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1、第四节 医学科研选题2013年11月8日12l医学科研是以防治疾病、保护人民健康为目的的应用性研究.l研究内容涉及人类健康、生老病死规律以及预防、治疗、康复等方面问题。l医学科研选题必须遵循中、西医学科研的共性及特点，使选题更具有科学性、创新性和实用性。3一、选题的意义l 科研选题是开展任何一项科研活动的起点，是对整个科研工作全部内容和目标的高度概括，集中体现了科研人员的科学思维能力和科学研究水平。l 选题，即选择一个有价值而又适合研究者个人能力并符合客观条件的课题，实践证明，选题集中体现了科研工作者的科学思维方式、研究动态把握度和专业技术能力。l 选题不只是对医学发展实践的纵向挖掘，而且是对
2、横向专业知识和科学信息理论的提炼，因此需要选题者具备扎实的专业理论知识、较高的学术水平、较强的科研思维能力、敏锐的观察力和丰富的想象力。4二、选题的原则1、科学性原则科学性原则是衡量科研工作的首要标准，是科研选题的关键，它关系到整个课题研究的成败。任何选题必须要有科学依据，符合最基本的科学原理，遵循客观规律，理论符合实际，符合逻辑推理，而且要有“理”有“据”。科学性选题主要有三个方面的含义：5（1）选题必须有依据就是说要有科学的立项背景，其中包括前人的经验总结和个人研究工作的实践，这是选题的理论基础。选题的依据必须符合自然科学和社会科学的基本原理，有公认的科学理论或可靠而充分的科学事实作为立题
3、的基础。要立论依据充分，研究目标明确，研究内容具体，研究方法及技术路线可行。主要表现在：专业设计上，规范严谨，内容真实具体，技术路线清晰，研究因素、研究对象及观察指标的选择合乎研究要求，方案切实可行；实验设计上，方法先进，试剂选择正确，步骤明确合理，统计学设计合理。6（2）选题要符合客观规律违背客观规律的课题就不是实事求是，就没有科学性。科学性原则要求我们既要尊重事实，又不拘泥于事实；既要接受已有理论的指导，又要敢于突破传统观念的束缚，还要学术思想新颖。对选题自始至终必须有科学的论证，才能保证科学研究是建立在科学理论和事实基础之上。7（3）选题必须符合逻辑性科研设计包括专业设计和统计学设计两个
4、方面。前者主要保证研究结果的先进性和实用性：后者主要保证研究结果的科学性和可重复性。要“有理、有据”，必须深入掌握科学理论、充分了解拟选课题的国内外研究现状和发展趋势，这样才不至于使选题误人歧途，或低水平重复。科学性是医学科研的生命，申报课题人员必须全面掌握有关本课题的科学理论，及其国内外研究现状及发展趋势，充分掌握最新科研动态，避免低水平的重复。82、先进性原则先进性原则，是指在国际或国内，或地区范围内没人做过，而又具有使用价值或理论意义者。物理学家李政道说过：“随便做什么事情，都要跳到前线去作战。问题不是怎么赶上，而是怎么超过。要看准人家站在什么地方，有些什么问题不能解决。不能老是跟，那就
5、永远跑不到前面去。”9科研选题的先进性，要注意两点：要明确科学原则是以事实为依据，否则就失去了科学研究的意义。巴甫洛夫曾说：“事实就是科学家的空气，有事实为基础，才能谈得上先进性”；自然科学研究要求，任何科研课题的选择，都不能与以往已经确立的科学理论或经过实践证实的事实或经验的定律相违背，这也是先进性的基础。103、创新性原则创新性原则就是要求选题的先进性和新颖性。创新是所有科学研究的生命点，只有创新的科研实践才能不断推动科学的发展，才能不断揭示自然的规律和本质。创新是科研劳动价值的尺度，它首先反映在所选的课题是否具有先进性、新颖性、独创性，是否能在科学理论上或技术上的突破，或者能填补科学技术
