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1、 三甲评审培训之传染病管理医务处 公共卫生科医务处 公共卫生科2SARS警示我们 突发传染病公共卫生事件可以危及国家安全SARS警示我们 突发传染病公共卫生事件可以危及国家安全2003年全国旅游业: 直接损失1400亿间 接损失2100亿 (中国经济研究中心)2003年全国旅游业: 直接损失1400亿间 接损失2100亿 (中国经济研究中心)北京:32.4亿 (北京市统计局)北京:32.4亿 (北京市统计局)辽宁卫生口: 4.97亿 辽宁卫生口: 4.97亿 (辽宁省财政厅)(辽宁省财政厅)主要内容主要内容主要内容主要内容一、一、 三级综合医院评审标准传染病管理达标率三级综合医院评审标准传染病
2、管理达标率二、 必须知晓的相关法律法规二、 必须知晓的相关法律法规三、 传染病报告卡填写要求及注意事项四、 传染病及传染病突发公共卫生事件报告及处置流程三、 传染病报告卡填写要求及注意事项四、 传染病及传染病突发公共卫生事件报告及处置流程五、 中东呼吸综合征（MERS)疑似病例五、 中东呼吸综合征（MERS)疑似病例院内报告和诊治流程 院内报告和诊治流程门诊日志登记符合率85%（患者姓名、性别、年龄、职业、现住址、诊断病名、发病日期、初诊 日期、复诊日期等9项）（患者姓名、性别、年龄、职业、现住址、诊断病名、发病日期、初诊 日期、复诊日期等9项）传染病报告率（1）传染病报告率100%（无漏报）
3、（2）传染病报告及时率100%（甲类传染病诊断后2小时内上报，乙、丙类传染病诊断后24小时内上报）传染病防治知识与技能考核合格率、知晓率（1）医务人员传染病防治知识与技能考核合格率100%（2）医务人员传染病上报及处置流程知晓率100%一.三级综合医院评审标准传染病管理达标率一.三级综合医院评审标准传染病管理达标率主要内容主要内容主要内容主要内容一、 三级综合医院评审标准传染病管理达标率一、 三级综合医院评审标准传染病管理达标率二、 必须知晓的相关法律法规二、 必须知晓的相关法律法规三、 传染病报告卡填写要求及注意事项四、 传染病及传染病突发公共卫生事件报告及处置流程三、 传染病报告卡填写要求
4、及注意事项四、 传染病及传染病突发公共卫生事件报告及处置流程五、 中东呼吸综合征（MERS)疑似病例五、 中东呼吸综合征（MERS)疑似病例院内报告和诊治流程 院内报告和诊治流程中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法二、传染病管理相关法律法规二、传染病管理相关法律法规1989.2.21:第七届全国人大第六次会议通过；第一次修订 1989.2.21:第七届全国人大第六次会议通过；第一次修订 2004.8.28： 2004.8.28：第十届全国人大第十一次会议；主席令第十七号公布，自第十届全国人大第十一次会议；主席令第十七号公布，自2004、12、12004、12、1起施行第二次修订
5、 2013.6.29：第十二届全国人大第三次会议起施行第二次修订 2013.6.29：第十二届全国人大第三次会议突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 卫生部2003年11月7日【37号】令发布，（吴仪部长）卫生部2003年11月7日【37号】令发布，（吴仪部长）2006年8月22日卫生部修订 2006年8月22日卫生部修订 传染病疫情报告责任人传染病防治法：疫情报告责任人：执行职务的医务人员和检疫人员、疾 病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生我院全体医务人员均为法定传染病报告人法律法规相关重点内容1法律法规相关重点内容1传染病分类及
6、种类甲类 ( 2种） 甲类 ( 2种） 鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱乙类（26种） 乙类（26种） 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒副传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁
7、氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾人感染H7N9禽流感（新增）人感染H7N9禽流感（新增）丙类（11种） 丙类（11种） 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病手足口病（新增） 手足口病（新增）法律法规相关重点内容2法律法规相关重点内容2需要报告的传染病种类1、法定39种传染病2、其他需要监测
8、报告的传染病，目前包括17种1、法定39种传染病2、其他需要监测报告的传染病，目前包括17种法律法规相关重点内容3法律法规相关重点内容3早期发现、及时报告AFP病例早期发现、及时报告AFP病例急性弛缓性麻痹（AFP）病例包括以下15种：1.脊髓灰质炎（小儿麻痹） 2.格林巴利综合征3. 横断性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎1.脊髓灰质炎（小儿麻痹） 2.格林巴利综合征3. 横断性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎4. 多神经病 5. 神经根炎、神经炎6. 神经损伤 7. 单神经炎8. 神经根和神经丛疾患 9. 周期性麻痹10. 四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明） 11. 短暂性
