估中专家指出的问题的整改情 况,申请复评学校,获得省规范化学校称号 5 年来学校发展规划的落实和学校发展取得的新 成绩;3学校常规管理机制的建立、运行以及素质教育实施、教育质量等情况;4学校今后 发展的构想。总字数 3000 字左右。页面不够可加页。二、自我评价二、自我评价2-1 分分项项自自评评表表18评估指标A1、办学条

14、件自评分数自我评价结论自 评 概 述各项办学条件达到标准情况主要缺项和问题改进措施和目标注:“自我评价结论”填写“合格”“不合格”及主要依据,页面不够可加页。评估指标A2、学校管理自评分数19自我评价结论自 评 概 述主要实践和成效主要不足和问题改进措施和目标20评估指标A3、素质教育实施自评分数自我评价结论自 评 概 述主要实践和成效主要不足和问题改进措施和目标21评估指标A4、办学特色自评分数自我评价结论自 评 概 述主要实践和成效主要不足和问题改进措施和目标222-2 学校自学校自评评得分得分汇总汇总表表一级指标二级指标三级指标分值自评得分C110C220B1 70 分C340C410C510C680B2 120 分C720C840B3 50 分C910C1035C115C1220C1310C1420C1520B4 130 分C1620B5 30 分C1730A1办学条件400 分小 计400C1810C1910B6 30 分C2010C2115C2215A2 学校管理 300 分 B7 40 分C231023一级指标二级指标三级指标分值自评得分C2420B8 30 分C2510C2620C2710C2815C291

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