6、的空白，或者能开拓新的科研领域，或者能补充、丰富原有的理论学说乃至创立新的理论学说。创新性是医学科研的本质，是医学研究的核心，是衡量研究水平高低的全面标准。创新分为原始性创新和进展性创新。11(1)原始性创新的核心在于所研究领域中基本概念建立或突破、新方法的建立或在新的领域内的拓展，就是科研的处女地，或前人虽有假想，但未进行研究。建立前人没有的新学说，就是新的发明或创造，基础研究的工作主要属于原始性创新。(2)进展性创新或称之为次级创新，主要表现在对现有概念、理论、方法等的补充和改良，应用基础研究和大部分应用研究多属于进展性创新，是在前人科研的基础上进行探索研究，用已知的手段去继续深入探索未知
7、，提出新的见解与理论。12不管是原始性创新，还是进展性创新。通过研究有所发现、有所发明、有所创新、有所提高，并建立新的学说，提出新的理论、新的技术、新的方法，解决前人或当代人所遇到的难题，就是创新。一般来讲，基础研究的重点应立足于原始性创新，同时积极开展进展性创新；而应用研究的重点应立足于进展性创新，同时积极开展原始性创新。在科研工作中，更多的情况属于后者。因此选题时要着眼于创新，要有创见、有新意、有特色。也就是说，选题要防止与别人雷同，不要步别人后尘，要有自己的真知灼见和开创性。要善于从医学领域的难点、疑点、高点和空白点中选题，要选择人无我有，人有我新的内容，切忌重复别人的研究。要遵循创造性
8、原则，科研人员必须努力做到：13(1)要有创新意识创造需要有强烈的好奇心，旺盛的求知欲，迫切的进取心，需要有攀登险峰、独辟蹊径的勇气。提倡“大胆假设，小心求证”，探索前沿，填补空白。创新的意识越强烈，创造积累越大，创造性想象越丰富，越有可能选择出创造性的课题。(2)要善于学习和进行比较对所要选择的课题进行横向和纵向比较，熟悉并学习别人已进行过的工作，明确前人或他人尚未弄清或尚未涉及的课题所蕴含的实质内容，以避免重复他人的劳动。“正本清源，纠正通说”，也是创造性的一种表现。14(3)补充前说，有所前进 由于历史的局限性和研究的阶段性，前人或他人的研究成果和研究方法，都会存在或大或小的某种偏颇、失
9、误、漏洞、疑点和不足之处，这是难以避免的。即使是名家、权威的各种意见、主张，也要敢于打上一个问号，抓住他们理论上的“瑕”作为研究的突破口，或修正，或补充，或用新的方法、新的材料去验证，或从新的角度、深层次去论述，从而得出更充实、更完善、更全面的新见解、新结论。(4)选好学科领域要到最有希望、最需要创造性而且最能激发和砥砺创造力的地方去选题，如不同学派激烈争论的领域、科学技术的空白区域、学科前沿、学科交叉领域等。15一个具体的科研课题中应该有一个主攻的创新内容，具体体现在以下几个方面：填补医学史上的空白。如青蒿素治疗耐药恶性疟疾，针刺镇痛机制研究，这些都是我国学者原创性研究，填补了医学史上的空白
10、；虽有研究，但尚未解决，有待于进一步探索。如针灸机制研究，虽然进行了多年，但仍未根本解决，目前仍是研究热点；16虽已解决但又出现新的问题，需要在原有的基础上开拓新的领域、解决新的问题。如冠脉介入治疗冠心病，疗效立竿见影，但术后易出现冠脉再狭窄，有人术后用中药活血化瘀论治，疗效明显好于单纯介入手术治疗；随着社会的发展和进步，原有技术、方法和产品已不能满足要求，有待进一步提高水平的课题。例如以“六神丸”为基础的“速效救心丸”。其组方在原方基础上，组方合理，扩大了用途，成为冠心病患者的良药和急诊必备中成药之一。 174、适用性原则适用性原则就是选题的必要性和需求性，也叫价值性原则。它是选题的重要依据
11、和出发点。所谓价值，主要表现在研究课题的实际应用价值与科学理论价值两个方面：实际应用价值是指现实生活中急需解决的课题，此类课题具有社会需要、人们关心、研究目标明确的特点。选准了这类课题，解决了需要解决的问题，就会带来巨大的经济效益和社会效益，给国家和人民做出重大贡献；科学理论价值是指有的研究项目，虽然一时还不能直接用于实际的生产和其他的社会实践，但对于科学文化的发展，对解决理论上的疑难问题，却具有巨大的理论意义，这类课题也就为研究者所关注。18还有许多课题既有实际应用的价值，又有理论价值，从社会的需要看，有直接需要，也有间接需要。因此对于课题的价值不应作狭隘的、绝对化的理解，只要在某一学科的某