9、肢体麻痹12. 肌病（中毒性、原因不明性） 13. 多肌炎14. 重症肌无力 15. 肉毒中毒4. 多神经病 5. 神经根炎、神经炎6. 神经损伤 7. 单神经炎8. 神经根和神经丛疾患 9. 周期性麻痹10. 四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明） 11. 短暂性肢体麻痹12. 肌病（中毒性、原因不明性） 13. 多肌炎14. 重症肌无力 15. 肉毒中毒重点监测科室：神经内科、儿科、骨科、康复科报告对象：所有年龄段的脊髓灰质炎病例及报告对象：所有年龄段的脊髓灰质炎病例及15岁以下其他岁以下其他AFP 病例病例 传染病报告时限1、发现甲类传染病和按照甲类传染病管理的乙类传染病，或 发现其他传染病和不
10、明原因疾病暴发时，应于2小时内及时上 报给监管部门2、其他乙类和丙类传染病在24小时内上报按照甲类传染病管理的乙类传染病传染性非典型肺炎肺炭疽人感染高致病性禽流感法律法规相关重点内容4法律法规相关重点内容4法定奖惩措施法定奖惩措施中华人民共和国传染病防治法第六十九条：中华人民共和国传染病防治法第六十九条：1、未按规定报告传染病疫情、或者隐瞒、谎报、缓报 传染病疫情的2、未按规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗 救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的3、造成传染病传播、流行或者其他严重后果的1、未按规定报告传染病疫情、或者隐瞒、谎报、缓报 传染病疫情的2、未按规定对传染病病人、疑似
11、传染病病人提供医疗 救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的3、造成传染病传播、流行或者其他严重后果的对负有责任的主管人员或其他直接责任人员，依对负有责任的主管人员或其他直接责任人员，依 法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊 销有关责任人员的执业证书吊 销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法；构成犯罪的，依法 追究刑事责任追究刑事责任突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报 告管理办法突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报 告管理办法第四十条 执行职务的医疗卫生人员瞒报、缓报、谎 报传染病疫情的，由县级以上卫生行政部门给予警告， 情节严重
12、的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动， 或者第四十条 执行职务的医疗卫生人员瞒报、缓报、谎 报传染病疫情的，由县级以上卫生行政部门给予警告， 情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动， 或者吊销其执业证书吊销其执业证书责任报告单位和事件发生单位瞒报、缓报、谎报或授 意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的， 对其主要领导、主管人员和直接责任人由其单位或上 级主管机关给予行政处分，责任报告单位和事件发生单位瞒报、缓报、谎报或授 意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的， 对其主要领导、主管人员和直接责任人由其单位或上 级主管机关给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化 等严重后果的，
13、由司法机关追究其刑事责任造成疫情播散或事态恶化 等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任健康报20050518中南医院传染病管理奖惩制度中南医院传染病管理奖惩制度临床科室公共卫生质量月考核标准（试行）临床科室公共卫生质量月考核标准（试行）结合三甲标准及省市相关公共卫生工作要求，征求医院疫情管理委员意见，根据专科特色，制定本考核标准结合三甲标准及省市相关公共卫生工作要求，征求医院疫情管理委员意见，根据专科特色，制定本考核标准将公共卫生质量纳入科室质量绩效考核标准，占比率为7%将公共卫生质量纳入科室质量绩效考核标准，占比率为7%临床科室公共卫生质量月考核标准（试行）临床科室公共卫生质量月考核标准（试
14、行）主要内容主要内容主要内容主要内容一、 三级综合医院评审标准传染病管理达标率二、 必须知晓的相关法律法规一、 三级综合医院评审标准传染病管理达标率二、 必须知晓的相关法律法规三、 传染病报告卡填写要求及注意事项三、 传染病报告卡填写要求及注意事项四、 传染病及传染病突发公共卫生事件报告及处置流程四、 传染病及传染病突发公共卫生事件报告及处置流程五、 中东呼吸综合征（MERS)疑似病例五、 中东呼吸综合征（MERS)疑似病例院内报告和诊治流程 院内报告和诊治流程报卡类别患者姓名、性别、出生年月（或实足年龄）患者单位（或学校班级）详细住址（具体到门牌）病例分类发病日期、诊断日期诊断病名密接者症状
15、备注等（乙肝等需要）三、传染病报告卡填写要求三、传染病报告卡填写要求传染病报告卡填写内容需完整三、传染病报告卡填写要求三、传染病报告卡填写要求家长姓名：14岁以下儿童必须填写现住址：原则上是指病人发病时的居住地，不是户籍 所在地，至少须填写到街道患者单位：学生必须填写学校或幼儿园，民工、在职 工作人员填写就职单位联系电话：保证能够联系到患者，避免失访。对甲类 或按照甲类管理的传染病患者及疑似患者、病原携带 者、HIV感染者必须有联系方式。三、传染病报告卡填写要求三、传染病报告卡填写要求发病日期：本次发病日期，不清楚的填就诊日期诊断日期：本次诊断日期（注：报告时限一般指诊断 日期与报告日期之间的时限）病例分类：（实验室诊断、临床诊断、疑似诊断、病 原携带者）疾病诊断：同时诊断两种传染病时，必须分别填写两 张传染病报告卡三、传染病报告注意事项1三、传染病报告注意事项1关于乙肝的报卡1、乙肝患者必须同时具有两对半异常、肝功能异常、有临床表现、并且 是新发病例才符合报卡条件2、单纯的“乙肝病毒携带”和“复诊”的患者不用填写传染病报告