12、一个方面或某一点上有一定的积极意义，就有研究的价值。所以，在衡量选题的价值时，立足点要高，眼界要宽，既要了解当前的社会需要，又要有长远的战略眼光。任何科研选题，都必须首先从国家、社会、学科发展的需要出发，把注重在学科领域内创新和体现国家经济、社会与科技发展目标有机地集合起来。作为医药科研的选题，应根据医药事业的发展以及医疗、教育、科研、生产实际的需要，选择具有重要理论意义和广阔应用前景的研究内容作为研究课题。195、可行性原则可行性原则就是所选课题的最大可能实现度。选题必须与自己具有的理论水平、技术能力、经费状况、研究条件等相适应。完成一项科研课题，往往需要四个基本要素：人力、财力、物力、信息
13、。(1)人力是指参与研究工作的人员素质、人才结构等，是开展科学研究的核心条件。包括研究人员的基础知识，专业知识，技术水平，研究能力(如观察能力实验能力、设计能力、阅读能力、思维能力、表达能力等)，兴趣爱好，献身精神，合作精神，以及在此基础上培育形成的科学素养等。在人力中，不仅要注意课题负责人的知识结构、精力和智力素质，同时还要注意整个课题组人员的素质及学科、年龄结构的合理性。20(2)物力是指开展该项研究工作的物质条件，如仪器设备、实验室、药材资源、临床基地，病例人群等，也包括以往研究基础，它是开展科学研究的必备条件。(2)财力是开展科研工作的保证。任何科研工作，都涉及经费的消耗，经费问题是申
14、请者必须要考虑的重要因素之一。(3)信息是开展科学研究的重要资源，包括资料的储备，检索的手段等，它决定着科研结果的水平。所以在选题时必须从本单位及个人的实际情况出发，注意人力、物力、财力、信息的落实，选题才具备可行性。总之，科研可行性一定要保证研究者对该选题的设计和实施能力；研究设备到位和经费预算落实；投入和产出符合现实意义；科研样本来源拟采取的研究方法的可行性等。216、效能性原则效能性原则就是预期成果可能收到的效益。效益是指经济效益、社会效益和生态效益等，是科研投入和生产关系的概括。对于基础课题类要求 具有理论意义或潜在应用价值，对于应用课题类要求具有经济效益或社会 效益，对于开发类课题要
15、求具有显著的经济效益。其基本要求是： 应该尽可能做到以最小的人力、物力和财力，获得最理想的科研成果； 课题必须有利于发展社会生产力，提高劳动生产率，有利于科学技术的 发展，给社会和人类带来良好的效益。坚持选题的效益性原则，既要选择 那些“短、平、快”的课题，又要重视具有长远意义和经济、社会、生态 效益的课题进行研究。科学研究的目的一是出成果，二是出人才。作为医 药学科研，也是如此，是希望所出的成果，能对医疗、教育、生产等方面 产生效益，同时也能培养人才。另一方面，效能原则也体现在科研投入和 预期成果的效益关系上，一般来讲，预期成果的效益应大于科研投入，这 一点不难理解。22上述六大原则既有区别
16、，又有联系。科学性原则体现了科学研究的依据；先进性原则提出了科学研究追求的目标；创新性原则反映了科学研究的本质特征；需求性原则规定了科学研究的方向；可行性原则体现了科学研究的求实精神；效能性原则体现了科学研究的社会功利性。这些原则中的任何一项都是正确选题所必须遵循的，同时满足这些基本原则的选题，才是最佳的、最有希望获得成功的选题。23三、选题思路选好科研课题的关键在思路。科研思路的形成，是人们对客观现象中存在的矛盾和问题，由此及彼地联想，从而提出研究这一矛盾和问题的设想及方案，这一个思维过程即为思路。而能否提出问题并形成正确的科研思路，这都与科学工作者的基本素养有关，也是选题优劣的关键。选题思路一般包括：选题的思路和方法241理论同实践的矛盾 当人类遇到一些在已知的理论中未曾解释过或预言过的新领域、新现象时，旧有理论和新的事件发生了矛盾，这就出现了新的理论空白，此时的探索便成为新的研究课题，是创新性课题。2理论体系内部的矛盾当一个理论体系内部由于种种原因有了不一致的地方，出现了逻辑上的矛盾时，就需要补充与发展，这样的课题为发展性课题。中医药科研选题的
